Divertikulitis
WAS IST Divertikulitis? Divertikulitis ist eine Entzündung oder Infektion in einem oder mehreren kleinen Beuteln im Verdauungstrakt. Divertikulitis ist die schwerwiegendste Art der Divertikelerkrankung, die bei Menschen unangenehme Symptome und in einigen Fällen schwerwiegende Komplikationen verursacht hat. Vor dem 20. Jahrhundert war die Divertikelkrankheit ein seltenes Ereignis, aber jetzt Divertikulitis […] Weiterlesen
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Divertikulitis
Inhaltsverzeichnis
Was ist Divertikulitis?
Divertikulitis ist eine Entzündung oder Infektion in einem oder mehreren kleinen Beuteln im Verdauungstrakt. Es ist die schwerste Form der Divertikulose, die unangenehme Symptome und in einigen Fällen schwerwiegende Komplikationen verursacht hat. Vor dem 20. Jahrhundert war die Divertikelkrankheit ein seltenes Ereignis, aber jetzt ist Divertikulitis zu einem ernsthaften Gesundheitsproblem geworden, einer Gruppe von Erkrankungen des Verdauungstraktes. Unbehandelt können die aus dieser Störung resultierenden Komplikationen zu langfristigen Gesundheitsproblemen führen.
Ursachen
Die Divertikelkrankheit entsteht, wenn sich entlang des Verdauungstrakts (insbesondere des Dickdarms) Beutel (sackartige Schwellungen) bilden. Diese Beutel (bekannt als Divertikel) entstehen, wenn sich eine Schwachstelle in der Darmwand nach außen wölbt.
Divertikulitis ist eine Erkrankung, bei der Divertikel entzündet und möglicherweise infiziert werden. Dies ist wahrscheinlich, wenn Kot oder teilweise verdaute Nahrung die Öffnung der Divertikel blockiert.
Der Gesundheitszustand, bei dem Divertikel entlang der Schleimhaut unseres Verdauungstraktes aufflammen, wird als Divertikulose bezeichnet. Dennoch spricht man von Divertikulitis, wenn die Divertikel entzündet oder infiziert sind. Mit anderen Worten, es ist nur mit entzündeten oder infizierten Divertikeln verbunden.
Was sind die Risikofaktoren einer Divertikulitis?
- Genetik.
Divertikulitis kann erblich sein.
- Alter.
Das Risiko, an einer Divertikulitis zu erkranken, steigt mit dem Alter.
- Austrocknung.
Wenn Sie nicht genug Wasser trinken, wird die Verdauung erschwert, und Abfall kann den Dickdarm nicht so leicht passieren.
- Räuchern.
Nikotin und andere Chemikalien in Tabakprodukten können die Dickdarmschleimhaut schwächen, was zur Entwicklung einer Divertikulitis führt.
- Medikamente.
Bestimmte Medikamente wie nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs), Opioide und Steroide können die Dickdarmwände schwächen oder reizen. Ibuprofen (ADVIL, Motrin IB, andere) und Naproxen-Natrium (Aleve) müssen vermieden werden.
- Fettleibigkeit.
Menschen mit Übergewicht können mehr Druck auf ihren Dickdarm ausüben.
- Anstrengung beim Kacken.
Dies könnte Druck auf die Wände des Dickdarms ausüben.
- Bewegungsmangel.
Regelmäßige Übungen neigen dazu, die Wahrscheinlichkeit einer Divertikulitis zu verringern.
- Nutrition.
Eine Ernährung mit viel tierischem Fett und wenig Ballaststoffen scheint das Risiko zu erhöhen.
Symptome
Divertikulitis kann Symptome auslösen, die von leicht bis sehr schwer reichen. Das Symptom kann plötzlich auftreten; In den meisten Fällen entwickeln sich die Symptome jedoch langsam im Laufe der Zeit.
Mögliche Symptome einer Divertikulose sind:
- Blähungen
- Verstopfung
- Durchfall
- Fieber und Schüttelfrost
- Übelkeit und Erbrechen
- Ständige oder starke Bauchschmerzen
- Rektale Blutung
- Blut im Stuhl
- Das Krümmen auf der linken Seite des Bauches kann nach dem Passieren von Gas oder dem Stuhlgang auftreten
- Angriffe von Infektionen
- Entzündung
- Darmverschluss
Wie wird eine Divertikulitis diagnostiziert?
Die Diagnose einer Divertikulitis wird während eines akuten Anfalls gestellt. Der Arzt wird einige Tests durchführen, um die Krankheit zu bestätigen.
- Körperliche Untersuchung - Bei einer körperlichen Untersuchung untersucht der Arzt den Patienten gründlich auf Anomalien.
- Krankengeschichte - Der Arzt wird die Krankengeschichte des Patienten aufnehmen. Vorgeschichte einer Operation oder Medikamentenvorgeschichte.
- Familiengeschichte
- Untersuchungsscans- Dazu gehört ein CT-Scan des Bauches. CT-Scans können helfen, die infizierten oder entzündeten Beutel zu erkennen und die Diagnose zu bestätigen.
- Labortests- komplettes Blutbild, Leberfunktionstests, Urintests.
- Schwangerschaftstest – Ausschluss einer Schwangerschaft als Ursache für Bauchschmerzen.
- Stuhltest um Infektionen bei Patienten mit Durchfall auszuschließen.
Wie wird Divertikulitis behandelt?
Eine leichte Divertikulitis kann mit Ruhe, Ernährungsumstellung und Antibiotika behandelt werden. Chronische oder schwere Fälle könnten eine Operation erfordern. In komplizierten Fällen kann der Patient wahrscheinlich ins Krankenhaus eingeliefert werden. Die Behandlung kann beinhalten:
- Antibiotika für Divertikulitis umfassen Mesalazin [Asacol], Rifaximin [Xifaxan] usw.
- Intravenöse Antibiotika
- Einsetzen einer Sonde zur Drainage eines eventuell entstandenen Bauchabszesses
Der Arzt kann eine Operation empfehlen, wenn der Patient leidet an:
- Schwerwiegende Komplikationen sind eine Punktion (Perforation) in der Darmwand, ein Darmabszess, eine Fistel oder Obstruktion in der Darmwand.
- Ein geschwächtes Immunsystem
- Hatte mehrere Fälle von unkomplizierter Divertikulitis.
Chirurgie
Es gibt zwei Hauptoperationsmöglichkeiten:
Primäre Darmresektion
Bei diesem Eingriff werden die betroffenen Darmteile entfernt und die gesunden verbunden (Anastomose). Dies ermöglicht den Patienten einen regelmäßigen Stuhlgang.
Darmresektion mit Kolostomie
Immer wenn ein Patient eine schwere Entzündung hat, die unmöglich scheint, den Dickdarm und das Rektum wieder zu verbinden, die Der Chirurg führt eine Kolostomie durch.
Wie?
Ein Loch in der Bauchwand verbindet sich mit dem gesunden Teil des Dickdarms, wodurch Abfall durch die Öffnung und in Beutel gelangen kann. Wenn keine Reizung auftritt, kann die Kolostomie entfernt und der Darm wieder verbunden werden.
Wie behandelt man Divertikulitis zu Hause?
Wenn die Divertikulitis leicht ist, kann man sie leicht zu Hause behandeln, aber wenn sie schwer ist, ist es ratsam, sich von Fachleuten behandeln zu lassen. Hausmittel gegen Divertikulitis sind:
- Ballaststoffreiche Nahrung hilft bei der Kontrolle von Symptomen oder Problemen bei Menschen mit Divertikulitis.
- Trinken Sie viel Flüssigkeit, insbesondere Wasser.
- ISS Früchte.
- Trainiere oft.
- Achten Sie darauf, sich von Alkohol und Rauchen fernzuhalten.
Komplikationen im Zusammenhang mit Divertikulitis
Etwa 25 % der Patienten mit akuter Divertikulitis entwickeln Komplikationen, die Folgendes umfassen können:
- Ein Abszess entsteht, wenn sich Eiter im Beutel ansammelt
- Ein durch Narbenbildung verursachter Darmverschluss
- Eine Fistel (ein anormaler Durchgang) zwischen Abschnitten des Darms oder Darms und anderen Organen
- Peritonitis tritt auf, wenn ein entzündeter oder infizierter Pouch-Ruptur Darminhalt in die Bauchhöhle verschüttet.
- Einschränkungen
Kann einer Divertikulitis vorgebeugt werden?
Dem kann man durch folgendes vorbeugen:
- Mehr Ballaststoffe essen. Lebensmittel wie frisches Obst, Gemüse, Vollkornprodukte, Samen und Nüsse.
- Viel Flüssigkeit trinken.
- Regelmäßig Sport treiben. Stellen Sie sicher, dass Sie mindestens 30 Minuten pro Tag trainieren.
- Verzichten Sie auf Alkohol und alkoholische Getränke oder reduzieren Sie diese zumindest.
- Vermeiden Sie das Rauchen. Es kann schädliche Auswirkungen auf das Verdauungssystem haben
- Ein gesundes Gewicht beibehalten.
- Verwenden Sie einen Stuhlweichmacher, um den Druck auf den Dickdarm zu verringern.
FAQ
Das häufigste Symptom ist ein scharfer krampfartiger Schmerz, meist auf der linken Seite des Unterbauchs. Andere Symptome sind Schüttelfrost, Fieber, Übelkeit, Erbrechen und Verstopfung oder Durchfall.
In einigen Fällen kann Divertikulitis genetisch bedingt sein und in übertragbaren Genen gefunden werden. Das bedeutet, dass es erblich sein kann.
Eine Divertikulitis entsteht meist, wenn von Natur aus schwache Stellen im Dickdarm unter Druck nachgeben. Das Ergebnis ist, dass die Beutel marmorgroß sind und sich durch die Wand des Dickdarms erstrecken. Eine Divertikulitis kann auftreten, wenn die Divertikel reißen, was zu Entzündungen und in bestimmten Fällen sogar zu Infektionen führen kann.
Vermeiden Sie die folgenden Lebensmittel, um von einer Divertikulitis abzulenken:
1) Bestimmte Früchte wie Äpfel, Birnen und Pflaumen
2) Lebensmittel auf Milchbasis wie Joghurt, Eiscreme und Milch
3) Fermentierte Lebensmittel wie Sauerkraut oder Kimchi
4) Bohnen
5) Kohl
6) Rosenkohl
7) Zwiebeln und Knoblauch
Der Arzt kann die folgende Behandlung empfehlen:
1) Ballaststoffreiche Ernährung. Während eine ballaststoffreiche Ernährung die Entwicklung einer Divertikulitis möglicherweise nicht verhindert, kann sie dazu beitragen, die Symptome oder Anlass zur Sorge für diejenigen zu verhindern, die bereits an Divertikulose leiden.
2) Faserergänzungen wie Methylcellulose (Citrucel) oder Psyllium (mechanisch)
3) Arzneimittel wie Mesalazin [Asacol], Rifaximin [Xifaxan] usw.
4) Probiotika, wie Joghurt.
5) Kolonresektion.
6) Abszess.
7) Perforation.
8) Bauchfellentzündung.
Wenn die Person älter wird, kann die Dickdarmwand schwächer werden. Dies kann dazu führen, dass sich in geschwächten Bereichen des Dickdarms kleine Taschen oder Beutel bilden. Wenn sich die Beutel infizieren, könnte dies einen Ausbruch von Divertikulitis oder sogar Schübe auslösen.
Divertikulose – Es bedeutet das Vorhandensein von winzigen Ausbuchtungen oder Taschen (auch bekannt als Divertikel) im Darm (Kolon). Sie sind in der Regel asymptomatisch (keine Symptome) und bedürfen keiner Behandlung. Divertikulose kann jedoch zu einer Divertikulitis führen.
Divertikulitis bedeutet Entzündung (Schwellung) und Infektion eines oder mehrerer Divertikel. Der Patient kann Bauchschmerzen, Übelkeit, Fieber und andere Symptome erfahren. 
Mit freundlicher Genehmigung des Bildes: medizinischenews
Divertikulitis im Zusammenhang mit lebensbedrohlichen Zuständen sind:
a) Rektale Blutung
b) Obstruktion und Strikturen im Darm
c) Abszesse und Fisteln
d) Perforation, die zu Peritonitis führt.
Eine Divertikulitis kann frühzeitig mit Antibiotika behandelt und geheilt werden. Der Patient kann in komplizierten Fällen eine Operation benötigen. Divertikulitis wird jedoch im Allgemeinen als lebenslange Situation angesehen [1].
Die chirurgischen Indikationen für Divertikulitis sind:
a) Riss (Perforation) im Dickdarm.
b) Unkontrollierte Sepsis
c) Bauch- oder Beckenabszess
d) Darmverschluss
e) Versagen der medikamentösen Therapie
f) Fistelbildung [2]
Das Ergebnis oder die Prognose einer Divertikulitis hängt von der Schwere der Erkrankung, dem Vorhandensein von Komplikationen und allen zugrunde liegenden Erkrankungen ab. Eine frühzeitige Diagnose und frühzeitige Behandlung führen jedoch zu einer guten Prognose.
Bibliographie
- https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/10352-diverticular-disease
- https://www.medscape.com/answers/173388-20357/what-are-the-surgical-indications-for-diverticulitis
