ما هي العلاجات الطبية للورم الليفي؟
ما هو الورم الليفي؟
لا تعتبر الأورام الليفية نموًا سرطانيًا قد يحدث في رحم المرأة. هم 3 أنواع ، ولكن الأنواع الشائعة هي الأورام الليفية تحت المصل وداخل الجسم. ليس لديهم سبب مركزي ، ولكن هناك عوامل خطر. يمكن أن يكون العلاج الطبي للأورام الليفية عبارة عن أدوية أو جراحة. يُعرف أيضًا باسم الأورام الليفية الرحمية الأورام الليفية هي أورام غير سرطانية قد تحدث في رحم المرأة خلال سنوات الإنجاب.
أنواع الأورام الليفية
يعتمد نوع الورم الليفي الذي تصيب المرأة على موقعه في رحمها أو بداخله. هناك ثلاثة أنواع رئيسية من الأورام الليفية:
- الورم الليفي تحت المصل: هذه هي أكثر أنواع الأورام الليفية شيوعًا. يمكن أن تنمو بشكل كبير في بعض الأحيان وأحيانًا يكون لها ساق متصلة بالرحم.
- الورم الليفي داخل الرحم: تتطور هذه الأورام الليفية في الجدار العضلي للرحم.
- الورم الليفي تحت المخاطي: هذه الأورام الليفية ليست شائعة مثل الأنواع الأخرى من الأورام الليفية. يمكن أن تنمو في المساحة المفتوحة داخل الرحم وقد تحتوي أيضًا على ساق. قد تسبب الأورام الليفية تحت المخاطية نزيفًا غزيرًا في الدورة الشهرية وصعوبة في الحمل.
الأسباب
• الأسباب الأورام الليفية غير معروفة ولكن هناك عدة عوامل مثل التاريخ العائلي للأورام الليفية والهرمونات والسمنة والحمل قد تؤثر على تكوينها.
عوامل الخطر
تزداد فرص إصابة المرأة بالأورام الليفية إذا كان لديها واحد أو أكثر من عوامل الخطر التالية:
- • السمنة .
- فترة الحمل
- تاريخ عائلي من الأورام الليفية
- بداية سن البلوغ
أعراض
في بعض الأحيان ، يمكن أن تصبح الأورام الليفية كبيرة جدًا وتسبب دورات غزيرة ، وآلامًا شديدة في البطن ، وقد تؤدي إلى صعوبة في الحمل. في حالات أخرى ، قد لا توجد علامات أو أعراض على الإطلاق.
قد تشمل أعراض الورم الليفي:
- كثرة التبول
- زيادة تقلصات الدورة الشهرية
- ألم أثناء الجماع
- ألم في الحوض أو أسفل الظهر
- تورم في البطن
- صعوبة في الحمل
- الحيض الذي يستمر لفترة أطول من المعتاد
تشخيص
للحصول على التشخيص المناسب ، ستحتاج إلى زيارة طبيب أمراض النساء لفحص الحوض ، وقد تشمل الاختبارات الضرورية الأخرى ما يلي:
- التصوير بالرنين المغناطيسي للحوض ، والتصوير المقطعي المحوسب ، والموجات فوق الصوتية.
- تنظير البطن
- الرحم
العلاجات الطبية
هناك العديد من الخطط العلاجية للنساء المصابات بالأورام الليفية اعتمادًا على صحتهن وعمرهن وشدة ونوع الورم الليفي.
هناك عدة خيارات لـ العلاج الطبي للأورام الليفية وأعراضها. يشملوا:
الأدوية
- العلاج بالهرمونات
للمساعدة في منع المزيد من نمو الورم الليفي ، قد يوصي طبيبك بالتوقف عن تناول حبوب منع الحمل أو العلاج بالهرمونات البديلة. ولكن في بعض الحالات ، قد يصف طبيبك حبوب منع الحمل للمساعدة في السيطرة على النزيف وفقر الدم من الأورام الليفية ، على الرغم من أن الهرمونات قد تسبب نمو الأورام الليفية.
غالبًا ما يأتي العلاج الهرموني في شكل دواء. يشملوا:
- سيرمس.
مغيرات مستقبلات الاستروجين الانتقائية (SERMs) هي نوع من الأدوية التي تعمل على تعديل مستويات هرمون الاستروجين وقد يتسبب ذلك في تقلص الأورام الليفية دون أن يؤدي إلى ظهور أعراض انقطاع الطمث.
- مضادات GnRH.
تسبب مضادات إفراز هرمون الغدد التناسلية (GnRH) انقطاع طمث مؤقتًا طالما يتم تناولها عن طريق تثبيط مستويات هرمون الاستروجين والبروجسترون ، مما يحفز نمو الأورام الليفية. هذه الأدوية غالية الثمن. لا ينبغي تناول مضادات GnRH لأكثر من 6 أشهر لأنها تزيد من خطر الإصابة بهشاشة العظام ، مما يجعل عظامك ضعيفة للغاية.
- تحديد النسل الهرموني
موانع الحمل التي يمكن إعطاؤها عن طريق الفم ، عن طريق الحقن ، أو الأجهزة الرحمية (IUD) للتحكم في هرمون البروجسترون وتنظيم دورة الإباضة. هذا يقلل من احتمالية تكون الورم الليفي.
- الأدوية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية)
يمكن استخدام الأدوية مثل الإيبوبروفين والنابروكسين وما إلى ذلك للمساعدة في تخفيف الآلام وتقليل تدفق الدم إلى الأورام الليفية.
عملية جراحية
- استئصال الورم العضلي
إزالة الأورام الليفية من جدار الرحم. يتم ذلك عند وجود أورام ليفية صغيرة في الرحم. تنظير البطن و الرحم تستخدم لإزالة الأورام الليفية.
- • عملية استئصال الرحم .
يستخدم هذا الإجراء لإزالة الرحم حيث أثرت كتل كبيرة من الورم الليفي على المنطقة. هنالك:
- • استئصال الرحم الجزئي، الذي يزيل فقط الجزء من الرحم حيث توجد الأورام الليفية ، و
- • مجموع إستئصال الرحم، يتضمن استئصال الرحم بالكامل.
هذا الإجراء غير مناسب للنساء الحوامل أو اللاتي ما زلن يرغبن في الحمل.
- بطانة الرحم الاجتثاث
يتضمن هذا الإجراء إزالة بطانة جدار الرحم المتأثر بالورم الليفي. يتم تقشير طبقة من البطانة مع الأورام الليفية وتترك بعض الطبقات للشفاء.
- إصمام الشريان الرحمي
يتضمن ذلك استخدام المواد الكيميائية المحقونة في الشريان لمنع وصول الدم إلى الأورام الليفية التي تنمو في الرحم.
- انحلال الدم
يتضمن هذا الإجراء تزويد الأورام الليفية بما يكفي من البرودة لتجميدها وإزالتها بعد ذلك.
- انحلال عضلي
يوفر هذا الإجراء للأورام الليفية مصدرًا للحرارة مثل موجات التردد الراديوي التي تقتلها ثم يتم إجراء تنظير البطن لإزالتها.