الحصبة

تختلف الحصبة ، وكذلك الحصبة ، عن الحصبة الألمانية. وهي أكثر مزمنة ولها معدل وفيات أعلى. يمكن الوقاية من أعراض الروبيولا والتحكم فيها ويمكنك اتباع الخطوات التالية لتتم معالجتها.

الحصبة عدوى شائعة بين الأطفال ويسببها فيروس. يتبع المرض معدل وفيات مرتفع إذا لم يتم منعه أو علاجه في الوقت المناسب. 

على الرغم من أن معدل الوفيات من المرض الذي تم كبحه بسبب إدخال اللقاحات ، لا يزال هناك سجل بأكثر من 100,000 حالة وفاة سنويًا في جميع أنحاء العالم ، معظمهم من الأطفال. هذا يدل على شدة هذا المرض إذا لم يتم مكافحته بشكل مكثف.

البلدان المتخلفة والنامية ، وخاصة في أفريقيا ، هي البلدان التي تعاني من ارتفاع معدل الإصابة بالفيروس. ولذا ، يُنصح بضرورة تطعيم الأشخاص في المناطق المعرضة للحصبة والتنبيه لأي عدوى محتملة حتى يتم علاجها في الوقت المناسب.

طرق النقل

تنتقل الحصبة في الهواء ، أي تنتقل بسهولة عبر الهواء. يمكن أن ينتقل من شخص إلى آخر من خلال:

• قطرات من العطس والسعال.
• إفرازات مخاطية من الأنف والحنجرة.
• اللعاب من خلال التقبيل أو الأشياء المشتركة ، مثل الزجاجات والملاعق والأكواب ، إلخ.
• التلامس / اللمس المباشر للجلد.
• ملامسة المواد التي يستخدمها المصابون ، مثل الملابس ، والمفارش ، والمناديل ، والكراسي ، وما إلى ذلك.
• من امرأة حامل مصابة إلى طفلها الذي لم يولد بعد.

يمكن أن يبقى الفيروس على السطح لمدة تصل إلى ساعتين قبل أن يموت. إذا لم يتم تطعيمك ضد العدوى وتلامست مع الفيروس بأي وسيلة ، فهناك احتمال بنسبة 2٪ أن تصاب بالعدوى.

 من هم عرضة للإصابة بالحصبة؟

يمكن أن يؤدي التعرض للفيروس إلى انتقال العدوى. ومع ذلك ، لديك فرصة أكبر للإصابة بالعدوى إذا تعرضت ، بسبب عوامل معينة. يشملوا:

• إذا لم يتم تحصينك ضد المرض.
• إذا كان لديك غلوبولين مناعي وقت تلقيحك ضد الفيروس.
• نقص فيتامين أ.
• إذا كنت تسافر إلى دولة متخلفة أو متقدمة حيث تنتشر الحصبة.
• نقص المناعة نتيجة لحالة صحية أخرى مثل الإيدز.

المضاعفات المحتملة

إذا لم يتم علاج الحصبة في الوقت المناسب وتركت لتستمر في التراكم ، فقد يؤدي ذلك إلى مضاعفات صحية خطيرة يمكن أن تؤدي بدورها إلى الوفاة ، خاصة عند الأطفال الصغار والأشخاص الذين يعانون من ضعف شديد في جهاز المناعة.

تشمل المضاعفات التي قد تنشأ ما يلي:

• الإسهال
• التهابات الأذن القاتلة. الالتهابات البكتيرية في الأذن الوسطى والتي يمكن أن تؤدي إلى الصمم.
• التهاب رئوي؛ خاصة عند مرضى نقص المناعة.
• التهاب شعبي؛ التهاب بطانة الجدران الداخلية للممرات الهوائية لأنابيب الشعب الهوائية / الرئتين.
• التهاب الحنجره؛ التهاب الحنجرة ، مما قد يؤدي إلى فقدان الصوت.
• فقدان البصر / العمى نتيجة نقص فيتامين أ وعدوى الحصبة.
• التهاب الدماغ؛ التهاب وانتفاخ حاد في الدماغ. إنه نادر الحدوث ، ولكنه يمكن أن يتسبب في وفاة أي مريض يصاب به.
• التهاب الدماغ المصلب تحت الحاد (SSPE) ؛ التهاب وتنكس مزمن في الدماغ والنخاع الشوكي. ناتج عن عدوى مزمنة في الجهاز العصبي المركزي مع عدوى الحصبة. إنها حالة نادرة للغاية ، ومع ذلك ، فهي بدون علاج ويمكن أن تؤدي إلى نوبات مرضية وموت دماغي وفي النهاية الموت.

الحصبة والحمل

تنتقل الحصبة بسهولة من المرأة الحامل المصابة إلى طفلها الذي لم يولد بعد. ومع ذلك ، يجب ألا تأخذي لقاح الحصبة أبدًا بمجرد الحمل لأنه يمكن أن يؤثر على طفلك. بدلًا من ذلك ، تناول الجلوبيولين المناعي لتقليل تأثير الأعراض أو منعه تمامًا.

بالنسبة للمرأة الحامل المصابة بالحصبة ، إذا لم يتم الاعتناء بها ، يمكن أن تؤدي إلى المضاعفات التالية:

• الولادة المبكرة
• انخفاض الوزن عند الولادة
• فقدان الحمل
• ولادة ميتة
• وفيات الأمهات.

إذا كنت ترغب في الحمل ، إذا لم يتم تطعيمك ضد الفيروس بعد ، فافعل ذلك وتأكد من مرور أكثر من 4 أسابيع على الحمل. يمكن لمناعتك ضد الفيروس أن تبقي طفلك محصنًا ضده حتى يتمكن من الحصول على لقاحه في عمر 6 إلى 15 شهرًا.

الوقاية

إذا كنت قد أصبت بالحصبة وتعافيت منها من قبل ، فمن غير المرجح أن تتصل بها مرة أخرى ، لأن جسمك بنى مناعة ضد الفيروس. ومع ذلك ، فإن الوقاية من المرض ممكنة. أحسنت بالإحاطة علما بما يلي:

العزلة

إذا كان هناك شخص مصاب بالفيروس ، فمن الأفضل أن تبقى بعيدًا عن الشخص قدر الإمكان ، خاصة عندما لا يتم تحصينك. تجنب أي وسيلة انتقال من المصابين. اغسل يديك بشكل متكرر وتجنب لمس وجهك. 

المناعي

 إذا كنت قد تعرضت للفيروس ، سواء كنت حاملًا أم لا ، فمن الأفضل أن تأخذي هذه الحقنة الوقائية في غضون 6 أيام. إنه يعزز جهاز المناعة ، خاصة لأولئك الذين يعانون من نقص المناعة ، وقد يساعد في منع ظهور المرض.

التحصين / التطعيم

لقد أدى لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية أو لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية والحماق (MMRV) إلى تقليل معدل إصابة الأشخاص بالعدوى إلى الحد الأدنى. 

يجب أن تفكر في التطعيم ضد الحصبة إذا:

• لقد تعرضت للفيروس. خذها في غضون 72 ساعة.
• لم يسبق لك تلقي أي لقاح من قبل خاصة عندما كنت طفلاً.
• لقد ولدت و / أو تلقيت لقاح الحصبة المقتولة بين عامي 1963 و 1967. هذا اللقاح هو أقدم لقاح غير فعال وحساس ، لكنه لا يمنع المريض من إعادة العدوى في المستقبل.
• ليس لديك دليل على الحصانة. هنا ، يجب عليك استشارة الطبيب قبل التفكير في ذلك.

 سيتم إعطاء اللقاح لك على جرعتين ، كل 2 أسابيع على حدة.

 ومع ذلك ، لا يمكنك الحصول على لقاح إذا:

• لديك حساسية من أي من المكونات المستخدمة في صنع اللقاح.
• لديك جهاز مناعي ضعيف. يمكن أن يكون نتيجة لصفات الأسرة ، والسرطان ، والسل ، وسرطان الدم ، وفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ، وما إلى ذلك.
• لقد أجريت عملية نقل دم مؤخرًا ؛ انتظر بعد 4 أسابيع للحصول على لقاح ، أو الحصول على نقل الدم 4 أسابيع بعد اللقاح.
• لقد تلقيت مؤخرًا لقاحًا آخر ؛ انتظر بعد 4 أسابيع للحصول على لقاح الحصبة ، أو احصل على اللقاح بعد 4 أسابيع بعد الحصول على لقاح الحصبة.
• لديك مرض خطير حرج. انتظر حتى يتم علاجك للحصول على اللقاح.
• كنت حاملا أو مشبوهة في الحمل. احصلي على اختبار الحمل قبل أخذ اللقاح. إذا تم تحصينك ، تجنبي الحمل لمدة 4 إلى 5 أسابيع

 إذا أمكنك الحصول على التطعيم للأسباب المذكورة أعلاه ، فاتخذ تدابير السلامة التالية:

• ابتعد عن الأشخاص المصابين.
• غطِ كل جروحك.
• اغسل يديك كثيرًا.
• لا تشارك المواد والأواني وما إلى ذلك.
• أبعد يديك عن وجهك.

 من المحتمل أن يتمتع طفلك حديث الولادة بالحصانة إذا تم تطعيمك قبل الحمل. لذا فمن المستحسن أنه إذا لم يتم تحصينك مطلقًا وترغب في الحمل ، فتأكد من الحصول على اللقاح قبل تناوله. تأكد من حصولك على التطعيم قبل 4 أسابيع من الحمل.

 بالنسبة لطفلك ، يتم إعطاء لقاحات MMR / MMRV على جرعتين:

• 6 إلى 15 شهرًا بعد الولادة. ومع ذلك ، يتم إعطاؤه في أقرب وقت ممكن إذا كنت ترغب في السفر خارج البلد ، وخاصة إلى البلدان المعرضة للحصبة ، أو إذا كان هناك تفشي للحصبة في المنطقة.
• من 4 إلى 6 سنوات.

 العلاج

 لا يوجد علاج محدد للحصبة لأنه لا يمكن قتل الفيروس. ومع ذلك ، فإن الأعراض تستغرق 2-3 أسابيع حتى تتلاشى ويمكنك التعافي.

 يُنصح خلال تلك الفترة بعزل نفسك ، واتباع خطوات معينة لإدارة الأعراض والوقاية من المضاعفات المحتملة. تتضمن هذه الخطوات ، التي تخصك أنت أو طفلك ، ما يلي:

• أخذ حقن الغلوبولين المناعي بمجرد ملاحظة تعرضك أنت أو طفلك - حسب الحالة - للفيروس. يُعطى مصل البروتين هذا على شكل حقن ، في غضون 6 أيام من التعرض ويمكن أن يمنع العدوى أو يجعل الأعراض أكثر احتمالًا.
• تناول فيتامين أ بناءً على توصية الطبيب لتقليل حدة الأعراض.
• كن في راحة ثابتة في السرير.
• تأكد من تناول الكثير من السوائل ، وخاصة الماء للحفاظ على رطوبتك.
• خذ حمامك بانتظام بالماء الفاتر أو البارد للحفاظ على برودة جسمك وتقليل الحمى.
• لتخفيف التنفس والحد من السعال الحاد ، استخدم جهاز ترطيب الهواء وضع منشفة مبللة على وجهك للحفاظ على رطوبة الهواء. أيضا ، تناول مشروب الليمون والعسل الدافئ. ومع ذلك ، امتنع عن إعطاء طفلك العسل إذا لم يتجاوز عمره سنة واحدة.
• حافظ على تهوية الغرفة جيدًا.
• لإدارة حالة القشرة والماء في عينيك ، قم دائمًا بتنظيف عينيك بقطن مبلل بالماء. حتى لا ترهق عينيك ، قم بتعتيم الأضواء أو ارتداء النظارات الشمسية.
• لأوجاع الجسم ، والآلام والحمى ، كشخص بالغ ، يمكنك تناول تايلينول ، وايبوبروفين ، والمسكنات مع الأسبرين. ومع ذلك ، بالنسبة لطفلك الذي يقل عمره عن 16 عامًا ، تجنب الأدوية التي تحتوي على الأسبرين ؛ الإيبوبروفين والنابروكسين والأسيتامينوفين خيارات أفضل.

متى تتصل بالطبيب

تجنب العلاج الذاتي والتشخيص بالتخمين ، اتصل بالطبيب بمجرد أن تبدأ في ملاحظة علامات الحصبة ، أو كنت قد تعرضت للفيروس. يمكن للطبيب إجراء فحص دم للتأكد مما إذا كانت الحصبة ويمكنه تقديم المشورة بشأن ما يجب القيام به.

قم بإشراك الطبيب بشكل خاص في حالة العدوى ، إذا:

• أنها تنطوي على طفل.
• لديك نقص في المناعة.
• لديك حالة من السرطان.
• لديك حالة مرض السل.
• لقد بدأت تعاني من صعوبة في التنفس.
• لاحظت أن المضاعفات ، مثل الالتهاب الرئوي ، بدأت في التطور.

أعراض

عند اتصالك بالفيروس ، لا تبدأ العلامات في الظهور على الفور. يبقى الفيروس في مناطق الموطن ويبدأ في الحضانة والتكاثر. عندما يتم احتضانها بالكامل ، يتم حملها عبر مجرى الدم وتبدأ العلامات الأولى في الظهور. يستغرق هذا من 7 إلى 14 يومًا وفقًا لجهاز المناعة لديك. 

عندما تبدأ العلامات في الظهور ، فإنها تأتي على مراحل. تظهر في التسلسل التالي:

7-14 يومًا بعد التعرض للفيروس:

• تبدأ الحمى الشديدة.
• يصبح الحلق مؤلمًا.
• تبدأ في السعال.
• يبدأ الأنف في الجري.
• عيونك تتحول إلى اللون الأحمر ، ومائي وحكة.
• آلام الجسم.

بعد يوم أو يومين من بدء الأعراض الأولى: 

تظهر بقع بيضاء صغيرة ، تسمى بقع كوبليك ، داخل الفم ، مما يجعل تناول أو تذوق أي طعام مزعجًا ، مما قد يؤدي إلى فقدان الشهية.

2-5 أيام بعد ظهور العلامات الأولى:

• يظهر الطفح الجلدي الناتج عن الحصبة أولاً على شكل بقع حمراء مسطحة ، تبدأ من الوجه وتنتشر حتى الرقبة ونزولاً حتى تصل إلى القدمين.
• ثم تظهر بقع صغيرة بيضاء بارزة ، مع ميل للانفجار وانسكاب السوائل ، على الطفح الجلدي الأحمر المسطح.

الطفح الجلدي الكامل ، سواء كان طفح جلدي أحمر أو أبيض ، هو عبارة عن طفح الحصبة أو الطفح الجلدي وهو مزعج للغاية ، مما يسبب لك حكة شديدة. كما أنها تأتي مع ارتفاع في درجة الحرارة ، مما يرفع درجة حرارتك إلى أكثر من 104 درجة فهرنهايت. (40 درجة مئوية)

تنتهي هذه الأعراض بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع من بدئها ، إذا تم الاعتناء بها جيدًا وإعطاؤها العلاج المناسب.

الأسباب

تتسبب الحصبة في فيروس يسمى "الفيروس الموربي" ، والذي يتواجد ويتكاثر في بطانات الأنف والحلق والرئتين. ينتشر هذا الفيروس عادة خلال المواسم الباردة والضبابية.

الأسئلة الشائعة

1. هل هناك أنواع مختلفة من الحصبة؟

قد يُعتقد أن الحصبة من نوعين. ومع ذلك ، فإن الحصبة التي يمكن أن تسمى أيضًا روبيولا ، تختلف تمامًا عن الحصبة الألمانية التي تسمى أيضًا الحصبة الألمانية. تسببها فيروسات مختلفة والروبيولا مزمنة ومميتة أكثر من الروبيلا.

2. هل الحصبة معدية؟

نعم إنه كذلك. إنه مرض ينتقل عن طريق الهواء ينتقل بسرعة من شخص مصاب إلى شخص ليس لديه مناعة ضده لأنه لم يتم تطعيمه ، أو لم يكن مصابًا بالمرض من قبل. ينتشر الفيروس من خلال قطرات من العطس والسعال ، والاتصال الجسدي ، واللعاب ، والمواد المستخدمة من قبل المصابين ، وما إلى ذلك.

3. هل الحصبة قاتلة؟

قدرت منظمة الصحة العالمية (WHO) أن أكثر من 100,000 شخص في العالم ، وخاصة الأطفال دون سن الخامسة والأشخاص الذين يعانون من انخفاض المناعة ضد المرض ، يموتون كل عام بسبب الحصبة.

تصبح الحصبة مميتة إذا لوحظت المضاعفات ولم يتم علاجها في الوقت المناسب. إذا بدأت في ملاحظة التهاب في دماغك يتضمن صداعًا شديدًا وتورمًا وصعوبة مزمنة في التنفس وجميع الأعراض الأخرى لمضاعفات الحصبة ، فاندفع لرؤية طبيبك للعلاج.

تأكد أيضًا من اتخاذ الإجراءات الوقائية ضد الفيروس ، خاصة عن طريق التطعيم.

4. كيف يتم تشخيص الحصبة؟

تشبه المرحلة المبكرة من الإصابة بالحصبة تلك الخاصة بأي أمراض أخرى ، لذا فإن معرفة أنها حصبة في أول يوم أو يومين قد يبدو أمرًا صعبًا. أيضا ، يمكن التعرف على الطفح الجلدي الأحمر الأول مع التهابات أخرى. 

لذلك من أجل التعرف عليه ، خاصة عندما تكون في منطقة معرضة للحصبة ، عليك أن ترى الطبيب. يمكن للطبيب فحص الأعراض والتوصل إلى استنتاج ، وفي حالة عدم اليقين ، إجراء فحص دم.

يُنصح بالذهاب إلى الطبيب وإجراء فحص دم للتحقق من وجود الفيروس إذا كنت قد وصلت بأي وسيلة من وسائل الاتصال مع مصاب من أجل منعه في الوقت المناسب.

لمعرفة ما إذا كنت مصابًا بالحصبة ، سيبحث طبيبك أولاً عن كثب في الطفح الجلدي. سيبحثون أيضًا عن بقع كوبليك البيضاء الصغيرة داخل فمك. في بعض الأحيان ، لتأكيد ذلك ، يمكنهم أيضًا إجراء فحص دم.

5. ما هو معدل الشفاء من الحصبة؟

يستغرق الأمر من 2 إلى 3 أسابيع للتعافي تمامًا من المرض. ومع ذلك ، لتحقيق ذلك بأسرع ما يمكن ، يجب أن تأخذ قسطًا كافيًا من الراحة وتجنب أي أنشطة وتحافظ على رطوبتك.