مشاكل الكتف الشائعة ومتى تكون هناك حاجة لجراحة استبدال الكتف
مفصل الكتف له هيكل يجعله عرضة للإصابة أو المشاكل. تسبب مشاكل الكتف الشائعة مجموعة واسعة من المشكلات بما في ذلك ما يلي:
- الضعف
- صلابة
- الم
بعض الأشياء الشائعة إصابات الكتف تشمل تمزقات الشفا ، تمزقات الكفة المدورة ، والكتف المجمدة. يمكن أن يؤدي ألم الكتف والعجز أيضًا إلى الحاجة إلى جراحة استبدال الكتف.
ما هو تشريح الكتف؟
والكتف مكونة من ثلاث عظام. هم عظم العضد وكتف الكتف والترقوة. المفصل عبارة عن مفصل كروي ومقبس. الكرة ، وهي رأس عظم العضد ، تتلاءم مع تجويف ضحل في لوح الكتف يسمى التجويف الحقاني. كل هذه الهياكل تسمح بالحركة الدورانية لمفصل الكتف. هذه الحركة المتزايدة تجعل الكتف عرضة للإصابات والأضرار.
لماذا تحدث اصابات الكتف؟
يجعل تشريح مفصل الكتف أو هيكله عرضة للإصابة. يتم الاحتفاظ برأس عظم العضد في مكانه من خلال قوة العضلات والأربطة حول المفصل. يمكن أن يؤدي أي خلل في هذه العضلات أو إجهاد في الأربطة المحيطة إلى إصابتها. تلعب الوضعية أيضًا دورًا مهمًا جدًا في اختلال توازن عضلات الكتف حيث تؤدي الكتفين المستديرة إلى زيادة الشد في عضلات مقدمة الكتف وضعف في مؤخرة الكتف. لكي يتحرك مفصل الكتف بشكل فعال ، يجب أن تتحرك العضلات والأربطة والمفاصل المتعددة بانسجام لتوفير حركة سلسة وخالية من الألم.
ما هو سبب مشاكل الكتف؟
هذه المشاكل شائعة إلى حد ما وقد تكون ناجمة عن مشكلات بسيطة ، بما في ذلك:
- الأنشطة الرياضية
- هبوط
- صدمة
- رفع الأشياء الثقيلة بشكل محرج
- التواء
كلما تقدم الفرد في السن ، كلما اشتدت مشاكل الكتف بسبب التغيرات المرتبطة بالعمر.
هل يمكن الشعور بألم الكتف في مكان آخر؟
من الممكن أن تشعر بالألم الناتج عن اضطراب الكتف حول الكتف نفسه والرقبة والذراعين. في بعض الأحيان ، يمكن أن تكون المشكلة التي يشعر بها الكتف بسبب مشكلة في الرقبة. يمكن أن يحدث هذا حتى في حالة عدم وجود ألم في الرقبة. يصفه الأفراد الذين يشعرون بهذا الألم بأنه شعور بوخز وخز ، ألم حاد ولكن ليس ألم حارق.
لماذا يتم إجراء جراحة استبدال الكتف؟
• جراحة استبدال الكتف يتم إجراؤه لتخفيف الألم والأعراض الأخرى التي يمكن أن تنشأ من تلف مفصل الكتف. تشمل بعض الحالات التي يمكن أن تسبب هذا الضرر ؛
- إصابات الكفة المدورة - يمكن أن تصاب الكفة المدورة ، وهي مجموعة من العضلات والأوتار التي تحيط بمفصل الكتف. يمكن أن تؤدي إصابات هذه العضلات والأوتار في بعض الأحيان إلى تلف الغضاريف والعظام في مفصل الكتف.
- الكسور - كسور الطرف العلوي لعظم العضد يمكن أن تتسبب في الحاجة إلى الاستبدال. يمكن أن يكون هذا نتيجة للإصابة أو عند فشل الجراحة السابقة لتثبيت الكسر.
- تنخر العظم - يمكن أن تتسبب بعض أنواع أمراض الكتف في انسداد تدفق الدم إلى عظم العضد. يمكن أن يؤدي هذا إلى موت العظم وانهياره في نهاية المطاف.
- مرفق لاعب التنس - يُعرف هذا أيضًا باسم البلى التهاب المفاصل. يتضرر الغضروف الذي يحمي أطراف العظام ويسهل حركة المفاصل بسهولة.
- التهاب التهاب المفاصل - فرط نشاط المناعة هو سبب التهاب المفاصل الروماتويدي. يمكن أن يؤدي الالتهاب الناتج إلى تلف الغضروف وفي بعض الحالات العظام الأساسية في المفصل.
ما هي المخاطر المصاحبة لاستبدال الكتف؟
على الرغم من أنه لا يُرى إلا في حالات نادرة ، فمن المحتمل جدًا أن يكون ملف جراحة استبدال الكتف لن تقلل من الألم أو القضاء عليه تمامًا. قد لا تستعيد الجراحة أيضًا حركة المفصل وقوته بشكل كامل. قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية إضافية في بعض الحالات أيضًا. تتضمن بعض المضاعفات المحتملة التي قد تنشأ من جراحة استبدال الكتف ما يلي:
- كسر العظم - يمكن أن ينتج هذا عن كسر عظم العضد أو الكتف أو الحقاني أثناء الجراحة أو بعدها
- انخلاع - يحدث هذا عندما تخرج كرة المفصل الجديد من التجويف
- تلف الأعصاب - يحدث هذا عند تلف الأعصاب في منطقة الزرع. يمكن أن يؤدي ذلك إلى الشعور بالخدر والألم والضعف
- عدوى - يمكن أن يحدث هذا في منطقة الشق أو في الأنسجة العميقة. قد يتطلب الأمر عملية جراحية أخرى للتعامل معها.
- جلطات الدم - يمكن أن تتكون في أوردة الساقين أو الذراعين بعد الجراحة. يمكن أن تكون خطيرة لأن قطعة من الجلطة يمكن أن تنفصل وتنتقل إلى الرئة أو القلب أو حتى الدماغ في حالات نادرة
- تخفيف الزرع - على الرغم من أن مكونات استبدال الكتف قوية ، في بعض الظروف ، يمكن أن ترتديها أو ترتخي بمرور الوقت. في هذه الحالات ، ستكون هناك حاجة لعملية جراحية أخرى لاستبدال المكونات المفكوكة.
ما هي أنواع بدائل الكتف؟
سيتشاور الجراح مع المريض فيما يتعلق بنوع جراحة استبدال الكتف التي قد يحتاجها المريض. يمكن اختيار أربعة خيارات ، وهي تشمل:
- استبدال الكتف الكلي العكسي - في هذا الإجراء ، يتم عكس المفصل من الوضع الطبيعي. وهذا يعني أن الكرة الاصطناعية يتم وضعها على لوح الكتف حيث يكون التجويف الحقاني عادةً ، ويتم توصيل الكوب البلاستيكي بالساق ويتم تحريكه إلى الجزء العلوي من عظم العضد ، حيث تكون الكرة عادةً.
- رأب المفصل النصفي - في هذا الإجراء ، يتم استبدال الكرة والساق فقط. يتم توصيل الجذع بكرة معدنية ثم يتم فصل الكرة بالتجويف الحقاني الطبيعي.
- إعادة الظهور رأب نصفي المفصل - يتضمن ذلك استبدال سطح مفصل رأس العضد بطرف اصطناعي يشبه الغطاء بدون ساق.
- استبدال الكتف الكلي التشريحي - في هذا الإجراء ، يتم استبدال المفصل المصاب بالتهاب المفاصل بكرة معدنية شديدة اللمعان متصلة بجذع على الجانب العضدي. يتم وضع كوب بلاستيكي أيضًا على التجويف الحقاني.
- تقويم مفصل الكتف الكامل بدون جذوع - هذه نسخة تحافظ على عظم الكتف الكلي تقويم مفاصل حيث يتم توصيل الكرة المعدنية بالذراع العلوي بدون ساق.
