ما هو Stims IVF
الرئيسية / علاج العقم / ما هو Stims IVF؟

ما هو Stims IVF؟

قبل أن نتحدث عن ماهية Stims في IVF ، دعونا نناقش IVF ومراحل IVF.  

ما هو التلقيح الصناعي؟

الإخصاب في المختبر (أطفال الأنابيب) هو نوع من تقنية المساعدة على الإنجاب (ART). وهو يتضمن سلسلة من الإجراءات المعقدة والتي تهدف إلى المساعدة في الحمل والخصوبة لدى الطفل أو منع أي مشاكل وراثية. يتضمن التلقيح الاصطناعي تخصيب بويضات المرأة بالحيوانات المنوية للرجل بعد استخراج البويضات من مبيض المرأة. وتعرف البويضة التي تم تخصيبها بالجنين. يمكن نقله إما إلى رحم المرأة أو تخزينه عن طريق تجميد البويضات. إخصاب في المختبر يمكن أن يكون مكلفًا ، وهو إجراء جائر ، ويستغرق وقتًا طويلاً.

يمكن استخدام إجراء التلقيح الاصطناعي حسب حالة الشخص

في بعض الحالات ، يمكن أن يكون هناك بديل أو يمكن استخدام حامل حمل وهو جنين الزوجين الذي يتم زرعه في رحم الشخص. 

العمليات المشاركة في التلقيح الاصطناعي

فيما يلي العمليات المتضمنة فيها إخصاب في المختبر

  1. استخدام حبوب منع الحمل أو الإستروجين: حبوب منع الحمل or هرمون الاستروجين عادة ما يتم وصفها قبل بدء عملية التلقيح الاصطناعي. يتم ذلك للتحكم في توقيت الدورة الشهرية وأيضًا لمنع تكيسات المبيض من التطور.
  2. تحفيز المبايض: في هذه المرحلة ، يتم وصف بعض الحقن الهرمونية للسماح بالنضج المتزامن للبيض بأكمله في تلك الدورة. على عكس العملية الطبيعية حيث تنضج بويضة واحدة فقط ، في التلقيح الاصطناعي ، تنضج البويضات الكاملة في نفس الوقت. 
  3. استرجاع البيض: عادة ما يتم ذلك بعد 36 ساعة من إعطاء حقنة الزناد. في هذا الإجراء ، يتم إدخال الإبرة المتصلة بجهاز شفط في المبايض عبر المهبل عن طريق توجيه الموجات فوق الصوتية. يستخدم الجهاز لسحب البويضات من كل بصيلة.
  4. التخصيب: يتم تخصيب البويضات الناضجة من خلال حقن الحيوانات المنوية داخل السيتوبلازم أو الحقن المجهري. يتضمن ذلك حقن الحيوانات المنوية في كل بويضة ناضجة
  5. تطور الجنين: عادة ما تتم مراقبة نمو الجنين بعناية لبضعة أيام. هناك عقبات كبيرة يجب على الجنين التغلب عليها حتى يكون مناسبًا للنقل إلى الرحم. عادة ، عندما يصل الجنين إلى مراحل الكيسة الأريمية ، يكون من المقرر نقله.  
  6. نقل الجنين: عملية النقل هي إجراء بسيط يستغرق عادة حوالي عشر دقائق. يتضمن ذلك منظارًا يتم وضعه داخل المهبل ، ويتم إدخال قسطرة رفيعة في الرحم من خلال عنق الرحم. يتم حقن الجنين (الأجنة) الموجود في حقنة متصلة بالطرف الآخر للقسطرة في الرحم. يمكن أن يكون النقل إما نقل أجنة مجمدة أو نقل جنين جديد. 
  7. الحمل: يحدث الحمل عندما يغرس الجنين نفسه في بطانة الرحم.
العمليات المشاركة في التلقيح الاصطناعي
الصورة مجاملة: عائلة فيريويل

ما هو Stims في أطفال الأنابيب؟

ما هو Stims في أطفال الأنابيب
الصورة مجاملة: HuffPost المملكة المتحدة

يمكن الإشارة إلى هذا باسم تحفيز المبيض وهو أحد العمليات التي يتم إجراؤها أثناء عملية التلقيح الاصطناعي. تحفيز المبيض هو المرحلة الثانية من مراحل عملية التلقيح الاصطناعي التي يتم إجراؤها لتحفيز التبويض من خلال استخدام الأدوية. جوهر تحفيز المبايض هو زيادة فرص الحمل للمرأة. 

تحفيز المبيض عملية معقدة. يهدف إلى ضمان الحصول على أكبر عدد ممكن من البويضات الناضجة من مبيض المرأة. الهدف من الحصول على الكثير من البويضات هو زيادة إخصاب البويضة التي سيتم زرعها في الرحم لتصبح طفلًا سليمًا.

يهدف تحفيز المبيض إلى محاكاة دورة التبويض الطبيعية في الجسم. أثناء عملية التبويض الطبيعية ، تنضج بويضة واحدة فقط بما يكفي للإباضة بينما تتفكك البويضات الأخرى غير الناضجة. ولكن أثناء التلقيح الاصطناعي ، ينطوي تحفيز المبيض على نضج جميع البويضات. إن استخدام الحقن الهرمونية في هذه المرحلة ليس فقط للسماح للبيض بالنضوج دفعة واحدة ، وبالتالي زيادة فرص الحمل ولكن أيضًا لتحسين جودة البويضات. يتم استرداد البويضات الناضجة المنتجة ويمكن استخدامها على الفور أو تخزينها عن طريق التجميد لاستخدامها لاحقًا.

أثناء عملية الإباضة الطبيعية ، يحدث ما يلي: هناك العديد من الحويصلات المبيضية الموجودة في مبيض المرأة. كل جريب (كيس صغير مملوء بالسوائل) يحتوي على بويضة وهي خلية بويضة غير ناضجة. 

خلال الدورة الشهرية ، هناك تطور في العديد من البصيلات. أثناء التبويض ، يمكن لكل بصيلة أن تطلق بويضة ناضجة. ومع ذلك ، سيكون هناك جريب سائد ينمو أسرع من الجريبات الأخرى ، وسيطلق البويضة أثناء الإباضة (عادة في منتصف الدورة الشهرية). بعد حوالي 14 يومًا ، إذا لم تحمل المرأة ، فسوف ترى دورتها الشهرية. 

أنواع البروتوكولات المشاركة في Stims IVF

هناك نوعان من البروتوكولات وهما ؛ بروتوكولات طويلة وقصيرة ، تشارك في تحفيز المبيض وهي البروتوكول الطويل والقصير: 

بروتوكول طويل

  • عادة ما يبدأ البروتوكول الطويل قبل أسبوع تقريبًا من الدورة الشهرية التالية ، في اليوم الحادي والعشرين من الدورة الشهرية. يتم تناول المجموعة الأولى من الأدوية لإحداث تثبيط لوظيفة المبيضين مما يجعلها غير نشطة ، وبالتالي منع إطلاق البويضات. سيتم إعطاء المجموعة الثانية من الأدوية ، عادةً gonadotropins (عادةً ، FSH أو hMG) لمدة تتراوح من 21 إلى 12 يومًا. يتم إعطاء هذه المجموعة من الأدوية بعد 14 إلى 10 يومًا من كبت وظيفة المبيض. تساعد الغدد التناسلية في تحفيز نمو الجريبات في المبايض. 

بروتوكول قصير

  • يسمى البروتوكول القصير أيضًا البروتوكول القصير لمضاد GnRH. على عكس البروتوكول الطويل ، يتضمن البروتوكول القصير 10 إلى 12 يومًا من الأدوية قبل جمع البيض. في هذا البروتوكول ، يتم إعطاء Gonadotrophins (FSH أو hMG) لمدة 10 إلى 12 يومًا تقريبًا. يُفضل هذا البروتوكول حيث لا يتم كبح وظيفة الجسم الطبيعية ؛ يتم استخدام عدد أقل من الحقن ، وخطر أقل للإصابة بمتلازمة فرط تنبيه المبيض ، ويعمل في جميع المرضى تقريبًا.

في كلا البروتوكولين ، ستكون هناك حاجة لحقن الزناد (عادة ما يتم إعطاؤه حوالي 36 ساعة قبل جمع البويضات) لجعل البويضات تنضج في النهاية وتحفز التبويض. يجب أن يتم توقيت هذا المحفز بشكل صحيح حتى تنضج البويضات ويتم جمعها أثناء إجراء جمع البويضات. 

كيف يعمل تحفيز المبيض (Stims in IVF)

في دورة التلقيح الاصطناعي ، تزداد فرصة النجاح بالحصول على أكبر عدد ممكن من البويضات. في مرحلة التحفيز ، يتم حث المبايض على تكوين البويضات عن طريق حقن بعض الأدوية لمدة 8 إلى 14 يومًا. إذا كانت البصيلات تستغرق وقتًا حتى تنضج ، فستستغرق مرحلة التحفيز وقتًا أطول.

للمساعدة في زيادة إنتاج البويضات ونضجها وإطلاقها ، يتم استخدام الأدوية الهرمونية مثل الهرمونات المنشطة للجريب (FSH) والهرمونات اللوتينية (LH) أثناء تحفيز المبيض. يتم حقن هذه الهرمونات في الفرد لمدة أسبوعين لبدء العملية. يتمثل جوهر استخدام FSH في التأكد من أن مستويات هرمون الاستروجين مرتفعة وتسبب تحفيز نمو الجريب نظرًا لانخفاض مستوى FSH ، تموت بعض البصيلات غير المهيمنة بشكل طبيعي. من المهم أن يكون مستوى الهرمونات مرتفعًا للإنتاج الأكبر للبيض. لبدء الإباضة ، يجب زيادة LH وهو أمر ممكن من خلال زيادة مستوى هرمون الاستروجين. إن الهرمون اللوتيني (LH) ضروري لبدء التبويض. من المهم ملاحظة أنه يجب استرجاع البويضات قبل الإباضة في عملية التلقيح الاصطناعي. 

ظهرت بعض الآثار الجانبية في Stims في أطفال الأنابيب

تحتوي القائمة أدناه على بعض الآثار الجانبية التي قد تحدث في Stims IVF

  • الاكتئاب وتقلب المزاج
  • يؤدي فرط تحفيز المبايض إلى تضخم المبايض وآلام في البطن وانتفاخ
  • زيادة إمكانية الولادات المتعددة بسبب إطلاق عدد كبير من البويضات مما قد يؤدي إلى انغراس بويضات متعددة في الرحم
  • يمكن أن يكون هناك ألم في الثدي أو تورم أو طفح جلدي في موقع الحقن.
  • هناك احتمال متزايد للولادة المبكرة والإجهاض.

مراجع حسابات

https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/in-vitro-fertilization/about/pac-20384716

https://www.healthline.com/health/in-vitro-fertilization-ivf

https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/22457-ivf

https://www.aspirefertility.com/blog/what-to-expect-from-ovarian-stimulation-in-ivf#:~:text=The%20stimulation%20phase%20involves%20the,follicles%20are%20slower%20to%20mature.

المعلومات المقدمة في هذه المدونة هي للأغراض التعليمية فقط ولا ينبغي اعتبارها نصيحة طبية. وليس المقصود منه أن يحل محل الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج. استشر دائمًا مقدم رعاية صحية مؤهل قبل اتخاذ أي قرارات تتعلق بصحتك. قراءة المزيد

المشاركات مماثلة

اترك تعليق