الحمل خارج الرحم في أطفال الأنابيب
الحمل خارج الرحم (في التلقيح الاصطناعي) هو أحد مضاعفات الحمل ، ويحدث عندما ينمو الجنين أو ينغرس خارج الرحم. بما أن الجنين لا يستطيع البقاء على قيد الحياة خارج الرحم ، فإن الحمل خارج الرحم غير قابل للحياة ولا يمكنه البقاء على قيد الحياة. كما أنها ظاهرة تعتبر قاتلة للنساء لأنها قد تسبب الوفاة إذا سمح لها بالتقدم. عادة ما تكون العناية الطبية الفورية مطلوبة عند الاكتشاف لتجنب العواقب التي تهدد الحياة. تفاصيل أكثر
أفضل الأطباء للحمل خارج الرحم في علاجات أطفال الأنابيب
أفضل المستشفيات للحمل خارج الرحم في علاجات أطفال الأنابيب
الحمل خارج الرحم في أطفال الأنابيب
جدول المحتويات
ما هو الحمل خارج الرحم؟
حمل خارج الرحم (في إخصاب في المختبر) هو أحد مضاعفات الحمل ، ويحدث عندما ينمو الجنين أو يُزرع خارج الرحم. بما أن الجنين لا يستطيع البقاء على قيد الحياة خارج الرحم ، فإن الحمل خارج الرحم غير قابل للحياة ولا يمكنه البقاء على قيد الحياة. كما أنها ظاهرة تعتبر قاتلة للنساء لأنها قد تسبب الوفاة إذا سمح لها بالتقدم. عادة ما تكون العناية الطبية الفورية مطلوبة عند الاكتشاف لتجنب العواقب التي تهدد الحياة.
ما هو سبب الحمل خارج الرحم في أطفال الأنابيب؟
السبب الأكثر شيوعًا والمعروف للحمل خارج الرحم هو قناة فالوب المشوهة أو الملتهبة. قد تكون الأسباب الأخرى من التطور غير الطبيعي للبيضة أو حتى الاختلالات الهرمونية
ما هي عوامل الخطورة للحمل خارج الرحم؟
في بعض الحالات ، قد يلعب العقم دورًا في الحمل خارج الرحم. قد يحدث الحمل خارج الرحم بسبب العقم. قد تؤدي العديد من عوامل الخطر إلى حدوث الحمل خارج الرحم خاصة في عمليات التلقيح الصناعي ، من أمراض قناة فالوب ، واضطرابات التهاب الحوض ، وحتى تقنية نقل الأجنة. تتضمن بعض عوامل الخطر الرئيسية التي قد تسبب الحمل خارج الرحم ما يلي:
- عمر الأم - يزداد خطر حدوث الحمل خارج الرحم مع عمر الأم ويعزى هذا بشكل رئيسي إلى زيادة تشوهات الكروموسومات في أنسجة الأرومة الغاذية. قد يكون مرتبطًا أيضًا بالتغيرات التي يسببها العمر في وظيفة البوق.
- علم أمراض البوق - اضطراب يسمى hydrosalpinx هو السبب الرئيسي للعقم البوقي ويرتبط أيضًا بفشل عملية التلقيح الاصطناعي.
- الحمل خارج الرحم السابق - هناك ميل للتكرار في حالة حدوث حمل واحد خارج الرحم ، ويزداد هذا الخطر مع حدوث حملتين من هذا القبيل. ومع ذلك ، تقل المخاطر إذا كان هناك حمل طبيعي بعد الحمل خارج الرحم.
- التدخين - هذا يزيد من خطر الحمل خارج الرحم بعد علاج أطفال الأنابيب ، حوالي ثلاث مرات أكثر من غير المدخنات.
- جراحات البوق السابقة - يزداد مستوى خطر الحمل خارج الرحم مع تلف قناتي فالوب وتشوههما التشريحي. يمكن أن يؤدي تغيير حركة البوق بسبب هذا الضرر إلى حدوث حمل خارج الرحم.
ما هي أعراض الحمل خارج الرحم؟
يحدث الحمل خارج الرحم عادة داخل قناة فالوب ، ويشار إليه بالحمل البوقي. ومع ذلك ، فقد تحدث أيضًا في أجزاء أخرى من الجهاز التناسلي الأنثوي مثل المبيض وعنق الرحم وحتى في تجويف البطن. العلامات الأولى للحمل خارج الرحم هي آلام الحوض ، وعدم الراحة ، وبعض النزيف المهبلي الخفيف. ومع ذلك ، مع استمرار نمو البويضة وتطورها في المكان الخطأ ، تصبح الأعراض أسوأ وأكثر حدة. إذا تركت دون علاج ، فإن الأعراض التي تظهر هي:
- الدوار والإغماء
- تبدو شاحبة جدا
- الشعور بالمرض الشديد
- ألم شديد في البطن
- تسرب الدم من قناة فالوب
- قد تكون المعدة غير المستقرة بمثابة رغبة ملحة في التبرز
- تمزق قناة فالوب
يؤدي تمزق قناة فالوب إلى نزيف حاد في البطن ويتطلب رعاية طبية فورية لتجنب العواقب التي تنهي الحياة.
كيف يمكن تشخيص الحمل خارج الرحم؟
من أجل تشخيص الحمل خارج الرحم ، يحتاج الطبيب إلى إجراء فحص جسدي للبطن. هذا لتحديد منطقة الألم والحنان. هناك حاجة لاختبارات إضافية لتأكيد التشخيص. بعض هذه الاختبارات هي:
- فحص الدم - يتم ذلك لتأكيد وجود الحمل ، ويتم ذلك من خلال اختبار hCG ، ويتم فحص المستويات كل بضعة أيام حتى الأسبوع الخامس أو السادس من الحمل حيث يمكن استخدام الموجات فوق الصوتية للتأكيد. يمكن أيضًا إجراء فحص الدم لتحديد ما إذا كان المريض يعاني من فقر الدم أو علامات أخرى لفقدان الدم.
- فحص الموجات فوق الصوتية - يمكن القيام بذلك بطريقتين ، على البطن أو عبر المهبل. تستخدم الموجات فوق الصوتية الموجات الصوتية لتصور الجهاز التناسلي والأعضاء. يمكن استخدامه لتأكيد وجود حمل خارج الرحم أو نزيف داخلي.
هل يوجد علاج للحمل خارج الرحم؟
يعتبر الحمل خارج الرحم حالة طبية طارئة ويجب حلها ؛ هذا يعني عادة إزالة الجنين خارج الرحم. يعتمد خيار العلاج الذي سيتم استخدامه على عوامل مثل الأعراض التي ظهرت ، ومرحلة الحمل ، وحالة المريض. يشملوا:
دواء
يستخدم هذا عندما يتم اكتشاف الحمل خارج الرحم في المراحل المبكرة ، ويكون النزيف طفيفًا. يمكن حل الموقف بالأدوية التي توقف نمو الخلايا وتذيب الخلايا الموجودة. تم التأكد من أن العلاج قد نجح عن طريق الاختبار اللاحق للمريض لمستويات قوات حرس السواحل الهايتية.
العمليات الجراحية
هذا هو المكان الذي يتم فيه عمل شق صغير في البطن بالقرب من السرة. ثم يتم تمرير أنبوب رفيع من خلال الشق لتصور منطقة البوق. هذا يساعد في إزالة الحمل خارج الرحم ، بعد إزالة قناة فالوب إما يتم إصلاحها أو إزالتها.
الحمل خارج الرحم وأطفال الأنابيب
هناك افتراض بأن التلقيح الاصطناعي يزيد من فرص حدوث الحمل خارج الرحم. ومع ذلك ، فإن فرص الحمل خارج الرحم هي نفسها تقريبًا في أطفال الأنابيب كما في الحمل الطبيعي. نظرية سبب الحمل خارج الرحم هي أن القوة الهيدروستاتيكية الناتجة عن وسيط النقل أثناء نقل الجنين يمكن أن تسحب الجنين إلى قناة فالوب.
نظرية أخرى هي أن سحب الجاذبية يتسبب في دخول الأجنة إلى الأنابيب المعلقة. أيضًا ، هناك نظرية أخرى مفادها أن تقلص الرحم يتسبب في ارتداد طرد الجنين إلى قناتي فالوب. يمكن أن تؤدي تقنيات النقل الخاطئة أيضًا إلى زيادة احتمالية حدوث الحمل خارج الرحم. ومع ذلك ، كل هذه نظريات ، ولم يتم إثبات أي منها كسبب فعلي للحمل خارج الرحم.
الأسئلة الشائعة
تتضمن بعض الممارسات التي يمكن اعتمادها لتقليل الحمل خارج الرحم ما يلي:
1) تخفيض عدد الأجنة المنقولة
2) نقل الجنين في مرحلة الخلايا الأريمية (اليوم الخامس)
3) نقل الأجنة عالية الجودة فقط
4) يجب وضع الأجنة 5-10 مم من قاع الرحم
الحمل خارج الرحم يحدث لمرة واحدة في معظم النساء وعادة لا يتكرر. لا يؤثر على معدل الحمل حتى لو تم بتر قناة فالوب المصابة وبقي أنبوب واحد فقط. من المهم أيضًا ملاحظة أنه يمكن أن يتكرر عند بعض النساء ومن ثم الحاجة إلى مراقبة ما قبل الولادة في حالة الحمل في المستقبل