مزيل رجفان القلب التلقائي القابل للزرع (AICD)

الرئيسية / مزيل رجفان القلب التلقائي القابل للزرع (AICD)

جهاز مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان الآلي القابل للزرع (AICD) أو يُسمى أيضًا جهاز مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزرع (ICD) هو جهاز صغير يعمل بالبطارية يُزرع داخل الجسم ، عادةً في ... تفاصيل أكثر

أفضل الأطباء لعلاجات مزيل رجفان القلب التلقائي (AICD) القابل للزرع

أفضل المستشفيات لعلاجات جهاز تقويم نظم القلب القابل للزرع (AICD)

مزيل رجفان القلب التلقائي القابل للزرع (AICD)

مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان الآلي القابل للزرع (AICD) أو يُسمى أيضًا زرع جهاز القلب (ICD) هو جهاز صغير يعمل بالبطارية يُزرع داخل الجسم ، عادةً في الصدر ، وهو قادر على إجراء تقويم نظم القلب وإزالة الرجفان ، وفي الإصدارات الحديثة تنظيم ضربات القلب. وبالتالي فإن الجهاز قادر على تصحيح معظم الأمور التي تهدد الحياة عدم انتظام ضربات القلب. إن مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزراعة هو خط العلاج الأول والعلاج الوقائي للمرضى المعرضين لخطر مفاجئ الموت القلبي بسبب الرجفان البطيني وعدم انتظام دقات القلب البطيني.

عوامل الخطر

عادةً ما تكون المخاطر المرتبطة بزرع جهاز مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزراعة غير شائعة ولكنها قد تشمل:
  • عدوى في موقع الزرع
  • رد فعل تحسسي تجاه الأدوية المستخدمة أثناء العملية
  • تورم أو نزيف أو كدمات حيث تم زرع مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزراعة
  • تلف الوريد حيث يتم وضع أسلاك مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزراعة
  • نزيف حول قلبك ، والذي يمكن أن يهدد حياتك
  • تسرب الدم من خلال صمام القلب حيث يتم وضع سلك مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزراعة
  • انهيار الرئة (استرواح الصدر)

تشخيص

قبل وضع أطباء التصنيف الدولي للأمراض ، يعد الأطباء عددًا من الاختبارات التشخيصية على النحو التالي:
  • تخطيط كهربية القلب - تخطيط كهربية القلب
  • تخطيط صدى القلب
  • دراسة الفيزيولوجيا الكهربية.
  • حامل أو مراقب ECG متنقل.

قبل الإجراء

عادة ، قد تضطر إلى الصيام لمدة تصل إلى 8 ساعات قبل الإجراء. سينصح الأطباء أيضًا بشأن الأدوية التي تتناولها قبل الزرع.
  • الإجراء الفعلي
عادة ، يتم توفير التخدير الموضعي حيث تكون على دراية بمحيطك ، ولكنك مخدر في منطقة الإجراء. في عملية الجراحة ، يتم إدخال أسلاك معزولة في الأوردة بالقرب من الترقوة وتوجيهها إلى القلب. يتم تأمين أطراف الخيوط بالقلب بينما يتم تأمين الطرف الآخر بالمولد الذي يتم زرعه عادة تحت الجلد أسفل الترقوة. سيقوم الطبيب باختباره وبرمجته لإيقاع قلبك.
  • إجراء آخر
عادة سيتم إطلاق سراحك في نفس اليوم من الإجراء ، بمجرد زوال تأثير التخدير. ومع ذلك ، فمن المستحسن عدم القيادة. منذ توضع الخيوط في القلبيوصي الأطباء بالامتناع عن العمل الشاق والحركة المفاجئة المتشنجة لمدة 2-3 أسابيع. ومع ذلك ، إذا كان مزيل الرجفان تحت الجلد قد تكون هذه القيود ضئيلة. قد يستمر بعض الألم بعد العملية لبضعة أيام إلى أسابيع. يصف الأطباء مسكنات للألم وأدوية لعلاج هذا. ينصح بتناول الدواء فقط بناءً على توصيات الطبيب. احتياطات قصيرة المدى
  • عادة ، في الأسابيع 3-4 الأولى ، ينصحك الطبيب بتجنبها
  • تمارين قوية فوق الكتف مثل السباحة ورفع الأثقال والبولينج وركوب الدراجات.
  • تجنب الحركات المتشنجة المفاجئة وتحكم في حركة الذراعين.

احتياطات طويلة المدى

في حين أن حدوث التداخل الكهربائي نادر الحدوث ، إلا أنه يُنصح بالاحتياطات التالية: يتم وضع الهاتف الخلوي بشكل مثالي على بعد أكثر من 6-8 بوصات من ICD ، واحتفظ بسماعات الرأس والمغناطيس وغيرها من معدات الدفع المغناطيسي على الأقل من 6 إلى 8 بوصات من ICD ، يصدر الأطباء بطاقة تفيد بأن لديك جهاز مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزراعة. أظهره لأمن المطار لطلب الفحص اليدوي (في مكان الأشعة السينية أو الماسح الضوئي المحمول) ، مولدات الطاقة أو اللحام - هذه تولد تيارًا عاليًا ومن ثم يُنصح بالوقوف على بعد متر واحد على الأقل من هذه الأجهزة.

أعراض

المرضى الذين يعانون من عدم انتظام دقات القلب البطيني المستمر أو الرجفان هم المرشحون الرئيسيون لـ AICD. أظهرت الدراسات أن لأمراض القلب والأوعية الدموية دورًا في منع السكتة القلبية لدى المرضى المعرضين لمخاطر عالية والذين لم يتعرضوا لخطر الإصابة باضطراب نظم القلب البطيني المهدِّد للحياة ولكنهم معرضون لخطر الإصابة به.

الأسباب

قد يوصي الأطباء بـ AICD إذا كان المريض معرضًا لخطر ما يلي:

• نوبة قلبية،

• نجا من السكتة القلبية ،

• عدم انتظام ضربات القلب البطيني ،

• عدم انتظام ضربات القلب بما في ذلك متلازمة كيو تي

الأسئلة الشائعة

أنا مريض بالسكري ، هل يمكنني الخضوع لزراعة جهاز مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزراعة؟
إذا كان مرض السكري لديك مرتبطًا بمضاعفات القلب والأوعية الدموية مثل الرجفان الأذيني أو البطيني ، فقد يكون استخدام مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزراعة مفيدًا في إجهاض الوفيات الناجمة عن عدم انتظام ضربات القلب والوفيات الناتجة عن أي مرض قلبي متقدم آخر. استشر طبيبك أو طبيبك قبل الشروع في أي خطة علاجية.

ما هي الاحتياطات الواجب اتخاذها بعد زراعة جهاز مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزراعة؟
قد تتداخل بعض الأجهزة مع عمل مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزراعة بسبب أجهزة الكشف عن المعادن وأجهزة الراديو والمغناطيس. يجب أخذ عناية خاصة أثناء الخضوع للفحص بالأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي. كما يجب على المريض السماح لمدة 8 أسابيع على الأقل حتى يستقر الجهاز بثبات في مكانه وتجنب الحركات المتشنجة أو المفاجئة خلال هذه الفترة. إذا كنت تجتاز فحصًا أمنيًا بالمطار ، فاحصل على خطاب من الطبيب يفيد بأن لديك غرسة ICD حتى يتمكن من إجراء عملية الفحص اليدوي.

ما هي مدة إجراء زرع ICD؟
تستغرق جراحة الزرع عادة من 2 إلى 3 ساعات والتي يتم إجراؤها عادة تحت التخدير العام تليها الاستشفاء لمدة 24 ساعة.

ما هي المضاعفات التي يمكن أن تنشأ بعد استخدام مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزراعة؟
الصدمات مؤلمة إذا كان المريض واعيًا ، قد يؤدي حدوث صدمة غير ضرورية إلى كسر في الرصاص ، وعدوى الجهاز (نادرًا).

من هو أفضل مرشح لزرع جهاز مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزراعة؟
أي شخص يعاني من عدم انتظام ضربات القلب المستمر الذي يهدد حياته.

كيف يعمل التصنيف الدولي للأمراض؟
عندما يكتشف الجهاز ارتفاعًا غير طبيعي في معدل ضربات القلب ، فإنه يطبق صدمة إنهاء عدم انتظام ضربات القلب. قد تكتشف بعض أجهزة ICD المتقدمة أيضًا انخفاض معدل ضربات القلب وتعمل كجهاز تنظيم ضربات القلب.

ما هو استخدام التصنيف الدولي للأمراض؟
3-ما هو استخدام التصنيف الدولي للأمراض؟
يشار إلى استخدام مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزراعة في المرضى الذين عانوا من إغماء غير مبرر بسبب انخفاض ضغط الدم المفاجئ ، وتسرع القلب البطيني المستمر ، والرجفان ، والخفقان وما إلى ذلك.

كيف يتم زرع مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزراعة؟

يتم وضع مولد مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزراعة تحت جلد الجزء العلوي الأيسر من الصدر مباشرة. يتم توجيه الخيوط إلى القلب من خلال شق صغير ويتم توصيلها أخيرًا بالجهاز.

هل يختلف AICD وجهاز تنظيم ضربات القلب؟
كلا الجهازين متماثلان تقريبًا - كلاهما يراقب ضربات القلب ويحافظ على نبض القلب بالسرعة المناسبة. ومع ذلك ، يمكن لـ AICD أيضًا توصيل تيار دفع عالي لتوجيه صدمة وإحياء القلب - يفتقر جهاز تنظيم ضربات القلب إلى هذه القدرة.

متى يوصي الأطباء بجهاز AICD؟
يوصي الأطباء عادةً بـ AICD للشروط التالية:
- عدم انتظام ضربات القلب البطيني
- الناجين من النوبات القلبية أو السكتة القلبية.
- متلازمة فترة QT الطويلة
- متلازمة بروجادا
- أي مرض قلبي خلقي محدد أو ظروف أساسية أخرى لتوقف القلب المفاجئ

ما هو AICD؟
يُطلق على AICD أيضًا اسم ICD وهو اختصار لمزيل رجفان القلب الآلي القابل للزرع. إنه جهاز يعمل بالبطارية يتم زرعه في الجسم لمراقبة إيقاع القلب. إذا تم الكشف عن عدم انتظام ضربات القلب ، فهذا يولد صدمة كهربائية لاستعادة نبضات القلب الطبيعية