زرع المرارة

الصفحة الرئيسية / زرع المرارة

تعتبر زراعة المرارة من أقل العمليات الجراحية التي يتم الحديث عنها. قد يحتاج المرء إلى فهم العضو نفسه لفهم سبب ذلك. المرارة عبارة عن عضو مجوف يقع في الجزء العلوي الأيمن من البطن. وهو عضو على شكل كمثرى مع فتحة في القناة الكيسية. العضو هو جزء من الجهاز الصفراوي ، والذي يتكون من الكبد والمرارة والقنوات. النظام الصفراوي حيوي في إنتاج الصفراء وتخزينها وإفرازها. في هذا المقال سنناقش هيكلها ووظائفها والأمراض التي تصيبها وزرعها. تفاصيل أكثر

أفضل المستشفيات لعلاجات زراعة المرارة

زرع المرارة

نبذة

تعتبر زراعة المرارة من أقل العمليات الجراحية التي يتم الحديث عنها. قد يحتاج المرء إلى فهم العضو نفسه لفهم سبب ذلك.

المرارة عبارة عن عضو مجوف يقع في الجزء العلوي الأيمن من البطن. وهو عضو على شكل كمثرى مع فتحة في القناة الكيسية. العضو هو جزء من الجهاز الصفراوي ، والذي يتكون من الكبد والمرارة والقنوات. النظام الصفراوي حيوي في إنتاج الصفراء وتخزينها وإفرازها. في هذا المقال سنناقش هيكلها ووظائفها والأمراض التي تصيبها وزرعها.

ما هو هيكل المرارة؟

هيكل المرارة
الصورة مجاملة: ويكيبيديا

إنه أجوف ، لونه رمادي-أزرق ، وهو أيضًا على شكل كمثرى. تبلغ سعة المرارة 50 مل ، وهي عبارة عن عضو تخزين للصفراء. يمكن تقسيم المرارة إلى ثلاثة أقسام ، وهي الجسم والقاع والرقبة.

قاع العين - هذا هو الجزء المستدير والأبعد من المرارة. ينتقل إلى الكبد عند خط منتصف الترقوة.

الجسم - هذا هو الجزء الأكبر من المرارة. يقع بين الكبد والقولون المستعرض والاثني عشر.

العنق - هذه هي نهاية المرارة المستدقة. يستمر في القناة الكيسية المؤدية إلى الشجرة الصفراوية. تحتوي الرقبة أيضًا على طية مخاطية تسمى كيس هارتمان. هذا مكان شائع لإيواء حصوات المرارة التي تسبب ركود صفراوي.

يتم الإمداد الشرياني للمرارة عبر الشريان الكيسي ، الذي يتفرع من الشريان الكبدي الأيمن. يتم التصريف الوريدي للرقبة عبر الأوردة الكيسية ، والتي تستنزف بعد ذلك مباشرة في الوريد البابي. يتم تصريف قاع الجسم والجسم إلى أشباه الجيوب الكبدية. 

الأعصاب السمبتاوي ، المتعاطفة ، والحسية تعصب المرارة. توفر الأعصاب السمبتاوي التحفيز الذي ينقبض المرارة ، مما يؤدي إلى إفراز الصفراء في القناة الكيسية عن طريق استرخاء العضلة العاصرة لأودي. يتحكم الكوليسيستوكينين المتداول في غالبية هذه الاستجابة كجزء من الاستجابة الذوقية.

ما هي وظيفة المرارة?

الغرض الأساسي من المرارة هو تخزين الصفراء. تساعد الصفراء الجهاز الهضمي في تكسير الدهون. إنه مزيج من الكوليسترول والأملاح الصفراوية والبيليروبين. ترتبط المرارة بالجهاز الهضمي من خلال القناة الصفراوية (وتسمى أيضًا الشجرة الصفراوية).

الشجرة الصفراوية عبارة عن نظام يشبه الأنابيب يحمل الصفراء من الكبد إلى الأمعاء الدقيقة. عند اندفاع من الجهاز الهضمي ، تطلق المرارة الصفراء المخزنة في القناة الصفراوية. ثم تنتقل العصارة الصفراوية عبر السبيل حتى تدخل القناة الصفراوية الأكبر ، القناة الصفراوية المشتركة. من القناة الصفراوية الشائعة ، تدخل الصفراء في الاثني عشر ، حيث تختلط مع الطعام. بعد تناول الوجبة ، تكون المرارة فارغة وذبلت ، في انتظار إعادة ملئها.

ما هي الأمراض التي تصيب المرارة؟

تمامًا مثل أي عضو آخر ، هناك حالات وأمراض معينة تصيب المرارة. أكثرها شيوعًا تشمل

  • حصى في المرارة - تتطور عندما تشكل المواد الموجودة في الصفراء أو الدم جزيئات صلبة ، والتي بدورها تسد الممرات المؤدية إلى المرارة والقنوات الصفراوية. تتطور حصوات المرارة أيضًا عندما لا تفرغ المرارة تمامًا. وهي تتراوح من كونها صغيرة مثل حبة الرمل إلى كبيرة مثل كرة الجولف. بعض العوامل المؤهبة لهذا الشرط هي ؛ بدانة، مرض السكريوالشيخوخة والقضايا الوراثية وتليف الكبد وأمراض الكبد الأخرى ، إلخ.
  • التهاب المرارة - هذا هو أكثر أنواع أمراض الكبد شيوعًا. يمكن أن يأتي إما على شكل التهاب حاد أو مزمن. عادة ما يحدث التهاب المرارة الحاد بسبب حصوات المرارة ولكن يمكن أن يكون أيضًا نتيجة لحالات أخرى. يمكن أن يأتي مع الألم ، عادة بعد الوجبة ، ويمكن أن تتراوح من آلام خفيفة إلى آلام حادة. تشمل العلامات الأخرى لالتهاب المرارة الحاد الحمى والغثيان والقيء واليرقان. مزمن التهاب المرارة يحدث بعد عدة بدايات من التهاب المرارة الحاد. تنكمش المرارة وتفقد قدرتها على تخزين وإفراز العصارة الصفراوية. الغثيان وآلام البطن هما من الأعراض. 
  • السرطان.  - هذا أمر نادر الحدوث؛ هناك أنواع مختلفة من السرطانات التي يمكن أن تصيب المرارة. عادة ما يكون من الصعب علاجهم بسبب التشخيص المتأخر. يمكن أن تكون حصوات المرارة عاملاً مؤهلاً للإصابة بسرطان المرارة. سرطان المرارة يمكن أن ينتشر أيضًا إلى الأعضاء المجاورة مثل الكبد والغدد الليمفاوية والأمعاء. قد لا تكون هناك أعراض ، أو قد تظهر كأعراض تظهر في التهاب المرارة الحاد.
  • خراجات - قد ينتج عن إصابة المرارة. يتطور القيح لاحقًا بسبب العمل المناعي. قد تشمل الأعراض الألم والحمى وكذلك القشعريرة. يمكن رؤيته عند مرضى السكر ومرضى القلب وحالات التهاب المرارة الحاد.
أمراض المرارة
الصورة مجاملة: صيدلي أمريكي

كيف يتم تشخيص مشاكل المرارة؟

يبدأ تشخيص مشاكل المرارة بتاريخ طبي مفصل وفحص بدني. تتضمن بعض الاختبارات والإجراءات التي يمكن أن تساعد في التشخيص

ما هي طرق علاج مشاكل المرارة؟?

بعد التشخيص ، توجد طرق مختلفة للتعامل مع الحالة ، اعتمادًا على السبب. يمكن أن تتراوح بين الحلول البسيطة مثل تغييرات نمط الحياة أو الإجراءات الجادة مثل الجراحة. 

تغيير نمط الحياة - يمكن أن تتعامل مع بعض الظروف التي تتفاقم بسبب أنماط الحياة الرهيبة. السمنة ومرض السكري من الحالات التي تزيد من خطر تكوين حصوات المرارة. يمكن أن يساعد فقدان الوزن والسيطرة على مرض السكري في تقليل مخاطر تكوينه أمراض المرارة. يمكن أن تؤدي زيادة التمارين والأنشطة البدنية أيضًا إلى تقليل مستوى تكوين حصوات المرارة. يساعد الإقلاع عن التدخين والكحول أيضًا في علاج أمراض المرارة.

العلاج الطبي - يمكن أن يستخدم هذا أيضًا في معالجة أمراض المرارة. بسبب الألم ، عادة ما يصف مقدمو الرعاية الصحية مسكنات الألم لتقليل الشعور بعدم الراحة. يمكن أيضًا وصف أدوية الغثيان للسيطرة على القيء. في حالات الالتهابات البكتيرية في المرارة ، يمكن وصف الأدوية المضادة للبكتيريا.

العمليات الجراحية - يصبح هذا ضروريا في حدوث نوبات متكررة من التهاب المرارة. يمكن أن يشار إليه باسم استئصال المرارة. هذه أيضًا هي الطريقة الأكثر فاعلية للتعامل مع مرض المرارة. يمكن إجراء الجراحة باستخدام طرق المنظار ، أو يمكن فتح البطن للوصول إلى المرارة وإزالتها. هذه الجراحة شائعة جدًا وتنطوي على مخاطر قليلة بحدوث مضاعفات. 

ما هي المخاطر التي تنطوي عليها؟ 

كما ذكرنا سابقًا ، الجراحة شائعة جدًا وتنطوي على مخاطر قليلة بحدوث مضاعفات ، ولكن بعض المضاعفات التي يمكن التعرض لها تشمل 

  • التسربات الصفراوية
  • نزيف
  • إصابة الأعضاء المجاورة
  • جلطات الدم 
  • عدوى

الأسئلة الشائعة

ما هي الآثار طويلة المدى لاستئصال المرارة؟

يمكن للأفراد أن يعيشوا حياة يومية مثالية بعد جراحة استئصال المرارة. يطلق الكبد الصفراء مباشرة في الأمعاء الدقيقة ، مما يساعد على هضم الطعام بشكل طبيعي. لا تقصر عملية استئصال المرارة من متوسط ​​العمر المتوقع للأفراد ، خلافًا للاعتقاد السائد. 

هل يمكن زراعة المرارة؟

من الناحية الفنية ، من الممكن بالتأكيد زرع المرارة. سيكون من الأسهل مقارنة بالأعضاء الأخرى التي يتم زرعها ، مثل القلب والكلى وحتى الكبد. ومع ذلك ، هل سيكون هناك أي فائدة لعملية الزرع؟ بالنظر إلى أنه يمكن للفرد أن يعيش حياة يومية بعد إزالته ، فإن الإجابة ستكون بالتأكيد سلبية. 

المرارة ليست عضوًا أساسيًا ، ويمكن للجسم أن يجد طرقًا لتجاوز وظيفته. أيضًا ، قد لا تتعصب المرارة المزروعة ، مما قد يؤدي إلى عدم أداء وظيفتها بالفعل. هناك مشكلة أخرى في زراعة المرارة وهي التثبيط المناعي المطلوب حتى لا يتم رفض العضو. هذا يترك المريض عرضة لمخاطر العدوى ، وكل ذلك بالنسبة للعضو الذي يمكنه الاستغناء عنه. سيكون من غير الأخلاقي لأي جراح إجراء عملية زرع المرارة.

"إخلاء المسؤولية الطبية:

إخلاء المسؤولية: لا يقدم هذا الموقع نصيحة طبية أو رأيًا:

يتم توفير المعلومات الواردة في هذه المقالة أو موقع الويب عن طريق النص أو التوضيح أو الرسومات أو الصور أو أي نموذج آخر في هذه المقالة أو موقع الويب لأغراض إعلامية فقط. لا يُقصد بأي معلومات أو مواد متوفرة على هذا الموقع أن تكون بديلاً عن المشورة الطبية المتخصصة. يرجى مراجعة طبيب الأسرة أو الأخصائي في هذا المجال لمعرفة أي حالة طبية أو تشخيص أو علاج. لا تتأخر في الاتصال بأخصائي بسبب شيء قرأته في هذه المقالة أو على هذا الموقع ".