التحفيز الكهربائي الوظيفي (FES) لإصابة الحبل الشوكي

الرئيسية / التحفيز الكهربائي الوظيفي (FES) لإصابة الحبل الشوكي

ما هو التحفيز الكهربائي الوظيفي (فاس)؟ التحفيز الكهربائي الوظيفي (FES) هو تطبيق نبضات كهربائية منخفضة المستوى على الأعصاب أو العضلات لتحسين أو استعادة وظيفة العضلات لدى الأشخاص الذين يعانون من إصابات في النخاع الشوكي. عادة ما تؤدي هذه النبضات إلى الوظيفة المطلوبة ، مثل تقلص العضلات لتحريك القدم أو رفع الذراع. يتم تطبيق FES أيضًا [...] تفاصيل أكثر

أفضل الأطباء للتحفيز الكهربائي الوظيفي (FES) لعلاج إصابات الحبل الشوكي

أفضل المستشفيات للتحفيز الكهربائي الوظيفي (FES) لعلاج إصابات الحبل الشوكي

التحفيز الكهربائي الوظيفي (FES) لإصابة الحبل الشوكي

ما هو التحفيز الكهربائي الوظيفي (فاس)؟ التحفيز الكهربائي الوظيفي (FES) هو تطبيق نبضات كهربائية منخفضة المستوى على الأعصاب أو العضلات لتحسين أو استعادة وظيفة العضلات لدى الأشخاص الذين يعانون من إصابات في النخاع الشوكي. عادة ما تؤدي هذه النبضات إلى الوظيفة المطلوبة ، مثل تقلص العضلات لتحريك القدم أو رفع الذراع.  يتم تطبيق FES أيضًا لمنع إشارات الألم وتحسين أو استعادة وظائف الجسم ، مثل التحكم في الأمعاء والمثانة. النخاع الشوكي عبارة عن حزمة من الألياف العصبية والخلايا العصبية المحاطة بالعمود الفقري. تنقل الإشارات الكهربائية من الدماغ عن طريق الأعصاب الشوكية إلى عضلات الهيكل العظمي والأعضاء الداخلية عبر الحبل الشوكي.  وبالمثل ، تحمل الأعصاب الشوكية المعلومات الحسية ، مثل اللمس والضغط والدفء والبرد والألم وغيرها من الأحاسيس من عضلات الجلد والمفاصل والأعضاء الداخلية إلى الدماغ إلى أسفل الظهر. يشكل الدماغ والحبل الشوكي معًا الجهاز العصبي المركزي الذي يتحكم في معظم وظائف الجسم. ما هي إصابة الحبل الشوكي؟ هو تلف أي جزء من النخاع الشوكي أو الأعصاب الموجودة في نهاية الحبل الشوكي. إنه نوع خطير من الصدمات الجسدية التي من المحتمل أن يكون لها تأثير دائم وهام على معظم جوانب الحياة اليومية.  النخاع الشوكي هو رسول الجسم ، ينقل الرسائل من الدماغ إلى جميع أجزاء الجسم ؛ وكذلك من أجزاء الجسم إلى الدماغ. تكون الرسالة في شكل نبضات أو أحاسيس. عندما يصاب الحبل الشوكي بإصابة ، فإن هذه النبضات أو الأحاسيس لا يمكن أن تمر من خلالها. يحدث انقطاع في الإرسال.  غالبًا ما تكون إصابة الحبل الشوكي نتيجة لحوادث غير متوقعة أو أحداث عنيفة. الأعراض الشائعة لإصابة الحبل الشوكي هي فقدان الحركة والشلل وفقدان السيطرة على الأمعاء والمثانة. يمكن أن يتراوح الضرر من شلل كبير طويل الأمد إلى إصابات أقل خطورة في النخاع الشوكي والتي يمكن أن تلتئم بمرور الوقت. يحدث أي فقدان للوظيفة تحت مستوى الإصابة ، لذلك كلما ارتفع موقع الإصابة على طول الحبل الشوكي ، زاد احتمال فقدان السيطرة الإرادية على وظائف العضلات والجسم. استخدامات التحفيز الكهربائي الوظيفي لإصابة العمود الفقري تساعد FES الأشخاص الذين يعانون من إصابات الحبل الشوكي من خلال:
  • استخدام نبضات كهربائية صغيرة لتنشيط عضلات وأعصاب معينة ، مثل انقباض العضلات لتحريك القدم أو رفع الذراع.
  • يمكن استخدام النبضات الكهربائية لمنع الإشارات التي ترسل رسائل حول الألم وتحسين وظائف الجسم ، مثل التحكم في الأمعاء والمثانة.
  • استعادة حركة العضلات لأداء أنشطة مثل:
  • حرك اليد للإمساك بالأشياء وتحريرها.
  • أمسك بقلم للكتابة.
  • الوقوف والمشي لمسافات قصيرة.
  • اجلس في وضع مستقيم وقم بتحسين وضعيتك.
  • استعد الإحساس بالضغط واللمس ودرجة الحرارة.
  • استعادة التنفس عن طريق تحفيز الحجاب الحاجز ، وبالتالي وقف استخدام أجهزة التنفس الصناعي.
  • جعل الانتصاب والقذف عند الذكور ممكنًا.
  • استعادة السيطرة على الأمعاء والمثانة.
  • تقليل الألم عن طريق إيقاف إشارات رسائل الألم.
  • تحفيز عضلات الألوية لمنع تقرحات الضغط الناتجة عن الجلوس.
  • بناء كتلة العضلات لتقليل مخاطر الكسور.
  • زيادة الدورة الدموية.
  • المساعدة في إدارة الوزن من خلال القدرة على ممارسة الرياضة.
يمكن أيضًا استخدام التحفيز الكهربائي الوظيفي لمرضى الشلل النصفي أو السكتة الدماغية. غير المرشحين للتحفيز الكهربائي الوظيفي هؤلاء مع:
  • سرطان.
  • الصرع.
  • هشاشة العظام.
  • التهاب العظم والنقي.
  • حمل حالي.
  • الأجهزة الكهربائية المزروعة الأخرى.
  • تاريخ تجلط الدم أو النزيف.
  • تشنج عضلي شديد أو تقلصات.
معدات التحفيز الكهربائي الوظيفية تأتي معدات FES بأشكال وأحجام مختلفة. عادةً ما يحدد موقع إصابة الحبل الشوكي والوظائف المرغوبة نوع الجهاز.  تشمل معظم أجهزة التحفيز الكهربائي الوظيفية ما يلي:
  • قطب كهربائي ، يتم توصيل الأسلاك من الصندوق به.
  • الأسلاك التي تخرج من الصندوق وتحمل النبضات الكهربائية.
  • صندوق كهربائي خارجي صغير يسمى وحدة التحفيز الكهربائي العصبي العضلي.
يحفز القطب الكهربي (عند ملامسته) العضلات أو الأعصاب المستهدفة. يمكن أن تكون الأقطاب الكهربائية:
  • تعلق على أسطح الجلد بواسطة ضمادات لزجة.
  • يوضع مباشرة تحت الجلد (عن طريق الجلد).
  • مغروسة بالكامل في العمق العضلي (المزروع) أو المنطقة المحيطة بالعصب المستهدف. هذا ينطوي على إجراء جراحي.
السطح و مواضع القطب الكهربائي عن طريق الجلد أيُعاد استخدامه للعلاجات قصيرة المدى ، بينما يتضمن القطب الكهربي المزروع علاجًا طويل الأمد.  تتراوح أنظمة تحفيز العضلات الكهربائية من 4,000 دولار إلى 14,000 دولار ولا يغطيها التأمين. تخصص
  • أعصاب.
  • معالج فيزيائي.
  • معالج إعادة التأهيل العصبي العضلي.
مخاطر التحفيز الكهربائي الوظيفي لإصابة الحبل الشوكي
  • أسلاك مكسورة.
  • الأقطاب الكهربائية التي تتحرك بعد التنسيب.
  • تهيج في موقع وضع القطب.
  • التهابات في موقع وضع القطب.
  • التغليف (تكون أنسجة ندبة حول القطب الكهربي).
  • خطر عدم القدرة على التصوير بالرنين المغناطيسي في أي مشاكل صحية مستقبلية ، بسبب الأسلاك والمكونات المعدنية الأخرى المستخدمة في أنظمة FES.
فوائد التحفيز الكهربائي الوظيفي
  • تستخدم FES تقنية الكمبيوتر لإرسال نبضات كهربائية منخفضة المستوى إلى عضلات معينة في جسمك (الساقين أو الذراعين أو اليدين أو مناطق أخرى) لتنشيطها.
  • يمكن أن يتسبب التحفيز الكهربائي في تقلص عضلاتك ، مما قد يعزز زيادة كتلة العضلات أو التحكم في العضلات.
  • يمنع ضمور العضلات.
  • قد يساعد نشاط العضلات في تقليل التشنجات العضلية.
  • يمكن أن يؤدي إلى تحسين وظائف المثانة والأمعاء.
  • ينشط FES عضلات الأشخاص الذين يعانون من إصابة في الحبل الشوكي ، حتى يتمكنوا من الحركة والعمل بشكل مستقل.
الخلاصة كثير من الناس بما في ذلك مرضى السكتة الدماغية عولجوا من إصابة الحبل الشوكي باستخدام التحفيز الكهربائي الوظيفي استعادة أو تحسين الوظيفة. قد يجلسون ويقفون ويمشون بضعة أمتار ويستخدمون أيديهم مرة أخرى ويستعيدون بعض الوظائف الجسدية.  تابع مع معالج إعادة التأهيل العصبي العضلي الخاص بك ، بمرور الوقت ، لضبط موضع الأقطاب الكهربائية أو قوة التحفيز. هذا ضروري لأن عضلاتك تزداد قوة وتتفاعل أعصابك مع مستويات التحفيز.  إن تشخيص FES جيد ، وقد اختبر الكثيرون نوعية حياة أفضل.

الأسئلة الشائعة

ما هي صدمة التحفيز الكهربائي الوظيفي (FES)؟

يوفر التحفيز الكهربائي الوظيفي (FES) صدمة للعضلات المصابة ، وينشط الأعصاب ويجعل العضلات تتحرك. تقوم بإرخاء يدك ثم تقبض عضلة المعصم الباسطة لتسبب الحركة. تؤدي هذه الحركة إلى حدوث صدمة كهربائية تؤدي إلى زيادة حركة اليد. 

ما هي تكلفة نظام التحفيز الكهربائي الوظيفي (FES)؟

يكلف نظام FES ما بين 4,000 دولار و 14,000 دولار وعادة لا يغطيها التأمين. لا يزال يتعين على الشركات المصنعة إقناع Medicare بدفع ثمن الجهاز.

ما هو شعور التحفيز الكهربائي الوظيفي (FES)؟

يبدأ FES عادةً عند مستوى منخفض جدًا ، مما يتسبب في الشعور بوخز "دبابيس وإبر" على الجلد. ثم يتم زيادة التيار ببطء حتى يصبح قوياً بما يكفي لجعل العضلة تنقبض. سيتم استخدام هذا المستوى (أصغر تيار مطلوب لتقلص العضلات) في العلاج.

هل يمكن أن يسبب التحفيز الكهربائي الوظيفي (FES) الألم؟

FES هو خيار علاجي غير جراحي لا يسبب أي ألم ، ولكنه ينتج إحساس بالوخز على الجلد. يتم توفير التيار الكهربائي بواسطة وحدة صغيرة ذات حجم مشابه للهاتف المحمول.

ماذا يفعل التحفيز الكهربائي الوظيفي (FES)؟

تطبق FES نبضات كهربائية صغيرة على العضلات المشلولة لاستعادة وظائفها أو تحسينها. يستخدم FES بشكل شائع للتمرين ، ولكن أيضًا للمساعدة في التنفس والإمساك والنقل والوقوف والمشي. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تحسين وظائف المثانة والأمعاء.