حقن دم الحبل السري لعلاج السكتة الدماغية
ما هو تسريب دم الحبل السري؟
إن حقن دم الحبل السري (UCB) المعروف أيضًا باسم الخلايا الجذعية المكونة للدم أو دم الحبل السري هو إجراء يستخدم لعلاج مرضى السكتة الدماغية. السكتة الدماغية الإقفارية التي تسبب جلطة دموية ، وتوقف تدفق الدم إلى المخ وتقتل خلايا الدماغ ، هي أحد الأسباب الرئيسية للوفاة في العالم. يُستدل من التجربة السريرية أن الخلايا البدائية الموجودة في UCB بالكامل يمكن أن تساعد في تقليل التورم في الدماغ بشكل أسرع وكذلك إنقاذ بعض خلايا الدماغ الأخرى التي على وشك الموت. إنه منتج غني بالخلايا الجذعية آمن ومتوفر بسهولة ومحفوظ بالتبريد ومخزن ولا يتطلب أي مجموعة غازية من الخلايا الذاتية خاصة عن طريق حصاد نخاع العظم أو عن طريق جمع الخلايا الجذعية المحيطية خاصة من المرضى الهشّين.
كيف يتم حقن UCB لمرضى السكتة الدماغية؟
قبل إجراء ضخ دم الحبل السري الخيفي لمرضى السكتة الدماغية ، يُنصح المريض بإجراء سلسلة من الاختبارات مثل:
- التقييمات العصبية الأساسية
- اختبارات الدم
- التصوير بالرنين المغناطيسي
بمجرد الانتهاء من ذلك ، سيتم اختيار وحدات UCB من بنك دم الحبل السري العام. يتم اختياره بناءً على فصيلة الدم ABO / Rh. بعد الاختيار ، سيتم إعطاء دم الحبل السري لمرضى السكتة الدماغية عن طريق الوريد كحقنة واحدة بعد السكتة الدماغية بين 3 و 10 أيام. بعد ذلك ستتم مراقبة الموضوعات لمدة 6 ساعات بعد التسريب. سيتم أيضًا إبلاغ المتابعة بعد 24 ساعة من التسريب.
ما هي مخاطر حقن دم الحبل السري؟
هذه بعض المخاطر التي ينطوي عليها المرضى بعد تسريب دم الحبل السري الخيفي للبالغين المصابين بسكتة دماغية إقفارية. تحدث التفاعلات المتعلقة بالتسريب في المريض مثل:
- الحساسية المفرطة
- الشرى
- ضيق التنفس
- قشعريرة وحمى
- استفراغ و غثيان
- السعال والصفير
- تشمل المخاطر طويلة الأجل مثل انتقال العدوى أو مرض الكسب غير المشروع مقابل المضيف
معايير الخضوع لتسريب دم الحبل السري:
هذه بعض معايير التضمين التي تتم مراقبتها في مرضى السكتة الدماغية الإقفارية:
- يجب أن تتراوح معايير العمر بين 18 و 80 عامًا
- يجب أن يكون لدى المريض المصاب عدد صفيحات أكبر من 100,000 / ميكروليتر ومستوى هيموجلوبين أكبر من 8 جم / ديسيلتر
- لديه ABO / Rh يتوافق مع UCB
الاستنتاجات من إجراء ضخ دم الحبل السري في مرضى السكتة الدماغية الإقفارية
أظهر المرضى الذين يعانون من السكتة الدماغية تحسنا ملحوظا في الأنشطة اليومية الأساسية كلها فقط في 3 أشهر بالنسبة لتسريب دم الحبل السري. هذه بعض الاستنتاجات من إجراء التجارب السريرية لحقن UCB في مرضى السكتة الدماغية الإقفارية:
- تحسن نصف مرضى السكتة الدماغية الإقفارية إلى mRS من 2 (أي أن المرضى الذين يعانون من إعاقة طفيفة والذين لم يتمكنوا من القيام بجميع الأنشطة السابقة أصبحوا الآن قادرين على الاعتناء بأنفسهم دون مساعدة).
- تحسن 20٪ من مرضى السكتة الدماغية إلى mRS من 3 (أي أن المرضى ذوي الإعاقة المتوسطة الذين يحتاجون إلى بعض المساعدة كانوا قادرين على المشي دون مساعدة).