متلازمة مال دي ديباركويمنت (MDDS)

الصفحة الرئيسية / متلازمة مال دي ديباركويمنت (MDDS)

  ما هو متلازمة المداواة المتعددة (MDDS)؟ متلازمة Mal de debarquement هي اضطراب عصبي نادر وغير مفهوم جيدًا في الجهاز الدهليزي ينتج عنه تصور وهمي للحركة الذاتية يوصف عادةً بالاهتزاز أو التأرجح أو التمايل. لا يوجد علاج معروف لـ MDDS. لكن يمكن لطبيبك أن يوصي ببعض سوء الحجب [...] تفاصيل أكثر

أفضل الأطباء لعلاج متلازمة مال ديباركويمنت (MDDS)

أفضل المستشفيات لعلاج متلازمة مال ديباركويمنت (MDDS)

متلازمة مال دي ديباركويمنت (MDDS)

  ما هو متلازمة المداواة المتعددة (MDDS)؟ متلازمة Mal de debarquement هي اضطراب عصبي نادر وغير مفهوم جيدًا في الجهاز الدهليزي ينتج عنه تصور وهمي للحركة الذاتية يوصف عادةً بالاهتزاز أو التأرجح أو التمايل.  لا يوجد علاج معروف لـ MDDS. ولكن يمكن لطبيبك أن يوصي ببعض تمارين متلازمة نقص المناعة للمساعدة في الحفاظ على استقرارها. قد يُعزى MDDS إلى التعرض لحركة غير مألوفة ثم إزالة الحركة ، كما هو الحال بعد السفر البحري. على سبيل المثال ، النزول من قارب والشعور بأنك ما زلت تتحرك.  يتم تطوير متلازمة Mal de debarquement بشكل شائع بعد تجارب الحركة ، مثل السفر الجوي ، والسفر البحري ، والسكك الحديدية أو الرحلات البرية ، وتتميز بإحساس مستمر بالحركة ، وصعوبة في الحفاظ على التوازن ، والتعب ، وعدم الاستقرار ، والقلق ، وقلة التركيز.  يعد MDDS أكثر شيوعًا لدى النساء في الفئة العمرية من 30 إلى 60 عامًا. مخاطر MDDS Mal de debarquement هو اضطراب في التوازن يحمل مخاطر كبيرة من الآثار الضارة (المراضة) ، بسبب الآثار المباشرة لضعف التوازن والأعراض الأخرى المرتبطة به.  قد تشمل الآثار الضارة للـ MDDS ما يلي:
  • ضعف التوازن (التأرجح والتمايل والتمايل).
  • الدوار المستمر بسبب الارتفاع.
  • عدم تحمل الحركة البصرية.
  • التعب.
  • التباطؤ المعرفي.
  • الارتباك.
  • القلق.
  • كآبة.
  • الشعور بالتعب.
  • التركيز على عدم القدرة.
عوامل الخطر من MDDS
  • جنس.
غالبية الأشخاص المصابين بالـ MDDS هم من الإناث البالغات ، على الرغم من تشخيص الذكور.
  • عمر.
الأشخاص المصابون بشكل شائع هم في منتصف العمر. تتأثر النساء في سن 30-60 عامًا في الغالب.
  • الصداع النصفي.
قد يكون المرضى الذين يعانون من الصداع النصفي لديهم قابلية متزايدة للإصابة من خلال آليات غير معروفة. الاضطرابات الأخرى ذات الصلة
  • دوار الوضعة الانتيابي الحميد (BPPV).
هذا عادة ما يسبب الدوخة ، وخاصة بين كبار السن. يحدث نتيجة حركة الرأس. وهو مرض نادر تسببه جزيئات الكالسيوم في الأذن الداخلية.
  • مرض منيير.
يتميز هذا الاضطراب بنوبات دورية من الدوار أو الدوخة ، وتقلبات فقدان السمع التدريجي ، وطنين الأذن ، والإحساس بالامتلاء أو الضغط في الأذن. تشخيص MDDS قد يرغب طبيبك في معرفة تاريخنا الطبي والتركيز بشكل خاص على أعراض MDDS وتجارب السفر (عبر الجو ، والبر ، والسكك الحديدية ، والبحر ، وما إلى ذلك).
  • تحاليل الدم.
  • اختبار وظيفة الدهليز للتحقق من توازنك. هذا الاختبار مهم في استبعاد المسببات الأخرى لأعراضك.
  • اختبارات الرؤية.
  • امتحان السمع.
  • مسح تصويري لدماغنا.
  • فحص التصوير بالرنين المغناطيسي للتأكد من أن جهازك العصبي على ما يرام.
علاجات MDDS من الصعب جدًا علاج متلازمة Mal de debarquement ، مع القليل من الاستجابات الفعالة من معظم العلاجات.
  • الأدوية.
  • كلونازيبام.
عند الجرعات المنخفضة ، مرة أو مرتين يوميًا ، أظهر هذا الدواء تحسنًا لدى المرضى. الجرعات العالية لم تثبت فعاليتها.
  • ديازيبام (فاليوم).
  • حاصرات الهستامين أو مضادات الهيستامين (بينادريل).
خذ قرص جل واحد في بداية الرحلة الجوية ، ثم كل 4 ساعات في الرحلات الطويلة. قد تكون أدوية علاج الاكتئاب والقلق والأرق مفيدة في MDDS. أدوية الحركة ليست فعالة ويجب عدم استخدامها.
  • علاج تحفيز الدماغ. 
أثبت التحفيز المغناطيسي المتكرر عبر الجمجمة (rTMS) فعاليته في علاج "سوء الحجب".
  • علاج إعادة التأهيل الدهليزي.
  • لايف ستايل العناية الذاتية.
من أجل علاج الحرمان ، من الضروري ممارسة التمارين. يُنصح بالاعتناء بنفسك عن طريق التمارين الروتينية وإدارة التوتر والحصول على قسط كافٍ من الراحة. من الضروري أيضًا تناول وجبات صحية. الخلاصة أظهرت الدراسات أن فترة قصيرة من أعراض MDDS شائعة لدى الأشخاص الأصحاء ، بعد نوبات مطولة من الحركات غير النشطة ، تستمر عادة من ثوانٍ إلى ثلاثة أيام.  ومع ذلك ، في MDDS ، يمكن أن يستمر ضعف التوازن الملحوظ لأشهر وحتى سنوات. لا يوجد علاج معروف لهذا الاضطراب حتى الآن. ومع ذلك ، فإن علاج الأسباب الكامنة بمساعدة مجموعة من الأدوية قد أسفر عن نتائج رائعة وأدى إلى تحسين نوعية الحياة.

أعراض

أعراض MDDS

قد تستمر أعراض سوء الحرمان في أي مكان من شهر إلى سنوات. قد تختفي الأعراض أو لا تختفي مع مرور الوقت. ومع ذلك ، فإن تكرار الأعراض بعد تجربة حركة أخرى هو نموذجي لـ MDDS. 

قد تتفاقم العلامات عندما يكون المريض في مكان مغلق أو يحاول أن يكون بلا حراك ، مثل الاستلقاء في السرير. تشمل الأعراض الشائعة ما يلي:

  • الشعور بالتأرجح أو التأرجح أو التمايل (نوبات غير مستقرة ومذهلة.
  • القلق.
  • كآبة.
  • الشعور بالتعب.
  • دوار مستمر.
  • الارتباك.
  • صعوبة في التركيز.

قد تسوء أعراضك عندما:

  • متعبه.
  • مضغوط.
  • في الحركة السريعة.
  • في مكان مغلق.
  • راقب وميض الأضواء.
  • تحاول أن تظل ساكنًا ، كما هو الحال عند النوم.
  • عن نشاط بصري مكثف ، مثل لعب ألعاب الفيديو.

الأسباب

أسباب MDDS

السبب الحقيقي لمتلازمة mal de debarquement غير معروف حتى الآن. تعتقد بعض الأبحاث أن المشكلة ليست في الداخل بل في الدماغ. 

وفقًا لهم ، يستند تفسيرهم إلى دراسات أظهرت تغيرات في التمثيل الغذائي للدماغ ووصلات الدماغ الوظيفية لأولئك الذين يعانون من هذا الاضطراب. 

لقد قرروا أنه بسبب هذه التغييرات ، يمكن للدماغ أن يتكيف مع حركة غير مألوفة ولكنه غير قادر على إعادة التكيف بمجرد توقف الحركة.

فيما يلي بعض الحالات التي تسبب أو تؤدي إلى MDDS:

  • مصاعد.
  • أسرة مائية.
  • المشي على الأرصفة.
  • استخدام الواقع الافتراضي.
  • عندما تكون في البحر أو تركب الطائرات والقطارات والسيارات (تجارب الحركة).

الأسئلة الشائعة

كم من الوقت يستمر سوء الحجب؟

أظهرت الدراسات أن فترة قصيرة من أعراض MDDS شائعة لدى الأشخاص الأصحاء ، بعد نوبات مطولة من الحركات غير النشطة ، تستمر عادة من ثوانٍ إلى ثلاثة أيام. 

ما الذي يساعد في MDDS؟

الجرعات المنخفضة من كلونازيبام ، وهو دواء من أدوية البنزوديازيبين المرتبط بالفاليوم (الديازيبام) ، مفيد لمعظم الأشخاص المصابين بسوء الحرق. هناك بعض القلق من أن هذه الأدوية قد تطيل مدة الأعراض (على الرغم من أن القلق لم يتم اختباره من خلال دراسة بحثية).

هل يمكن أن تسبب السباحة MDDS؟

عادة ما تكون متلازمة Mal de debarquement عن طريق الحركة السلبية والسيارات والقطارات والطائرات والسفن والقوارب والمصاعد السريعة. يمكن أن يتسبب الواقع الافتراضي والأسرة المائية وحتى السباحة في حدوث هذا الاضطراب.

كيف أتخلص من MDDS؟

في الوقت الحالي ، لا يوجد نهج علاجي واحد ناجح للغاية "لسوء الحرمان". عادةً ما تكون الأدوية المعيارية الموصوفة لدوار الحركة (بما في ذلك بقع الميكليزين والسكوبولامين) غير فعالة في إيقاف الأعراض أو حتى تقليلها.

هل MDDS عبارة عن إعاقة؟

التعريف الطبي للإعاقة حسب قاموس موسبي الطبي مختلف. إن فقدان اللياقة البدنية أو العقلية أو غيابها أو ضعفها يمكن ملاحظته وقياسه. وهنا تكمن صعوبة إثبات أن MDDS مؤهلة على أنها إعاقة.

هل تساعد التمارين MDDS؟

يبدو أن ممارسة التمارين الرياضية والعلاج الطبيعي تساعد بعض الأشخاص الذين يعانون من MDDS التي تسببها الحركة (حوالي 50٪). ومع ذلك ، يبدو أنه أقل فائدة للأشخاص الذين يعانون من MDDS العفوي (حوالي 15 ٪). يبدو أن إعادة التأهيل الدهليزي تساعد الأشخاص الذين يعانون من MDDS التي تسببها الحركة أيضًا (حوالي 38٪).