مشاكل المرارة 

الرئيسية / مشاكل المرارة 

نظرة عامة المرارة عبارة عن كيس على شكل كمثرى بحجم أربع بوصات يقع تحت الكبد في الجزء العلوي من الأمعاء. تتركز الصفراء التي يتم إنتاجها في الكبد وتخزينها في المرارة. بصرف النظر عن تخزين الصفراء ، فإنه يخزن أيضًا مجموعة من السوائل والكوليسترول والدهون. حمض الصفراء ، ردا على ... تفاصيل أكثر

أفضل الأطباء لعلاج مشاكل المرارة

أفضل المستشفيات لعلاج مشاكل المرارة

مشاكل المرارة 

نبذة

المرارة عبارة عن كيس على شكل كمثرى بحجم أربع بوصات يقع تحت الكبد في الجزء العلوي من الأمعاء. تتركز الصفراء التي يتم إنتاجها في الكبد وتخزينها في المرارة. بصرف النظر عن تخزين الصفراء ، فإنه يخزن أيضًا مجموعة من السوائل والكوليسترول والدهون. يتم إطلاق حمض الصفراء ، استجابةً للأطعمة ، وخاصة الدهون ، في الأمعاء العلوية من المرارة ، ويساعد على هضم الدهون. تسمح الصفراء ، التي يتم توصيلها إلى الأمعاء الدقيقة ، بامتصاص الفيتامينات والعناصر الغذائية التي تذوب في الدهون بسهولة أكبر في مجرى الدم. تؤدي المرارة الصحية وظائفها دون أي ألم ، ولكن عندما لا تعمل المرارة بشكل صحيح أو يتم حظرها ، فسيكون هناك شعور بعدم الراحة والألم.

ما هي مشاكل المرارة ، والتعرف على أعراضها؟

أعراض مشكلة المرارة

حالات المرارة لها أعراض مماثلة. أكثر العلامات شيوعًا على وجود مشكلة في المرارة هو الألم الذي يمكن أن يكون متقطعًا وخفيفًا أو متكررًا وشديدًا جدًا. يمكن أن ينتقل الألم في بعض الحالات إلى أجزاء أخرى من الجسم ، بما في ذلك الصدر والظهر. تشمل أمراض المرارة المزمنة الالتهاب الخفيف وحصوات المرارة ، وفي هذه الحالة قد تكون المرارة متيبسة ومتندبة. الغازات والغثيان والإسهال المزمن وعدم الراحة في تجويف البطن بعد الأكل هي بعض أعراض مرض المرارة عندما يكون مزمنًا.

تشمل الأعراض الأخرى لمرض المرارة ما يلي:

  • الغثيان والقيء: عندما يكون مرض المرارة مزمنًا ، فقد يسبب مشاكل في الجهاز الهضمي مثل الغازات أو ارتداد الحمض.
  • حمى أو قشعريرة: يجب علاجها على الفور لأنها قد تكون علامة على الإصابة
  • الإسهال المزمن: يعرف بحركة الأمعاء حوالي أربع مرات في اليوم لمدة ثلاثة أشهر على الأقل
  • الشعور بالانتفاخ
  • اشعر بالتعب
  • الألم: يحدث في منتصف الجزء الأيمن العلوي من البطن
  • مصاب باليرقان: قد يشير هذا إلى وجود حصوة أو كتلة في القناة الصفراوية المشتركة.
  • تلون البول: البول الداكن يمكن أن يكون مؤشرا على انسداد القناة الصفراوية
  • شذوذ في البراز: قد يكون البراز ذو اللون الفاتح مؤشرا على انسداد القناة الصفراوية.
أعراض مشكلة المرارة
الصورة مجاملة: Verywell الصحة

أسباب مشاكل المرارة

مرض المرارة هو أي مرض يصيب المرارة وتشمل

حصى المرارة: هذه رواسب صلبة تتشكل في المرارة ولا يتم اكتشافها لسنوات. ستسبب هذه الحصوات عدوى وألمًا والتهابًا في النهاية. حصى المرارة هو السبب الرئيسي لآلام المرارة. تحدث حصوات المرارة عندما تتشكل كتل صلبة عن طريق تكتل الصفراء. على الرغم من أن المرارة صغيرة ، مثل عرضها بضعة مليمترات ، فإنها تميل إلى النمو إلى عدة سنتيمترات. مع نموها ، قد يتم سد القنوات التي تخرج من المرارة بواسطة هذه الحصوات ، مما يتسبب في نوبة حصوة وهي عبارة عن ألم مفاجئ يحدث في الجزء الأيمن العلوي من الجسم يستمر لعدة ساعات ، وفي معظم الأحيان ، هذه النوبات سيأتي بعد تناول الأطعمة الدسمة أو عشاء شريحة لحم ضخمة.

تتكون بعض حصوات المرارة من الكوليسترول الموجود في الصفراء في المرارة. حجر الصباغ المصنوع من بيليروبينات الكالسيوم هو نوع مختلف من حصوات المرارة ، وهذا الحجر نادر. عندما يكسر الجسم خلايا الدم ، فإنه ينتج مادة كيميائية تسمى بيليروبينات الكالسيوم. في حين أن بعض الأشخاص سيكون لديهم عدة حصوات في المرارة ، فإن البعض الآخر سيكون لديهم واحدة.

وتشمل هذه:

  • خراج المرارة
  • حصوات القناة الصفراوية الشائعة
  • مثقوبة المرارة
  • حصوات المرارة علوص

لا تحدث كل مشكلة في المرارة بسبب حصوات المرارة. مرض المرارة الشوكي هو مرض يصيب المرارة بدون حصوات ، وفي هذه الحالة ، يمكن الشعور بالأعراض المرتبطة بحصوات المرارة دون وجود حصوات في الواقع.

حصوات القناة الصفراوية الشائعة (تحص القناة الصفراوية): يقال إن تحص صفراوي يحدث عندما تتشكل حصوات المرارة أو تكون عالقة في القناة الصفراوية المشتركة. تمر الصفراء ، قبل دخولها الأمعاء الدقيقة ، عبر أنابيب صغيرة وتترسب في القناة الصفراوية المشتركة بعد خروجها من المرارة. عندما تسد حصوات المرارة القناة ، في بعض الأحيان لعدة ساعات ، قد يعاني المرء من آلام خطيرة ، ويشعر بالغثيان ، ويظهر اصفرار العينين.

تحدث الحصوات الثانوية أو حصوات القناة الصفراوية الثانوية الشائعة عندما تهاجر حصوات المرارة ، والتي هي في الواقع حصوات القناة الصفراوية الشائعة ، إلى القناة الصفراوية بعد تشكلها في المرارة. تحدث الحصوات الثانوية في معظم الأوقات. ثم هناك حصوات أولية أو حصوات القناة الصفراوية الأولية الشائعة ، وهي نادرة وتزداد احتمالية تسببها بالعدوى مقارنة بالحجارة الثانوية. تتشكل هذه الحصوات الأولية في القناة الصفراوية نفسها ، وهي أقل شيوعًا.

مثقوبة المرارة:  يمكن أن تؤدي حصوات المرارة إلى ثقب في المرارة إذا لم يتم طلب العلاج مبكرًا. أي أنه سيكون هناك ثقب في جدار العضو. يمكن أن يتسبب هذا الوضع الذي يهدد الحياة في حدوث التهاب بطني واسع الانتشار ، وهو أمر خطير إذا لم يتم اكتشاف التمزق. يمكن أن يسبب التهاب المرارة الحاد ، وهو التهاب في المرارة ، انثقابًا أيضًا. 

سلائل المرارة: هذا نوع حميد (غير سرطاني) من النمو. يجب إزالة الأورام الحميدة الأكبر حجمًا ، بينما نادرًا ما تظهر الأورام الحميدة الصغيرة أعراضًا وأحيانًا لا تسبب أي مشاكل.

خراج المرارة: الدبيلة هي ظهور القيح في المرارة. يحدث هذا عادة مع عدد قليل من الأشخاص المصابين بحصى في المرارة. يمكن أن تكون الدبيلة ، إذا لم يتم تشخيصها وعلاجها ، قاتلة بسبب انتشار العدوى إلى أجزاء أخرى من الجسم. يتكون القيح من الأنسجة الميتة والبكتيريا وخلايا الدم البيضاء وسوائل الجسم الأخرى. يحدث الخراج عندما يتطور القيح ويسبب آلامًا شديدة في البطن. يمكن أن تدخل العدوى إلى بطانة البطن بسبب تمزق ناتج عن خراج شديد.

التهاب المرارة (التهاب المرارة):  عندما لا تستطيع الصفراء مغادرة المرارة ، التهاب المرارةيحدث بشكل حاد أو مفاجئ. يحدث هذا عادة عندما يكون هناك انسداد في الأنبوب الذي تدخل من خلاله العصارة الصفراوية وتخرج منها بواسطة حصوة في المرارة. الصدمة والمرض والعدوى والأورام هي عوامل أخرى يمكن أن تسبب التهاب المرارة. إذا كانت هناك نوبات متكررة ، فسيحدث التهاب المرارة المزمن. تحدث العدوى والتورم عندما تتسبب الصفراء الزائدة في تهيج المرارة. تتراكم هذه الصفراء الزائدة عندما يكون هناك انسداد في القناة الصفراوية. 

التهاب المرارة (التهاب المرارة)
الصورة مجاملة: كليفلاند كلينيك

علوص الحصوة: علوص الحصوة على الرغم من ندرتها ولكنها قد تكون قاتلة ؛ تحدث هذه الحالة عندما تنتقل حصوة المرارة إلى الأمعاء وتسدها. جراحة الطوارئ ، في معظم الأحيان ، ضرورية لإلغاء قفله. توجد بشكل شائع بين الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا.

المرارة الخزفية (المتكلسة): هذه حالة يتراكم فيها الكالسيوم بمرور الوقت على الجدران العضلية للمرارة. تستخدم كلمة "بورسلين" للإشارة إلى طبيعة العضو المزرقة والهشة. يحد تراكم الكالسيوم على الجدران من وظيفة المرارة بسبب الصلابة التي تسببها ، وهذا يزيد من احتمالية الإصابة بسرطان المرارة.

مرض المرارة المزمن أو ضعف المرارة: يمكن أن تصبح المرارة جامدة ومتندبة بسبب تلف المرارة نتيجة لهجمات متكررة من التهاب المرارة أو هجمات الحصوة. يصعب تحديد الأعراض ، وتشمل عسر الهضم وامتلاء البطن وزيادة الغازات و الإسهال.

عدوى القناة الصفراوية الشائعة: يمكن أن تحدث العدوى عندما يكون هناك انسداد في القناة الصفراوية المشتركة. يمكن أن تتطور العدوى الشديدة والمهددة للحياة إذا تم تفويتها والسماح لها بالانتشار.

سرطان المرارة:  سرطان المرارة نادر جدًا ولكنه ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم عند حدوثه. العوامل التي تهيئ المرء لها تشمل العمر الأكبر ، والجنس الأنثوي ، حصى في المرارة، تعلن المرارة.

حمية المرارة

من المفيد إجراء تعديل للنظام الغذائي إذا كنت تعاني من مشكلة في المرارة. يُنصح أيضًا بإجراء تغييرات في النظام الغذائي قبل الجراحة وبعدها.

يُنصح باتباع نظام غذائي قليل الدسم ، والذي اعتقد الأطباء سابقًا أنه سيساعد في علاج حصوات المرارة أو منع نموها ، الآن ، وفقًا لأدلة جديدة. تعتقد الأدلة الحديثة أن فقدان الوزن بسرعة يمكن أن يتسبب في زيادة حجم حصوات المرارة بدلاً من تقلصها. لا يمكن علاج حصوات المرارة عن طريق اتباع نظام غذائي متوازن من الأطعمة المختلفة. ومع ذلك ، يمكن السيطرة على أي ألم ناتج عن حصوات المرارة والحفاظ على صحتك العامة.

قد تؤدي الأطعمة التالية إلى تفاقم مرض المرارة

  • الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون غير المشبعة والدهون غير الصحية الأخرى
  • الكربوهيدرات المكررة مثل السكر والخبز الأبيض
  • الأطعمة التي يتم معالجتها بشكل كبير

الأطعمة المفضلة تشمل

  • الفواكه والخضروات الغنية بالألياف
  • الدهون الصحية مثل السمك والمكسرات
  • الأطعمة التي تحتوي على فيتامين ج مثل التوت
  • بروتينات نباتية مثل الفول والعدس والتوفو
  • الأطعمة الغنية بالكالسيوم ، بما في ذلك الخضار الورقية الداكنة ، ومنتجات الألبان قليلة الدسم

الرقم المرجعي

https://www.medicalnewstoday.com/articles/311357

https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/gallbladder-disease

https://www.webmd.com/digestive-disorders/gallbladder-pain-causes

https://www.healthline.com/health/gallbladder-problems-symptoms#signs-of-a-gallbladder-problem