تحليل البول
الرئيسية / علم أمراض المسالك البولية / استخدام تحليل البول في تشخيص الحالات الطبية

استخدام تحليل البول في تشخيص الحالات الطبية

[لوبتوك]

نبذة

يمكن تفسير تحليل البول ببساطة على أنه تحليل للبول لتشخيص وإدارة مجموعة واسعة من الحالات أو الاضطرابات الطبية مثل مرض السكري والتهابات المسالك البولية ومشاكل الكلى. 

يتضمن ثلاث مراحل - 

  • الفحص البدني أو العياني ، 
  • الفحص المجهري 
  • تحليل كيميائي.

يتضمن التحليل الفيزيائي فحص عينة البول بالعين المجردة للتحقق من المظهر واللون والنقاء والرغوة والتعكر. 

يتضمن الفحص المجهري استخدام مجهر لفحص البول. للقيام بذلك ، تقوم بفحص كمية صغيرة من البول بمساعدة المجهر لفحص محتويات البول غير المرئية للعين المجردة. يتم فحص البول للتحقق من وجود كائنات غريبة أو غير عادية. 

يتم التحليل الكيميائي باستخدام مقياس العمق. مقياس العمق عبارة عن عصا بلاستيكية مدمجة بشرائط كيميائية. يغمس في البول ويلاحظ تغير اللون. يشير تغيير اللون إلى وجود المادة فوق المعدل الطبيعي. تشمل بعض المواد الكيميائية التي تفحصها - الحموضة والبروتين والبيليروبين وخلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والجلوكوز. 

لماذا قد يُطلب منك إجراء اختبار تحليل البول.

وتشمل هذه 

  • الفحص العام: قد يُطلب منك إجراء اختبار تحليل البول كجزء من الفحص الطبي الروتيني. 
  • لفحص أو تشخيص حالة طبية: قد تستدعي بعض الأعراض مثل التبول المتكرر وآلام البطن والتبول المؤلم وآلام الظهر ووجود البول في الدم أو غيرها من المشكلات الصحية المتعلقة بالمسالك البولية إجراء اختبار تحليل البول للكشف عن السبب الدقيق والعلاج طريقة.
  • كما يتم استخدامه للكشف عن مجموعة متنوعة من الاضطرابات مثل أمراض الكبد والسكري وأمراض الكلى.
  • لمراقبة حالة طبية: قد يُطلب من الأشخاص الذين يعانون من عدوى المسالك البولية أو أمراض الكلى إجراء اختبار بول بشكل منتظم لمراقبة الحالة والعلاج. 
  • الأسباب الأخرى التي يمكن من خلالها إجراء اختبار تحليل البول هي عملية ما قبل الجراحة أو فحص الحمل الروتيني

التحضير لاختبار تحليل البول

قبل إجراء اختبار تحليل البول ، هناك بعض الاحتياطات التي يجب مراعاتها. 

خذ الكثير ، ولكن ليس كمية كبيرة ، من الماء قبل إجراء الاختبار. هذا لمساعدتك على إنتاج البول للاختبار. ومع ذلك ، يجب أن يتم ذلك قبل ساعة أو ساعتين من وقت الاختبار لمنع حدوث تأثير سلبي على الاختبار. وبالتالي إعطاء نتائج خاطئة. 

ناقش مع طبيبك إذا كنت تتناول أي دواء على الإطلاق. قد تتدخل بعض الأدوية مثل المضادات الحيوية في التحليل وتعطي نتائج خاطئة. 

بالنسبة للمرأة ، ناقش مع طبيبك إذا كنت في فترة الحيض.

إجراءات تحليل البول

سيتم إعطاؤك زجاجة في مكتب الطبيب لوضع بعض البول فيها. في معظم الحالات ، يمكنك إنتاج عينة البول في أي وقت. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد يُطلب منك إنتاج بول في الصباح الباكر ، حيث يحتوي على تركيز عالٍ ، وعادة ما يكون أقل تلوثًا ولديه فرصة أكبر لاكتشاف التشوهات. 

في بعض الأحيان ، قد يُطلب منك إنتاج بول نظيف. وهذا يعني أن تقوم بتنظيف المنطقة التناسلية قبل إنتاج البول لمنع البكتيريا والخلايا من الجلد المحيط من تلويث عينة البول وإعطاء تفسير خاطئ للنتائج.

يُنصح بإخراج بعض من البول في المرحاض قبل تجميعه في الأنبوب. 

إجراء اختبار تحليل البول وتفسير النتائج.

بعد إنتاج البول ، يتم تحليله بثلاث طرق - التحليل الفيزيائي أو العياني ، المجهري والكيميائي. 

المادية أو العيانية

يتم فحص مظهر البول. عادة ، يكون البول صافياً. لذلك ، قد يكون التعكر أو الغيوم والرائحة غير العادية مؤشرًا على وجود مشكلة ، مثل العدوى.

كما يتم ملاحظة لون البول. لون آخر غير اللون التقليدي للبول هو مؤشر على وجود خلل. على سبيل المثال ، لون البول الأحمر أو البني هو مؤشر على وجود دم في البول. اللون الأخضر أو ​​الغائم هو مؤشر على عدوى بكتيرية. قد يكون البول الرغوي مؤشرا على مرض الكلى. 

الفحص المجهري

للفحص المجهري ، يتم فحص بضع قطرات من البول بمساعدة المجهر للتحقق من وجود محتويات عادية وغير عادية ومستوى. بعض الأشياء التي تم البحث عنها هي

  • وجود خلايا الدم البيضاء (المعروف باسم الكريات البيض) قد يكون مؤشرا على وجود عدوى.
  • وجود خلايا الدم الحمراء (المعروفة باسم كريات الدم الحمراء) قد تشير إلى اضطراب في الدم أو مرض في الكلى أو حالة طبية أساسية مختلفة تمامًا ، مثل سرطان المثانة.
  • وجود خلايا بكتيرية أو خمائر هو مؤشر محتمل للعدوى.
  • حضور القوالب (بروتينات على شكل أنبوب) قد تكون نتيجة لاضطرابات في الكلى.
  • وجود بلورات التي قد تكون قد تكونت من مواد كيميائية في البول قد تكون مؤشرا على حصوات الكلى.

وجود خلايا طلائية مما قد يشير إلى وجود ورم.

الفحص الكيميائي

يتم ذلك باستخدام مقياس العمق (عصا بلاستيكية رفيعة مثبتة بشرائط من المواد الكيميائية عليها). يتم وضع مقياس العمق في البول للكشف عن التشوهات من خلال تغير اللون في الشرائط الكيميائية. يشير هذا إلى وجود مواد معينة أعلى من مستواها الطبيعي. 

يتحقق إجراء اختبار مقياس العمق هذا من:

  • الحموضة (نفس درجة الحموضة): يشير هذا إلى كمية الحمض الموجودة في البول. تعد مستويات الأس الهيدروجيني غير الطبيعية مؤشرًا على وجود عدوى في الكلى أو المسالك البولية أو أي حالة أخرى.
  • الجاذبية النوعية (أو التركيز): يوضح مقياس الجاذبية النوعية مدى تركيز الجزيئات في البول. غالبًا ما يكون التركيز الأعلى من المعتاد نتيجة عدم شرب كمية كافية من السوائل.
  • بروتين: هذا هو أحد اللبنات الهامة في الجسم. الجميع موجود في الدم ، حيث يجب أن يكون في الظروف العادية. تلعب الكلى السليمة دور التطهير عن طريق إزالة الفضلات والمياه الزائدة من الجسم. لا يقوم بتصفية البروتين. ومع ذلك ، عند تلف الكلى أو خلل وظيفي ، يتسرب البروتين إلى البول. وبالتالي ، فإن وجود البروتين في البول هو مؤشر على تلف وحدات ترشيح الكلى.

ومع ذلك ، فإن وجود مستويات منخفضة من البروتين في البول أمر طبيعي ولكن الكميات الكبيرة قد تشير إلى وجود مشكلة في الكلى.

  • الجلوكوز: عادةً ما تكون كمية الجلوكوز في البول منخفضة جدًا بحيث يتعذر اكتشافها. لذلك ، فإن أي اكتشاف للجلوكوز بهذه الطريقة يستدعي عادةً إجراء اختبار متابعة لمرض السكري. نسبة الجلوكوز العالية هي علامة على مرض السكري.
  • الكيتونات: يمكن أن يكون اكتشاف الكيتونات في البول ، مهما كانت صغيرة ، مؤشرًا على الإصابة بمرض السكري ويتطلب مزيدًا من الاختبارات.
  • البيلروبين: هذا هو المنتج النهائي لتفكك خلايا الدم الحمراء. بشكل روتيني ، يتم نقله عن طريق الدم ويمر إلى الكبد ، حيث يتم إزالته ويصبح جزءًا من الصفراء. لذلك ، فإن وجود البيليروبين في البول قد يشير إلى ضعف الكبد الذي قد يكون نتيجة لتلف الكبد أو مرض.
  • دم: قد يكون وجود الدم في البول علامة على تلف الكلى أو حصوات الكلى أو المثانة أو سرطان الكلى أو المثانة أو العدوى أو اضطرابات الدم أو بعض الأمراض. ومع ذلك ، يتطلب هذا مزيدًا من الاختبارات من أجل التشخيص الصحيح والكامل.
  • خلايا الدم البيضاء: الكشف عن خلايا الدم البيضاء هو علامة على وجود عدوى أو التهاب. قد يكون هذا في الكلى أو في أي مكان على طول المسالك البولية.
  • النتريت: يشير هذا إلى وجود عدوى بأنواع معينة من البكتيريا.

مدة إجراء الاختبار

يستغرق الاختبار عادة حوالي ساعة أو ساعتين. وبعد ذلك يتصل بك الطبيب إلى مكتبه ويناقش معك النتائج. إذا تم تشخيص أي مرض ، فإنه يرشدك عبره ويعطيك المعلومات التفصيلية. أيضًا ، إذا كان هناك تحليل متابعة يجب إجراؤه ، فسيخبرك الطبيب بذلك. 

المشاركات مماثلة