إجراء استئصال الرحم عن طريق المهبل لإزالة الورم الليفي؟
[لوبتوك]
ما هو استئصال الرحم عن طريق المهبل؟
استئصال الرحم عن طريق المهبل هي تقنية جراحية لإزالة الرحم ، إما كليًا أو جزء منه فقط. يمكن استخدامه أيضًا لإزالة المبايض وقناتي فالوب.
يمكن أيضًا استخدام هذه التقنية في علاج الأورام الليفية الرحمية التي تسبب الألمأو نزيف أو مشاكل أخرى. يتم اعتماد استئصال الرحم المهبلي لعلاج الأورام الليفية الرحمية خاصة إذا كان هناك الكثير منها وكبيرة الحجم ، ولا توجد خطط أخرى لإنجاب الأطفال. استئصال الرحم عن طريق المهبل هو الحل الدائم الوحيد للأورام الليفية.
ومع ذلك ، فإن استئصال الرحم عن طريق المهبل يضع حدًا تامًا للحيض والإنجاب.
إجراء استئصال الرحم عن طريق المهبل لإزالة الورم الليفي
- تستلقي المريضة على ظهرها في وضع مماثل لوضع اختبار عنق الرحم. يتم إدخال قسطرة بولية أولاً لتفريغ المثانة. بعد ذلك يتم تنظيف المنطقة الجراحية بمحلول معقم قبل بدء الجراحة. يمكن القيام بذلك تحت تأثير التخدير الموضعي أو العام.
- يتم عمل شقوق داخل المهبل للوصول إلى الرحم.
- باستخدام أدوات طويلة متخصصة ، يشد الجراح الأوعية الدموية الرحمية ويفصل الرحم عن النسيج الضام والمبيضين وقناتي فالوب
- من خلال فتحة المهبل ، تتم إزالة الأورام الليفية بجانب الرحم (كليًا أو بعض الأجزاء).
- ثم تُستخدم غرز قابلة للامتصاص للتحكم في أي نزيف في الحوض.
- ومع ذلك ، قد لا تعمل هذه الطريقة مع الأورام الليفية الكبيرة جدًا.
بعد عملية استئصال الرحم عن طريق المهبل
بعد استئصال الرحم عن طريق المهبل إجراء لإزالة الورم الليفي ، سيتم نقل المريض إلى غرفة الإنعاش لمدة ساعة إلى ساعتين ، وربما يقضي الليلة في المستشفى. ومع ذلك ، يمكن لبعض النساء العودة إلى المنزل في يوم الجراحة.
كما سيتم وصف مسكنات الألم.
يمكن أيضًا تجربة إفرازات مهبلية دموية لعدة أيام تصل إلى أسابيع بعد استئصال الرحم عن طريق المهبل. هذا امر طبيعي. لذلك هناك حاجة لارتداء الفوط الصحية.
مخاطر استئصال الرحم عن طريق المهبل
تعتبر عملية استئصال الرحم عن طريق المهبل آمنة إلى حد ما. ومع ذلك ، كما هو الحال مع جميع العمليات الجراحية الكبرى ، هناك نوعان من المخاطر المرتبطة.
- رد فعل سلبي للتخدير.
- نزيف حاد وعدوى حول مكان الشق.
- إصابة الأنسجة أو الأعضاء المحيطة ؛ مثل المثانة والأمعاء والأوعية الدموية.
- عدوى أو خراج في الحوض.
- قد يحدث اتصال غير طبيعي (ناسور) بين الأمعاء والمثانة أو الحالبين والمهبل.
- تلف الهياكل المحيطة بالرحم أو بالقرب منه.
- تجمع الدم (ورم دموي) داخل المهبل أو البطن.
- تفزر الكفة المهبلية.
فترة نقاهة استئصال الرحم عن طريق المهبل
يستغرق التعافي من استئصال الرحم المهبلي حوالي 3 إلى 4 أسابيع. وبعد ذلك يمكن استئناف الأنشطة العادية.
الأسئلة الشائعة
ما هو الورم الليفي الرحمي؟
الأورام الليفية الرحمية أورام غير سرطانية تتطور في جدار العضلات من الرحم. غالبًا ما تسبب نزيفًا مستمرًا أو فقر دم أو ألمًا في الحوض أو ضغطًا في المثانة.
كيف يمكنني التعرف على الأورام الليفية الرحمية؟
من المحتمل أن تكون الأعراض التالية هي أعراض الأورام الليفية الرحمية:
- نزيف الحيض الغزير والمطول.
- فترات الحيض المؤلمة.
- ضغط وألم في منطقة البطن وأسفل الظهر.
- انتفاخ وانتفاخ البطن.
- كثرة التبول.
- الإمساك.
- الجماع المؤلم.
ما هي فئات الأورام الليفية الرحمية؟
عادةً ما تتطور الأورام الليفية من جدار الرحم السميك ويتم تصنيفها بناءً على مكان تطورها:
- الأورام الليفية داخل الرحم: تتطور داخل الطبقة الوسطى والأكثر سمكًا من الرحم المعروفة باسم عضل الرحم.
- الأورام الليفية تحت المصل: ينشأ من الطبقة الليفية الخارجية الرقيقة للرحم المعروفة باسم المصل. قد تظهر الأورام الليفية تحت المصلية إما على شكل ساق أو عريضة القاعدة.
- الأورام الليفية تحت المخاطية: يتطور من جدار الرحم باتجاه وإلى البطانة الداخلية للرحم المعروفة باسم بطانة الرحم. قد تكون الأورام الليفية تحت المخاطية إما شبيهة بالساق أو عريضة القاعدة.
ما هي عوامل خطر الإصابة بالأورام الليفية الرحمية؟
بعض العوامل التي قد تساهم في تطور الأورام الليفية الرحمية هي:
- العمر: تشيع الأورام الليفية الرحمية في الغالب عند النساء في الثلاثينيات وحتى أوائل الخمسينيات من العمر.
- السلالة والعرق: الأورام الليفية الرحمية أكثر شيوعًا عند النساء الأمريكيات من أصل أفريقي من النساء البيض ، مع أعراض أكثر حدة.
- التاريخ الأسرة: قد يزيد التاريخ العائلي للإصابة بالأورام الليفية الرحمية ، مثل وجود أم أو أخت مصابة بالأورام الليفية سابقًا ، من خطر الإصابة بالأورام الليفية الرحمية.
- عوامل الخطر المحتملة الأخرى السمنة وارتفاع ضغط الدم وانخفاض مستويات فيتامين د.
هل هناك أي مضاعفات من الأورام الليفية الرحمية؟
قد تؤدي الأورام الليفية الرحمية إلى عدد من المضاعفات.
- التأثير على الخصوبة: قد تؤثر الأورام الليفية الرحمية سلبًا على فرص المرأة في أن تكون أماً. ومع ذلك ، فإن تأثيره على خصوبة المرأة ضئيل للغاية.
- التأثير على الحمل: قد تزيد الأورام الليفية الرحمية بشكل كبير من مضاعفات الحمل ومخاطر الولادة. مثل الولادة المبكرة ، والإجهاض ، وانزياح المشيمة (المشيمة التي تغطي عنق الرحم) ، والنفاس نزيف (نزيف حاد بعد الولادة)وفقر الدم والعرض التقديمي المقعد (أي أن الطفل يدخل قناة الولادة رأساً على عقب مع ظهور القدمين أو الأرداف أولاً).
- مشاكل المسالك البولية والأمعاءيمكن أن تضغط الأورام الليفية الرحمية وتضغط على المثانة ، مما يؤدي إلى الإمساك والحاجة المتكررة للتبول والتهابات المسالك البولية واحتباس البول وانسداد المسالك البولية وتلف الكلى.
