فحص الدم الهيماتوكريت (HCT)

تعريف الدم

الهيماتوكريت (HCT) هو النسبة ، من حيث الحجم (معبرًا عنها بالنسبة المئوية) ، من الدم الذي يتكون من خلايا الدم الحمراء. على سبيل المثال ، تعني نسبة الهيماتوكريت بنسبة 35٪ أن هناك 35 مليلترًا من خلايا الدم الحمراء في 100 مليلتر من الدم.

الدم هو سائل جسم متخصص مع مجموعة متنوعة من الوظائف بما في ذلك نقل الأكسجين والمواد الغذائية إلى أعضاء وأنسجة الجسم المختلفة. يتكون من أربعة مكونات رئيسية:

• خلايا الدم الحمراء (كرات الدم الحمراء).
• خلايا الدم البيضاء.
• الصفائح.
• بلازما.

خلايا الدم الحمراء ضرورية لصحتك. إنها تربط الأكسجين في نظام جسمك وتنقله إلى مواقع مختلفة في جسمك ، عبر مجرى الدم. لكي تحافظ على صحتك ، يجب أن يمتلك جسمك النسبة الصحيحة من خلايا الدم الحمراء. هذا لأن نسبة منخفضة أو عالية من كرات الدم الحمراء في جسمك ستؤدي إلى حالة صحية غير طبيعية.

يستخدم اختبار الدم HCT لتحديد ما إذا كانت مستويات الهيماتوكريت منخفضة أو عالية أو طبيعية.

يمكن أن يساعد الهيماتوكريت طبيبك في تشخيص حالة صحية معينة في جسمك ، أو يمكنه تحديد مدى استجابة جسمك لعلاج معين. بصرف النظر عن الأسباب الأخرى المختلفة ، غالبًا ما يستخدم الأطباء اختبارات الهيماتوكريت من أجل:

• فقر الدم (نقص الدم).
• اللوكيميا (سرطان الدم).
• تجفيف.
• نقص غذائي.

بدلاً من ذلك ، يمكن لطبيبك أن يطلب فحص تعداد الدم الكامل (CBC). تشمل CBCs اختبار الهيماتوكريت ، بالإضافة إلى:

• اختبار الهيموجلوبين.
• تعداد الشبكيات.

بالنظر إلى نتائج فحص الدم الإجمالية ، سيكون لدى الطبيب فهم لعدد خلايا الدم الحمراء لديك. CBC هو اختبار شائع يفحص دمك لبعض الاضطرابات التي يمكن أن تؤثر على صحتك. كما أنه يحدد ما إذا كان هناك أي زيادة أو نقصان في عدد خلايا الدم لديك. 

تختلف القيم العادية بناءً على عمرك وجنسك. سيكشف تقرير المعمل الخاص بك عن نطاق القيمة الطبيعي لعمرك وجنسك. باستخدام CBC ، يمكننا تشخيص مجموعة واسعة من الحالات ، بدءًا من فقر الدم والتهابات السرطان الأخرى. مستويات الهيماتوكريت النموذجية هي كما يلي:

• الرجال البالغين 38.8٪ إلى 50.2٪
• البالغات من 34.9٪ إلى 44.5٪

الأطفال الذين يبلغون من العمر 15 عامًا أو أقل لديهم مجموعة منفصلة من النطاقات حيث تتغير مستويات الهيماتوكريت لديهم بسرعة مع مرور الوقت. سيتم تحديد نطاق الهيماتوكريت لطفل في عمر معين من قبل المختبر المحدد المسؤول عن تحليل النتائج.

إجراءات فحص الدم

عينة دم:

• ستحتاج إلى عينة صغيرة من دمك لاختبار الهيماتوكريت.
• يُسحب الدم من وريد في ذراعك ، أو يُسحب من دبوس مثقوب بإصبعك.

في حالة إجراء اختبار الهيماتوكريت أ تعداد الدم الكامل (CBC):

• سيقوم فني المعمل بسحب الدم من وريدك ، إما من داخل كوعك أو من مؤخرة يدك.
• سيتم تنظيف الجزء المراد سحب الدم منه بمطهر.
• سيتم ربط شريط مطاطي أو عاصبة حول الجزء العلوي من ذراعك لمساعدة الوريد على الانتفاخ بالدم.
• سيقوم الفني بإدخال إبرة في الوريد وجمع عينة دم في قنينة واحدة أو أكثر.
• سوف يزيل الشريط المطاطي ويغطي المنطقة المثقوبة بضمادة لوقف النزيف.
• قد تعاني من كدمات طفيفة ، والتي ستختفي في غضون أيام قليلة.
• ثم يتم إرسال عينتك إلى المختبر لتحليلها.

التقييم:

يتم تقييم نطاق كليات التقنية العليا الخاص بك باستخدام جهاز طرد مركزي (آلة تدور بتردد عالٍ).

• يُضاف مضاد التخثر إلى عينة الدم ، وذلك لمنع الدم من التجلط.
• يتم تثبيت عينة الدم في أنبوب الاختبار بمعدل مرتفع في جهاز طرد مركزي (مما يؤدي إلى فصل محتويات الدم).
• يتم إخراج أنبوب الاختبار من جهاز الطرد المركزي وتنقسم العينة إلى 3 أجزاء (خلايا الدم الحمراء والبلازما (السائل الموجود في الدم) ومضادات التخثر). ستشغل كرات الدم الحمراء الجزء السفلي السفلي من الأنبوب.
• ثم تتم مقارنة خلايا الدم الحمراء (كرات الدم الحمراء) بدليل يكشف عن نسب الدم التي تتكون منها.

النطاق الطبيعي للهيماتوكريت:

تحتوي بعض المعامل على نطاقاتها الخاصة للهيماتوكريت. تعتمد النطاقات المقبولة عمومًا (معيار) للهيماتوكريت على جنسك وعمرك. يتم تحديد مستويات الهيماتوكريت الطبيعية حسب الأعمار وهي كالتالي:

العمر	سلسلة الهيماتوكريت
الذكور البالغين	42٪ إلى٪ 54
النساء البالغات	38٪ إلى٪ 46
الأطفال حديثي الولادة	55٪ إلى٪ 68
أسبوع واحد	47٪ إلى٪ 65
شهر واحد	37٪ إلى٪ 49
ثلاثة أشهر	30٪ إلى٪ 36
سنة واحدة من العمر	29٪ إلى٪ 41
يبلغ من العمر عشر سنوات	36٪ إلى٪ 40

 

قد تختلف هذه القيم قليلاً بين المختبرات المختلفة.

نتيجة انخفاض الهيماتوكريت:

يشير انخفاض الهيماتوكريت إلى حالة فقر الدم. هناك العديد أسباب فقر الدم. بعض الأسباب الشائعة هي:

• فقدان الدم (عن طريق الإصابات الرضية والنزيف والجراحة وسرطان القولون).
• مشاكل نخاع العظام (على سبيل المثال: استبدال نخاع العظام بالسرطان).
• قمع بأدوية العلاج الكيميائي.
• الهيموجلوبين غير الطبيعي (فقر الدم المنجلي).
• نقص التغذية في العناصر الغذائية مثل الحديد ، وحمض الفوليك ، وفيتامين ب 12 ، إلخ.

نتيجة ارتفاع الهيماتوكريت:

يشير ارتفاع الهيماتوكريت إلى ارتفاع غير طبيعي في عدد خلايا الدم الحمراء (RBC). هذا هو سمة من سمات:

• الناس الذين يعيشون على ارتفاعات عالية ، مثل التلال أو الجبال.
• المدخنون المزمنون ، مثل المدخنين الشرهين.

تعد مستويات كرات الدم الحمراء المرتفعة بشكل غير طبيعي أيضًا دليلاً على وجود حالات صحية غير طبيعية مثل:

• الجفاف (الذي يمكن استعادته عندما يكون الجسم رطبًا بشكل طبيعي).
• أمراض الرئة.
• أورام معينة.
• اضطراب نخاع العظم (المعروف طبيا باسم كثرة الحمر Rubia vera).
• تعاطي عقار إريثروبويتين (إيبوجين) ؛ شائع بين الرياضيين.

أعراض انخفاض عدد كرات الدم الحمراء

وتشمل هذه:

• التعب أو التعب.
• ضيق في التنفس.
• زيادة معدل ضربات القلب.
• دوار أو نعاس.
• ضعف عام.

أعراض ارتفاع عدد كرات الدم الحمراء

• التعب.
• الم المفاصل.
• ضيق في التنفس.
• حكة في الجلد ، خاصة بعد الاستحمام.
• اضطراب النوم (المعروف أيضًا باسم الأرق).
• الرقة في راحتي اليدين أو باطن القدمين.

مخاطر فحص الدم

لا يرتبط اختبار الهيماتوكريت بأي مخاطر كبيرة. يعود المرضى إلى حياتهم العملية الطبيعية بعد العملية. 

قد يكون لديك وخز و / أو نزيف و / أو خفقان في الموقع الذي يتم فيه سحب الدم. سيتوقف النزيف والتورم في موقع البزل في غضون بضع دقائق بعد الاختبار. 

إذا كنت تعاني من تورم أو نزيف مستمر لا يتوقف في غضون بضع دقائق من الضغط على موقع البزل ، فلا تتردد في إبلاغ الطبيب بأثر فوري.

الشروط التي تؤثر على نتائج الدم الدقيقة

يمكن أن تؤدي عدة عوامل إلى نتيجة دقيقة لاختبار الهيماتوكريت. هذه كالتالي:

• تدخين.
• الحمل.
• الجفاف الشديد.
• نقل الدم في الآونة الأخيرة.
• الخسارة الكبيرة في الدم مؤخرًا.
• العيش على ارتفاعات عالية مثل الجبال أو الهضبة أو التلال.

الأسئلة الشائعة

• ماذا تشير مستويات الهيماتوكريت؟

يقيس اختبار الهيماتوكريت كمية الدم المكونة من خلايا الدم الحمراء (كرات الدم الحمراء). تحتوي كرات الدم الحمراء هذه على بروتين يسمى الهيموجلوبين المسؤول عن نقل الأكسجين من رئتيك إلى باقي أجزاء الجسم. يمكن أن تشير مستويات الهيماتوكريت المرتفعة جدًا أو المنخفضة جدًا إلى اضطراب في الدم أو الجفاف أو حالات طبية أخرى.

• ما هو مستوى الهيماتوكريت الجيد؟

تتراوح المستويات الطبيعية للهيماتوكريت عند النساء البالغات من 38٪ إلى 46٪ ، بينما تتراوح مستويات الهيماتوكريت لدى الرجال من 42٪ إلى 54٪. ومع ذلك ، قد تختلف هذه القيم اختلافًا طفيفًا بين المختبرات المختلفة.

• لماذا الهيماتوكريت مهم؟

الهيماتوكريت هو فحص دم بسيط يتم إجراؤه لقياس نسبة خلايا الدم الحمراء في دم الشخص. تعتبر كريات الدم الحمراء (خلايا الدم الحمراء) مهمة لأنها تحمل الأكسجين عبر الجسم. يمكن أن يشير انخفاض أو ارتفاع عدد خلايا الدم الحمراء (RBC) إلى حالة طبية.

• أيهما أكثر أهمية: الهيموجلوبين أم الهيماتوكريت؟

الرسالة المهمة لأطباء الكلى هي أن الهيموجلوبين دائمًا متفوق على الهيماتوكريت لرصد فقر الدم الناتج عن أمراض الكلى لأنه يمكن قياسه بدقة أكبر ، داخل المختبرات وفيما بينها. الهيموجلوبين (الهيموجلوبين) و HCT (الهيماتوكريت) كلاهما مرتبطان ممتازان بفقر الدم وترتبط جيدًا مع بعضها البعض.

• ما الذي يسبب انخفاض الهيماتوكريت في فحوصات الدم؟

من المحتمل أن تكون أسباب انخفاض الهيماتوكريت أو تشمل القرحة والنزيف الرضحي وسرطان القولون والنزيف الداخلي. فقر الدم المنجلي، تضخم الطحال ، تثبيط نقي العظم ، السرطان ، الأدوية ، قلة الإنتاج وكذلك تدمير خلايا الدم الحمراء.