انسدادات

الرئيسية / انسدادات

ما هو التشوه؟ التهاب الرتج هو التهاب أو عدوى في كيس صغير واحد أو أكثر في الجهاز الهضمي. التهاب الرتج هو أخطر أنواع أمراض الرتج التي تسبب أعراضًا مزعجة للناس وفي بعض الحالات مضاعفات خطيرة. قبل القرن العشرين ، كان مرض الرتج نادر الحدوث ، ولكن الآن التهاب الرتج [...] تفاصيل أكثر

أفضل الأطباء لعلاج الرتج

أعلى المستشفيات لعلاج الرتج

انسدادات

ما هو التهاب الرتج؟

التهاب الرتج هو التهاب أو عدوى في كيس صغير واحد أو أكثر في الجهاز الهضمي. إنه أخطر أنواع أمراض الرتج التي تسبب أعراضًا غير مريحة ، وفي بعض الحالات تسبب مضاعفات خطيرة. قبل القرن العشرين ، كان مرض الرتج نادر الحدوث ، ولكن الآن أصبح التهاب الرتج مشكلة صحية خطيرة ، مجموعة من الظروف التي تؤثر على الجهاز الهضمي. إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن تسبب المضاعفات الناتجة عن هذا الاضطراب مشاكل صحية طويلة الأمد.

انسدادات
الصورة مجاملة: ssl.ادم Art

الأسباب

يتطور مرض الرتج عندما تتشكل أكياس (انتفاخات تشبه الكيس) على طول القناة الهضمية (خاصة الأمعاء الغليظة). تتشكل هذه الأكياس (المعروفة باسم الرتوج) عندما تنتفخ بقعة ضعيفة في جدار الأمعاء إلى الخارج.
التهاب الرتج هو حالة يصاب فيها الرتج بالتهاب وربما يكون مصابًا بالعدوى. يحدث هذا عندما يسد البراز أو الطعام المهضوم جزئيًا فتحة الرتوج.
تُعرف الحالة الصحية التي يتفجر فيها الرتج على طول بطانة الجهاز الهضمي باسم الرتوج. ومع ذلك ، فإنه يسمى التهاب الرتج عندما تكون الرتوج ملتهبة أو مصابة. بمعنى آخر ، يرتبط فقط بالرتج الملتهب أو المصاب.

ما هي عوامل خطر الإصابة بالتهاب الرتج؟

ما هي عوامل الخطر للتشوه
الصورة مجاملة: صحي
  • علم الوراثة

قد يكون التهاب الرتج وراثيًا.

  • عمر. 

يزداد خطر الإصابة بالتهاب الرتج مع تقدم العمر.

  • تجفيف. 

يؤدي عدم شرب كمية كافية من الماء إلى صعوبة الهضم ، وقد لا تمر الفضلات عبر القولون بهذه السهولة.

  • تدخين.  

النيكوتين والمواد الكيميائية الأخرى في منتجات التبغ يمكن أن تضعف بطانة القولون ، مما يؤدي إلى تطور التهاب الرتج.

  • دواء. 

قد تؤدي بعض الأدوية مثل العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) والمواد الأفيونية والمنشطات إلى إضعاف أو تهيج جدران الأمعاء الغليظة. يجب تجنب الإيبوبروفين (أدفيل ، وموترين آي بي ، وغيرهما) ونابروكسين الصوديوم (أليف).

  • بدانة. 

يمكن للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن ممارسة المزيد من الضغط على القولون.

  • اجهاد عند التبرز. 

هذا يمكن أن يضغط على جدران القولون.

  • عدم ممارسة الرياضة. 

تميل التمارين المنتظمة إلى تقليل احتمالات الإصابة بالتهاب الرتج.

  • التغذية. 

يبدو أن النظام الغذائي الغني بالدهون الحيوانية وقليل الألياف يزيد من المخاطر. 

أعراض

أعراض التهاب الرتج
الصورة مجاملة: صحة جيدة

يمكن أن يؤدي التهاب الرتج إلى ظهور أعراض تتراوح من خفيفة إلى شديدة للغاية. قد تظهر الأعراض فجأة. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، تتطور الأعراض ببطء مع مرور الوقت.

تشمل الأعراض المحتملة لمرض الرتج ما يلي:

  • الانتفاخ
  • الإمساك
  • الإسهال
  • حمى وقشعريرة
  • القيء والغثيان
  • ألم بطني مستمر أو شديد
  • نزيف المستقيم
  • دم في البراز
  • قد يحدث تجعد على الجانب الأيسر من البطن بعد خروج الغازات أو التبرز
  • نوبات العدوى
  • التهاب
  • انسداد الأمعاء
انسدادات
الصورة مجاملة: Freepik

كيف يتم تشخيص التهاب الرتج؟

تشخيص التشوهات
الصورة مجاملة: هيلثسول

يتم تشخيص التهاب الرتج أثناء النوبة الحادة. سيقوم الطبيب بإجراء بعض الاختبارات لتأكيد المرض. 

  • الفحص البدني - أثناء الفحص البدني ، سيفحص الطبيب المريض جيدًا للبحث عن أي تشوهات.
  • تاريخ طبى - يقوم الطبيب بتسجيل التاريخ الطبي للمريض. تاريخ أي جراحة أو تاريخ علاج.
  • تاريخ العائلة 
  • عمليات المسح التحقيقية- وتشمل الفحص بالأشعة المقطعية للبطن. يمكن أن تساعد فحوصات التصوير المقطعي المحوسب في اكتشاف الجيوب المصابة أو الملتهبة وتساعد في تأكيد التشخيص. 
  • اختبارات المعمل- تعداد الدم الكامل ، اختبارات وظائف الكبد ، اختبارات البول.
  • إختبار الحمل - استبعاد الحمل كسبب لآلام البطن.
  •  اختبار البراز لاستبعاد الإصابة بالإسهال.

كيف يتم علاج التهاب الرتج؟

يمكن علاج التهاب الرتج الخفيف بالراحة وتغيير النظام الغذائي واستخدام المضادات الحيوية. قد تتطلب الحالات المزمنة أو الشديدة الجراحة. في الحالات المعقدة ، من المحتمل أن يكون المريض في المستشفى. يمكن أن يشمل العلاج: 

  • تشمل المضادات الحيوية لالتهاب الرتج ميسالازين [أساكول] ، ريفاكسيمين [زيفاكسان] ، إلخ.
  • المضادات الحيوية عن طريق الوريد
  • إدخال أنبوب لتصريف الخراج البطني إن وجد

قد يوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية إذا كان المريض يعاني من:

  • تشمل المضاعفات الخطيرة حدوث ثقب (ثقب) في جدار الأمعاء ، أو خراج الأمعاء ، أو الناسور ، أو انسداد جدار الأمعاء.
  • ضعف الجهاز المناعي
  • كان لديه تكرار من التهاب الرتج غير المعقد.

العمليات الجراحية

هناك خياران رئيسيان للجراحة:

استئصال الأمعاء الأساسي

استئصال الأمعاء الأساسي
الصورة مجاملة: جراحة القولون والمستقيم

خلال هذا الإجراء ، تتم إزالة الأجزاء المصابة من الأمعاء ، ويتم ربط الأجزاء السليمة (المفاغرة). هذا يسمح للمرضى بتجربة حركات الأمعاء المنتظمة.

استئصال الأمعاء مع فغر القولون

استئصال الأمعاء مع فغر القولون
الصورة مجاملة: ميدلينبلوس

عندما يعاني المريض من التهاب حاد يبدو مستحيلاً العودة إلى القولون والمستقيم ، فإن سيقوم الجراح بإجراء فغر القولون. 

كيف؟

يوجد ثقب داخل جدار البطن يتصل بالجزء السليم من القولون والذي من خلاله يمكن للفضلات أن تمر عبر الفتحة إلى الأكياس. عندما لا يكون هناك تهيج ، يمكن إزالة فغر القولون ، ويمكن إعادة توصيل الأمعاء.

كيف تعالج التهاب الرتج في المنزل؟

عندما يكون التهاب الرتج خفيفًا ، يمكن للمرء أن يتعامل معه بسهولة في المنزل ، ولكن عندما يكون شديدًا ، فمن المستحسن أن يتم التعامل معه من قبل المتخصصين. تشمل العلاجات المنزلية لالتهاب الرتج ما يلي:

  • تساعد الأطعمة الغنية بالألياف على التحكم في الأعراض أو المشاكل لدى الأشخاص المصابين بالتهاب الرتج.
  • اشرب الكثير من السوائل ، وخاصة الماء.
  • تناول الفاكهة.
  • تمرن كثيرًا.
  • تأكد من الابتعاد عن الكحول والتدخين.

المضاعفات المصاحبة لالتهاب الرتج

يعاني حوالي 25٪ من مرضى التهاب الرتج الحاد من مضاعفات قد تشمل:

  • يحدث الخراج عندما يتجمع القيح في الجيب
  • انسداد في الأمعاء ناتج عن التندب
  • ناسور (ممر غير طبيعي) بين أجزاء من الأمعاء أو الأمعاء والأعضاء الأخرى
  • يحدث التهاب الصفاق في حالة تمزق الجيب الملتهب أو المصابة انسكاب محتويات الأمعاء في تجويف البطن.
  • قيود

هل يمكن منع التهاب الرتج؟

منع التهاب الرتج
الصورة مجاملة: com.trifectanutrition

ويمكن منعه من خلال ما يلي:

  • تناول المزيد من الألياف. الأطعمة مثل الفواكه الطازجة والخضروات والحبوب الكاملة والبذور والمكسرات.
  • شرب الكثير من السوائل.
  • ممارسة الرياضة بانتظام. تأكد من ممارسة ما لا يقل عن 30 دقيقة في اليوم.
  • تجنب الكحوليات والمشروبات الكحولية ، أو على الأقل قللها.
  • تجنب التدخين. يمكن أن يكون لها آثار ضارة على الجهاز الهضمي
  • الحفاظ على وزن صحي.
  • استخدم ملين البراز لتقليل الضغط على القولون.

الأسئلة الشائعة

ما هو شعور نوبة التهاب الرتج؟

أكثر الأعراض شيوعًا هو الألم الحاد الذي يشبه التقلصات ، وعادة ما يكون في الجانب الأيسر من أسفل البطن. تشمل الأعراض الأخرى القشعريرة والحمى والغثيان والقيء والإمساك أو الإسهال.

هل التهاب الرتج وراثي؟

في بعض الحالات ، يمكن أن يكون التهاب الرتج وراثيًا ، يوجد في الجينات القابلة للنقل. هذا يعني أنه يمكن أن يكون وراثيًا.

ما الذي يسبب التهاب الرتج؟

يحدث التهاب الرتج عادةً عندما تفسح الأماكن الضعيفة في القولون الطريق تحت الضغط. والنتيجة هي أن الأكياس بحجم الرخام وتمتد عبر جدار القولون. يمكن أن يحدث التهاب الرتج عند تمزق الرتج ، والذي يمكن أن يسبب الالتهاب ، وفي بعض الحالات ، حتى العدوى.

ما هي الأطعمة التي تسبب التهاب الرتج؟

تجنب الأطعمة التالية للتخلص من التهاب الرتج:
1) فواكه معينة مثل التفاح والكمثرى والخوخ
2) الأطعمة التي تحتوي على منتجات الألبان ، مثل الزبادي والآيس كريم والحليب
3) الأطعمة المخمرة مثل مخلل الملفوف أو الكيمتشي
4) الفاصوليا
5) الكرنب
6) كرنب بروكسل
7) البصل والثوم

ما هو أفضل علاج لالتهاب الرتج؟

قد يوصي الطبيب بالعلاج التالي:
1) نظام غذائي عالي الألياف. في حين أن اتباع نظام غذائي غني بالألياف قد لا يمنع تطور التهاب الرتج ، إلا أنه يمكن أن يساعد في منع الأعراض أو التسبب في القلق لأولئك الذين يعانون بالفعل من داء الرتج. 
2) مكملات الألياف ، مثل ميثيل السلولوز (سيتروسيل) أو سيلليوم (ميكانيكي)
3) الأدوية ، مثل ميسالازين [أساكول] ، ريفاكسيمين [زيفاكسان] ، إلخ.
4) البروبيوتيك ، مثل الزبادي.
5) استئصال القولون.
6) الخراج.
7) ثقب.
8) التهاب الصفاق.

ما الذي يسبب التهاب الرتج؟

مع تقدم الشخص في السن ، يمكن أن يصبح جدار القولون أضعف. يمكن أن يتسبب هذا في تكوين جيوب أو جيوب صغيرة في المناطق الضعيفة من القولون. إذا أصيبت الأكياس بالعدوى ، فقد يؤدي ذلك إلى اندلاع التهاب الرتج أو حتى اندلاعه.

ما هو الفرق بين التهاب الرتج والرتج؟

رتوج - يعني وجود انتفاخات أو جيوب صغيرة (تُعرف أيضًا باسم الرتوج) في الأمعاء (القولون). عادة ما تكون بدون أعراض (لا توجد أعراض) ولا تحتاج إلى علاج. ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي داء الرتج إلى التهاب الرتج.
انسدادات يعني التهاب (تورم) وعدوى رتوج واحد أو أكثر. قد يعاني المريض من آلام في البطن وغثيان وحمى وأعراض أخرى. 
الرتج مقابل الرتج
الصورة مجاملة: أخبار طبية

هل التهاب الرتج حالة خطيرة تهدد الحياة؟

التهاب الرتج المرتبط بالظروف التي تهدد الحياة هو:
أ) نزيف في المستقيم
ب) الانسداد والتضييق في الأمعاء
ج) الخراجات والنواسير
د) انثقاب يؤدي إلى التهاب الصفاق.

هل يمكن علاج التهاب الرتج؟

يمكن علاج التهاب الرتج والشفاء بالمضادات الحيوية في مرحلة مبكرة. قد يحتاج المريض لعملية جراحية في الحالات المعقدة. ومع ذلك ، يعتبر التهاب الرتج عمومًا حالة تستمر مدى الحياة [1].

ما هي المؤشرات الجراحية لالتهاب الرتج؟

المؤشرات الجراحية لالتهاب الرتج هي:
أ) تمزق (انثقاب) في القولون.
ب) تعفن الدم غير المنضبط
ج) خراج في البطن أو الحوض
د) انسداد معوي
هـ) عدم العلاج الطبي
و) تكوين الناسور [2]

ما هو تشخيص التهاب الرتج؟

تعتمد نتيجة أو تشخيص التهاب الرتج على شدة المرض ووجود أي مضاعفات وأي حالات طبية أساسية. ومع ذلك ، فإن التشخيص المبكر والعلاج المبكر سيؤديان إلى تشخيص جيد.

مراجع حسابات
  1. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/10352-diverticular-disease
  2. https://www.medscape.com/answers/173388-20357/what-are-the-surgical-indications-for-diverticulitis