أطفال الأنابيب ونقل الأجنة المجمدة (FET)
إن عملية بناء أسرة بينما تكون مرغوبة بشكل عام هي عملية ليست مباشرة كما يعتقد الكثيرون. في هذه المقالة ، موضوع المناقشة هو نقل الأجنة المجمدة. قد يكون التحضير لنقل الأجنة المجمدة للأزواج مليئًا بالشكوك والخوف ، خاصة بالنسبة له الأزواج الذين عانوا من قبل من فشل التلقيح الاصطناعي. ومع ذلك ، فقد ثبت أن عملية نقل الأجنة المجمدة بالتلقيح الصناعي تمنح فرصة أكبر للولادة الحية مقارنة بعملية التلقيح الاصطناعي الجديدة ، مما يجعل النقل المجمد خيارًا شائعًا جدًا لأخصائيي الخصوبة والأزواج الذين عانوا من فشل في محاولاتهم السابقة للحمل.
يتطلب نقل الأجنة المجمدة أيضًا تحضير الرحم. يعد هذا الإعداد الصحيح ضروريًا في زيادة فرص نجاح ولادة حية بعد نقل الأجنة بعد التجميد.
ما هو نقل الأجنة المجمدة في أطفال الأنابيب؟
أصبح نقل الأجنة المجمدة (FET) ممكنًا لأن إجراءات التلقيح الاصطناعي السابقة تنتج أجنة إضافية يختار الأزواج الاحتفاظ بها عن طريق التجميد. يفعلون ذلك للمحاولات المستقبلية خاصة إذا كانت دورة التلقيح الاصطناعي الأولية غير ناجحة أو عندما يريدون المزيد من الأطفال. ببساطة ، نقل الأجنة المجمدة هو نوع من علاج التلقيح الاصطناعي حيث يتم إذابة الجنين الذي تم حفظه بالتبريد في عملية سابقة لاستخراج البويضات ونقله إلى الرحم.
في اليوم المحدد لإجراء نقل الأجنة ، سيتم إذابة تجميد الأجنة ونقلها إلى رحم المرأة باستخدام قسطرة. هذه العملية أقل إجهادًا وأقصر لأن الجنين من دورة سابقة. ومن ثم ، فإن جميع الخطوات التي كانت ضرورية إذا بدأت عملية التلقيح الاصطناعي من جديد يتم اقتطاعها. يتم تحضير الرحم خصيصًا بعد الحيض من قبل متخصصين في الخصوبة. يقومون بإعطاء الأدوية للمرأة كل ثلاثة أيام لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع مما يعمل على زيادة سماكة بطانة رحم المرأة استعدادًا لنقل الجنين.
أنواع دورات الإخصاب في المختبر نقل الأجنة المجمدة
هناك طريقتان للاستعداد نقل الأجنة المجمدة دورات التلقيح الاصطناعي هي:
- دورات الدعم الهرموني - هذا هو النوع الأكثر شيوعًا بين الأزواج. في هذا النوع ، يتم إعطاء الإستروجين والبروجسترون لتقليد دورة الجسم وتثخين بطانة الرحم. يُفضل هذا النوع أيضًا من قبل العيادات وأخصائيي الخصوبة لأنه يساعد في جعل العملية أكثر قابلية للتنبؤ. وذلك لأنه سيتم تحديد يوم نقل الأجنة بشكل صحيح ويمكن تصحيح أي مشاكل بالدعم الهرموني المناسب.
- دورة دعم طبيعية - في هذا النوع ، يتم تقدير توقيت نقل الأجنة المجمدة باستخدام الإباضة الطبيعية للمرأة كعلامة. ومع ذلك ، سيتم إعطاء حقنة hCG لضمان حدوث الإباضة ، وسيتم إعطاء البروجسترون لدعم المرحلة الأصفرية بعد حدوث التبويض والنقل.
ما أسباب اختيار نقل الأجنة المجمدة؟
يمكن اقتراح نقل الأجنة المجمدة من قبل أخصائي الخصوبة أو الطبيب في أي من الحالات التالية:
هناك أجنة إضافية
على الرغم من أن إجراء التلقيح الصناعي ينتج عنه أكثر من جنين واحد ، إلا أنه من الآمن نقل واحد أو اثنين فقط في كل مرة. قد يؤدي نقل أجنة متعددة إلى زيادة فرص التوائم الثلاثة أو الرباعية. يتم تقليل هذا الخطر عن طريق اختيار أفضل جنين لنقل جنين واحد اختياري. ينتج عن هذا بقاء العديد من الأجنة بعد الدورة مما يؤدي إلى حفظها بالتبريد. إذا لم يؤد الجنين المنقول إلى حمل ناجح ، فسيكون لدى الزوجين الآن طريقة لتوفير التكاليف بدلاً من إعادة بدء دورة التلقيح الاصطناعي بأكملها من جديد.
الزوجان يريدان طفلاً آخر
عندما يقرر الزوجان ، بعد حمل ناجح ، أنهما يرغبان في طفل آخر ، يمكن استخدام الأجنة المحفوظة بالتبريد لجعل العملية أقصر وأكثر فعالية من حيث التكلفة حيث يمكن الحفاظ عليها إلى أجل غير مسمى.
عندما يريد الزوجان فحص جنينهما
يعد فحص الجنين قبل النقل جانبًا مهمًا من العملية. يمكن القيام بذلك إما عن طريق التشخيص الجيني قبل الزرع أو الفحص الجيني قبل الزرع. يتم استخدامها للكشف عن أي خلل أو مرض قد يكون موجودًا في الجنين قبل حدوث النقل. عادة ما يؤدي إلى حفظ الأجنة بالتبريد ، حيث تستغرق العملية بضعة أيام. بمجرد عودة النتائج ، يقرر الطبيب بعد ذلك الأجنة التي يمكن نقلها من خلال دورة أطفال الأنابيب المجمدة لنقل الأجنة.
عندما يتم اختيار إجراء اختياري
افترض بعض الباحثين أن دواء الخصوبة المستخدم في تحفيز المبايض لا يخلق عادة أفضل بيئة في الرحم للزرع. هذا يعني أن النقل الفوري بجنين جديد قد يكون أقل احتمالية للتسبب في حمل صحي قابل للحياة من استخدام جنين مجمّد في وقت لاحق. في هذا الإجراء ، يتم حفظ جميع الأجنة بالتبريد بعد الإخصاب. في الشهر التالي ، عندما يتشكل الرحم دون تأثير الأدوية المنشطة للمبيض ، يمكن بعد ذلك إجراء عملية نقل جنين مجمدة.
قد يكون هناك دواء هرموني يتم إعطاؤه لتعزيز تقبل بطانة الرحم. هذا عادة للأشخاص الذين لا يقومون بالتبويض بمفردهم. بدلاً من ذلك ، قد يقوم الطبيب بنقل الأجنة المجمدة كدورة طبيعية.
يتم استخدام متبرع بالجنين
يختار بعض الأزواج التبرع بأجنةهم غير المستخدمة لزوجين آخرين مصابين بالعقم. هذا يجعل العملية أسهل بالنسبة للزوجين حيث لا يتعين عليهم متابعة العملية بأكملها من البداية.
ما هي المخاطر؟
هناك مخاطر أقل في نقل الأجنة المجمدة مقارنة بدورة التلقيح الاصطناعي الكاملة. إن متلازمة فرط تحفيز المبيض التي تشكل خطرًا من استخدام الأدوية المحفزة للمبيض ليست مصدر قلق في نقل الأجنة المجمدة حيث لا يتم تحفيز المبايض. هناك خطر أنه في أي وقت يتم فيه تجميد الأجنة ثم إذابتها ، وأخذ الخزعة ، وإعادة الخزعة ، فقد يتم فقدها ، أو سيتم خفض معدل نجاح الجنين عندما يحين وقت استخدامه. هذا ما زال لا يجعل التحويل الجديد هو أفضل إجابة في جميع الحالات.
ما هي تكاليف نقل الأجنة المجمدة؟
من المهم الحصول على تكلفة واضحة للإجراء من الطبيب ، حيث قد تكون هناك مجموعة متنوعة من الرسوم المرتبطة بالعلاج. ستساعد هذه المعلومات في تخطيط الميزانية وفقًا لذلك. يتراوح متوسط تكلفة نقل الأجنة المجمدة بين 3 آلاف و 7 آلاف دولار. وهذا يشمل المراقبة والأدوية والنقل المناسب. نفقات علاج التلقيح الاصطناعي الأولي وكذلك العلاج الأولي الحفظ بالتبريد لا يشمل السعر رسوم الأجنة والتخزين.
