Vor- und Nachteile des Transfers frischer und gefrorener Embryonen
Der Familiengründungsprozess ist im Allgemeinen erwünscht, aber nicht so einfach, wie viele denken. Die Vorbereitung eines Embryotransfers kann für die meisten Paare mit Unsicherheiten und Ängsten verbunden sein. Dies gilt insbesondere für Paare, die es erlebt haben müssen mehrere IVF-Misserfolge in der Vergangenheit. Sie sind möglicherweise auch besorgt darüber, welche Art von Transfer sie verwenden sollen, ob sie frische Embryonen sofort übertragen oder die Embryonen einfrieren und zu einem späteren Zeitpunkt übertragen sollen. In diesem Artikel werden die Vor- und Nachteile des Transfers frischer und gefrorener Embryonen erörtert und auch der Prozess selbst erläutert.
Was ist Embryotransfer?
Der Embryotransfer ist der letzte und wichtigste Schritt In-vitro-Fertilisation (IVF). Dabei werden Embryonen in die Gebärmutter der Frau übertragen, die sich einer IVF-Behandlung unterzieht. Sowohl der Transfer frischer als auch gefrorener Embryonen beginnt mit den gleichen Prozessen. Der Eierstöcke werden zunächst stimuliert, überwacht und die Eier entnommen. Nach der Entnahme werden sie im Labor durch Spermien befruchtet, um einen Embryo zu erzeugen. Danach beginnen sich die beiden Prozesse zu unterscheiden. Bei einem Frischembryotransfer wird der befruchtete Embryo innerhalb von 3-5 Tagen nach der Eizellentnahme in die Gebärmutter übertragen. Beim Transfer gefrorener Embryonen werden die Embryonen eingefroren, wobei der Transfer in die Gebärmutter Wochen, Monate oder sogar Jahre danach erfolgt Eierbeschaffung und Befruchtung.
Was ist die Technik des Embryotransfers?
Der Embryotransfer umfasst die Visualisierung des Gebärmutterhalses und die ultraschallgesteuerte Platzierung der Embryonen an einer genauen Stelle in der Gebärmutter. Der beste Ort für die Platzierung des Embryos ist eine Stelle, die etwa 1–1.5 cm vom obersten Teil der Gebärmutter (Fundus) entfernt ist. Der Embryotransfer ist ein weitgehend schmerzloser Eingriff. Die genaue, schnelle und sorgfältige Platzierung eines oder mehrerer Embryonen in der Gebärmutter spielt eine sehr wichtige Rolle für den Erfolg eines IVF-Eingriffs.
Der Transfer mehrerer Embryonen kann die Chancen erhöhen Erfolgsraten von IVF, aber das birgt das Risiko von Mehrlingsschwangerschaften wie Zwillinge, Drillinge, und noch höhere Geburten. Dies stellt ein Problem dar, da es sich bei Mehrlingsschwangerschaften im Allgemeinen um Hochrisikoschwangerschaften mit der Möglichkeit von Komplikationen handelt, die sowohl die Mutter als auch den Fötus betreffen können. Deshalb sollten sie nach Möglichkeit vermieden werden. Andererseits kommt es bei der Übertragung einer geringeren Anzahl von Embryonen meist zu Einlingsschwangerschaften, allerdings geht dies mit einer geringeren Erfolgsrate der IVF einher. Daher sollte ein individueller Ansatz von Patient zu Patient verfolgt werden.
Welche Vor- und Nachteile hat der Transfer frischer Embryonen?
Für ein Paar, das sofort schwanger werden möchte, ist es verständlich, warum der Embryotransfer unmittelbar nach der Befruchtung erfolgen soll. Dies ist der Hauptvorteil des Transfers frischer Embryonen; Die Schwangerschaft tritt unmittelbar nach einer erfolgreichen IVF-Behandlung ein. Die Nachteile des Transfers frischer Embryonen hängen mit seiner unmittelbaren Natur zusammen. Beim Transfer frischer Embryonen bleibt keine Zeit für eine genetische Untersuchung des Embryos. Es besteht auch die Möglichkeit einer Störung durch die Medikamente, die zur Auslösung der mehrfachen Ovulationen verwendet wurden. Diese Störungen können dazu führen, dass das ideale hormonelle Umfeld, das für die Implantation notwendig ist, nicht zustande kommt. Dies gilt insbesondere im Hinblick auf die Aufnahmefähigkeit der Gebärmutterschleimhaut.
Welche Vor- und Nachteile hat der Transfer gefrorener Embryonen?
A Transfer gefrorener Embryonen (FET) ist eine sehr häufige Wahl für Paare, die sich einer IVF unterziehen. Dies liegt an den vielen Vorteilen, die es bietet. Zu diesen Vorteilen gehören:
- Geben Sie dem Embryo Zeit für die genetische Untersuchung
- Geben Sie dem Körper Zeit, sich davon zu erholen Medikamente zur Stimulation der Eierstöcke
- Damit kann der Embryo auf seine Lebensfähigkeit getestet werden
- Ermöglicht bei Bedarf die Geschlechtsbestimmung des Embryos
- Ermöglicht eine zukünftige Verwendung als Mittel zur Erhaltung der Fruchtbarkeit
- Durch das Einfrieren können die Embryonen auch zur Verwendung an einen anderen Ort transportiert werden
All diese Faktoren können dazu führen, dass ein Embryo von höherer Qualität übertragen wird, was zu einer insgesamt besseren Umgebung führen und den Implantationserfolg steigern kann. Ein Nachteil des Transfers gefrorener Embryonen besteht darin, dass es keine Garantie dafür gibt, dass alle Embryonen das Einfrieren und anschließende Auftauen überleben. Dank der Weiterentwicklung der Technik ist dieses Risiko jedoch weitgehend ausgeschlossen, so dass die meisten Embryonen diesen Prozess überleben.
Wie hoch sind die Erfolgsquoten der verschiedenen Transferarten?
Die Erfolgsquote der verschiedenen Überweisungen ist ein sehr wichtiger Faktor, der bei der Entscheidung für die Art der Überweisung berücksichtigt werden muss. Die gute Nachricht ist, dass die Erfolgsquoten der beiden Transferarten weitgehend gleich sind. Durchgeführte Studien zeigen, dass es keine signifikanten Unterschiede in der Schwangerschaft oder den Lebendgeburtenraten zwischen Frauen gibt, die schwanger waren gefrorener Embryotransfer und diejenigen, die einen neuen Transfer durchgeführt haben.
Andere zusätzliche Studien haben gezeigt, dass das Alter der Mutter möglicherweise auch kein relevanter Faktor für die Bestimmung der IVF-Erfolgsraten ist. Dies gilt insbesondere für Frauen, die 40+ sind und sind besorgt über die Erfolgsquoten der Neuen gegen die eingefrorener Embryotransfer. Das gewählte Verfahren hat keinen großen Einfluss auf das Ergebnis.
Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass das Risiko einer Fehlgeburt mit dem Alter der Frau steigt. Der wichtigere Faktor, der bei der Entscheidung berücksichtigt werden muss, ist die Betrachtung der Erfolgsratenstatistiken der Klinik, die die IVF-Behandlung und den anschließenden Embryotransfer durchführt, einschließlich ihres Vergleichs mit den branchenweiten Raten, die von der Society for Artificial Reproductive Technology veröffentlicht wurden ( SART).
