ما هي جراحة إطالة الساق؟

ما هي جراحة إطالة الساق

عندما تكون ساق الشخص طبيعية ولكن شخصًا آخر قد تم تشويشها بنسب خاطئة بطول 2 بوصة أو أكثر ، فإن هذا الإجراء مناسب تمامًا. في بعض الأطفال الذين تبلغ أعمارهم 18 عامًا أو أقل ، يتوقف نمو الطول ، خاصة بالنسبة لهؤلاء الأطفال ، تم تصميم / اختراع إطالة الساق. 

العيوب الخلقية التي تحمل الأشخاص يمكن أن تخضع لهذه العملية ، مثل عدم وجود عظم الشظية ، الشظية عبارة عن عظم في ربلة الساق يقع أسفل الركبة وفوق الكاحل ، مرض ليغ بيرثيس ، في هذه الحالة يمنع عظم الورك نموه بسبب قلة إمداد الدم وينتهي حتى تفقد شكلها الدائري الدقيق ، والتشنج ، وتصبح الساقين شديدة الصلابة وتوقف حركة السوائل ، وتشوهات المفاصل ، والشلل الدماغي ، وكسر العظام ، والصدمات ، وبعض الأورام ، والكسور التي تنشأ من لوحة النمو ، والأمراض المعدية الناجمة عن فيروس شلل الأطفال ، كل هذه هي مسؤولة عن تقصير الساق. يعاني حوالي 30-60٪ من الأشخاص من تشوهات في الساق بطريقة أو بأخرى. 

من هو الشخص المناسب لإجراء عملية إطالة الساق؟

إذا كنت تعاني من تشوهات في الهيكل العظمي في الساق ، فعليك بالتأكيد التفكير في هذا العلاج الجراحي. أيضًا ، شخص لديه:

• الساق غير المتوازنة التي لا تتوافق مع الجسم كله 
• ساق واحدة أقصر من الأخرى
• ساق تفتقد إلى جزء / مكون

أسباب اختلاف طول الساق 

هناك العديد من الأشياء التي من المحتمل أن تقصر الساق ، مثل:

• التهاب العظم والنقي 
• التهاب المفاصل عند الأطفال
• مشاكل المشي

الأعراض

عادة ، تظهر هذه الحالة أعراضًا مثل زيادة القلق ، وألم في الورك ، وآلام الكاحل ، وارتعاش الركبة ، وضغط أصابع القدم أثناء المشي ، والجري ، وما إلى ذلك.

بالإضافة إلى ذلك ، تساهم إصابات لوحة النمو أيضًا في تشوه الساقين ، والتي تشمل:

1. مرض سيفير - آلام كعب الظهر توقف نمو الصفيحة.
2. التهاب الأوتار الرضفي - المعروف باسم ركبة العبور ، يضعف الوتر ويمزقه.

عملية إطالة الساق

الهدف من هذه الجراحة هو جعل عظام الساق متساوية ، وإضافة ما يصل إلى 15 سم من الارتفاع أو الارتفاع الذي يتناسب مع الساق غير المشوهة ، وتطبيع عمل العضلات والمفاصل ، والحفاظ على إمدادات الدم ، وسرعة تحريك المريض ، وحماية الأنسجة العظمية. 

نظرًا لأن الجراحة تستغرق وقتًا طويلاً ، فقد تستغرق يومين لإكمال الإجراء بأكمله. كما أن تعقيده يتطلب تخديرًا عامًا ومهدئات. تعتمد مدة الجراحة على المنطقة المراد تغطيتها. 

قبل الجراحة:

لجعل الإجراء أكثر بساطة ، يجب إجراء التحضير قبل الجراحة. إذا كان الطفل الصغير يخضع لعملية جراحية ، فبالتأكيد ستساعده بعض الترتيبات في الشفاء. 

• تحدث إلى أخصائي العلاج الطبيعي لأنك ستحتاج إليه بمجرد أن تعود أنت أو طفلك أو أي فرد من أفراد الأسرة إلى المنزل بعد جراحة إطالة الساق. إذا كنت شخصًا عاملاً ، فقم بتعيين مشرف حيث سيحتاج المريض إلى المساعدة في ارتداء الملابس والاستحمام وما إلى ذلك. إذا كان المريض في المدرسة أو الكلية ، فقم أيضًا بترتيب مدرس يمكنه المساعدة في الدراسات. اشترِ كرسيًا متحركًا وعكازات ومشاية.
• أعط جميع الأدوية التي وصفها الجراح خلال الموعد الأول. توقف عن تناول الكحوليات والتدخين.

أثناء الجراحة:

يبدأ جراح العظام مع الفريق إجراءً باستخدام التخدير لتخدير المريض طوال العملية. مدة الجراحة تعتمد على تعديل العظام. 

تقنية إليزاروف 

سيتم إجراء القطع في المكان المطلوب لإطالة العظام ، عادةً في مكان ما حول عظمة القصبة وعظم الفخذ. ستكون هناك حاجة للمعادن ، والدبابيس المادية ، والمسامير داخل النخاع ، والبراغي أثناء العملية. في المنطقة المحيطية للقطع ، ستتم إضافة دبابيس. بمساعدة الأسلاك والدبابيس ، سيتم توصيل مثبت خارجي بالعظم الجراحي. يساعد على نمو العظام الناضجة وغير المشوهة. يساعد المثبت الخارجي بشكل أساسي في العظام المكسورة لوضعها بطريقة متوازنة كوظيفة أساسية لها. يُعرف أيضًا باسم إليزاروف خارجي وشكله يشبه الحلقة. بعد الوصول إلى الطول المحدد ، سيتم إجراء عملية لاستخراج المسامير أو الأسلاك. 

تقنية واغنر

تُعرف هذه التقنية أيضًا باسم التثبيت السلس للدبوس ، وهذا يتطلب ترقيع العظام ويتم إجراء عملية جراحية أخرى لإزالة الصفيحة. هناك حاجة إلى 3 عمليات جراحية أو أكثر خلال هذا الإجراء.

بعد الجراحة:

سيحتاج المريض إلى البقاء في المستشفى لمدة 5 أيام إذا تم استخدام طريقة إليزاروف و 8 أيام إذا تم استخدام طريقة وانغر. يستخدم قالب أو غلاف مصنوع من الألياف الزجاجية أو الجص لإضافة القوة والدعم والثبات للساق ، ويحافظ الطبيب على ربطها بالساق لمدة شهر أو شهرين. 

المضاعفات المحتملة

بصرف النظر عن المضاعفات الجراحية ، فإن التخدير والمضاعفات المهدئة تصيب المريض أيضًا.

• إصابة العصب تصيب عظم الساق بعد الجراحة
• الدبوس لا يحافظ على إحكامه بمرور الوقت
• عيوب محتملة في أي ساق إذا أجريت الجراحة بكلتا الساقين
• خلل في الأوعية الدموية
• إصابة في الغضروف

المضاعفات المحتملة الأخرى هي تلف الأوعية الدموية ، تخثر الدم ، تأخر التئام العظام ، عيوب في المثبتات الداخلية والخارجية ، متلازمة الحيز ، تدمير تطور الانزلاق ، الحساسية بسبب الأدوية ، المضاعفات الناتجة عن التخدير (الدوخة ، الغثيان ، الصداع والقيء) ، فشل المشاشية و ضيق المفصل.

تشخيص طول الساق

يقوم الأطباء أولاً بحفر التاريخ الطبي للمريض وفحص لون الساقين وحجم وشكل التناسق الذي يمنحهم حالة صحتك العامة ، وخاصة صحة الساقين ، من خلال هذا الاختلاف في طول الساق يمكن أيضًا معرفة.

ثم يجرون فحصًا جسديًا يتضمن مراقبة الطريقة التي يمشي بها المريض. يمكن رؤية المريض يمشي من خلال الضغط على أصابع القدم أو تقويس الساق الطبيعية أثناء المشي. يقوم الطبيب بوضع كتلة خشبية أسفل الرجل الخشبية لمحاذاة الوركين ، مثل:

1. أشعة سينية - يمكن أن يساعد الطبيب على رؤية ساقك من الداخل دون عمل أي جروح في الجسم. يقوم الطبيب بمراقبة ما إذا كان المريض يعاني من هشاشة العظام أم لا. يتم إجراء هذا الاختبار بواسطة أخصائي الأشعة للحصول على صور نظيفة لساقك ، وسيتم تقديم التوجيه لك. سيتم إعطاء نتائج الأشعة السينية لرجلك / ساقيك في نفس اليوم أو في اليوم التالي. 
2. الاشعة المقطعية - يستخدم التصوير المقطعي المحوسب جهاز كمبيوتر وآلة أشعة سينية دوارة لتكوين صور مقطعية للساق ، ويساعد على إظهار الأوعية الدموية والأنسجة الرخوة وعظام الساق عن كثب ، سوف تستلقي في نفق / أنبوب مطاطي يشبه آلة بينما يدور داخل الجهاز ويأخذ سلسلة من الأشعة السينية من زوايا مختلفة. يمكن أيضًا التقاط صور ثلاثية الأبعاد من هذا.
3. التصوير بالرنين المغناطيسي, مسح العظام ، الموجات فوق الصوتية ، اعتلال الأوتار الحرقفي يتم تنفيذها أيضًا  

كل هذه الاختبارات مفيدة جدًا في قياس طول وكثافة العظام. 

تكلفة طول الساق

تبلغ تكلفة إطالة الساق في الهند حوالي 1,50,000 روبية إلى 2,50,000 روبية. قد يغطي التأمين تكلفة أي من الإجراءين ، خاصة إذا قرر طبيبك أن الاختلافات في طول العظام تسبب ضعفًا كبيرًا. ومع ذلك ، يُنصح بالاتصال بشركة التأمين الصحي الخاصة بك للتحقق من التغطية قبل تنفيذ الإجراء حتى لا يكون لديك أي فواتير مفاجئة.

تمارين لطول الساق

بالنسبة لبعض الأشخاص ، فإن دفع عشرات الآلاف من الدولارات أو الروبيات مقابل علاج إطالة الساق ليس خيارًا ميسور التكلفة ، يمكن لهؤلاء الأشخاص أولاً تجربة التمارين بعد إجراء مناقشة عميقة مع الطبيب / الجراح حول نفس الشيء.

افترض أن ساقك اليسرى صغيرة ثم اجلس على الأرض أو السرير مع ثني الساق اليسرى أمامك بزاوية 90 درجة أو الزاوية اليمنى وحافظ على ركبتك وكاحلك على الأرض أو السرير بمحاذاة ركبتك ووركك مع ساقك بالكامل. تمرين آخر هو لوح جانبي.

بعد تمارين الجراحة

اخرج للمشي (ابدأ بمسافة صغيرة ثم زد السرعة ببطء) ، أثناء الخروج للمشي بعد جراحة إطالة الساق تأكد من وجود شخص أقوى منك كمرافق. 

مستشفيات وأطباء لتطويل الساقين

المستشفيات المذكورة أدناه والتي أنافارا يقترح أكثر من ذلك عندما يتعلق الأمر بجراحة إطالة الساق. هدفهم هو توفير نهج مبتكر وشامل للرعاية الجراحية طفيفة التوغل. لتكتشف المستشفيات ، ثومبي, مهراجا اجراسن, غلين إيجلز كولومبيا آسيا و كيمز. 

حتى يمكنك مراجعة الأطباء / الجراحين المهرة وذوي الخبرة أيضًا ، الدكتور سانيوكتا بانيرجي, دكتور راغوناثان و الدكتور VJ Laheri. 

الأسئلة الأكثر شيوعا:

 

• ما هو معدل نجاح جراحة إطالة الساق؟

نسبة نجاح جراحة إطالة الساقين أكثر من 90٪ ، لاحظ الناس فوائد كبيرة بعد الجراحة ، لذلك نعم ، ينصح بشدة.

• ما هي فترة النقاهة بعد جراحة إطالة الساق؟

عادة ما يعتمد على العمر وجزء الجراحة ، ولكن لا يزال ، في المتوسط ​​، يستغرق 2-3 أشهر للشفاء. 

• هل جراحة إطالة الساق مؤلمة؟

نعم ، ولكن ليس أثناء الجراحة ، ستشعرين بالألم بعد الجراحة حيث يتم إضافة عدد من المسامير والبراغي والأسلاك والمشابك ، والألم واضح جدًا ، لكن مسكنات الألم مفيدة جدًا أثناء عملية الشفاء ، فهي تقلل من الألم ، لذلك لا تفوت أخذها.