IVF nach mehreren fehlgeschlagenen Versuchen

In-vitro-Fertilisation (IVF) zählt derzeit zu den erfolgreichsten assistierte Reproduktionstechniken (ART) Behandlungen zur Behandlung der Unfruchtbarkeit bei Paaren. IVF beginnt damit, dass der Arzt das Wachstum mehrerer Eizellen mithilfe einiger Fruchtbarkeitsmedikamente stimuliert. Der Anschließend werden die Eier aus den Eierstöcken entnommen wenn sie richtig ausgereift sind. Anschließend werden die Eizellen mit dem Sperma einer Spenderin oder des Partners der Frau vermischt, was zur Befruchtung führt. Dies geschieht im Labor. 

Die resultierenden Embryonen werden einige Tage lang im Labor gezüchtet und dann zur Schwangerschaft und anschließenden Entbindung in die Gebärmutter der Frau übertragen. Das ist der ideale Ablauf einer IVF-Behandlung. In einigen Fällen gelingt es den Embryonen jedoch nicht, sich in der Gebärmutter einzunisten, oder aufgrund bestimmter Probleme kommt es kurz nach der Einnistung zu einer Fehlgeburt. Diese Misserfolge können sogar mehrfach auftreten und machen es dem Paar in der Regel sehr schwer, über die nächsten Schritte nachzudenken.

Was ist ein mehrfaches IVF-Versagen?

Bei mehreren IVF-Misserfolgen gibt es drei oder mehr fehlgeschlagene IVF-Versuche mit qualitativ hochwertigen Embryonen. Der Begriff gilt auch für Personen, die mit einem übertragenen Embryo nicht schwanger werden, und für Personen, bei denen die Schwangerschaft fehlschlägt.

Was sind die Gründe für das Scheitern einer IVF?

Dafür gibt es viele Gründe IVF-Misserfolge und viele von ihnen wird künftige Verfahren nicht zum Scheitern bringen. Sie sind auch nicht alle auf die Partnerin angewiesen. Einige dieser Gründe sind:

Qualität des Embryos 

Dies ist einer der häufigsten Gründe für IVF-Misserfolge, da der Embryo aufgrund des einen oder anderen Defekts einfach aufhört, sich zu entwickeln. Dieses Phänomen ist normalerweise auf einen genetischen Faktor zurückzuführen, der während der Erkrankung nicht identifiziert wurde Gentests vor der Implantation die am Embryo durchgeführt wurden. Dies führt dazu, dass sich der Embryo nicht weiter entwickelt oder wächst, was dazu führt, dass die Einnistung fehlschlägt oder es schließlich zu einer Fehlgeburt kommt.

Die Eier 

Die Qualität der Eizellen einer Frau wird vom Alter beeinflusst. Dies gilt insbesondere für Frauen, die älter als 35 Jahre sind. Dies kann zu wiederholten IVF-Misserfolgen führen, wenn diese Eizellen für den Eingriff verwendet werden. Die Qualität der Eizellen einer Frau nimmt mit zunehmendem Alter ab, insbesondere wenn sie sich dem Alter der Wechseljahre nähern, was die Gewinnung lebensfähiger Eizellen erschwert. Frauen unter 35 Jahren haben eine Implantationsrate von etwa 45 % Frauen, die über 40 Jahre alt sind haben eine Implantationsrate von etwa 15 %

Chromosomenprobleme 

Diese können ein wesentlicher Faktor für das Scheitern einer IVF sein, wie es bei der natürlichen Empfängnis der Fall ist. Ab dem 30. Lebensjahr kommt es zu einer Zunahme chromosomaler Anomalien in den Eizellen einer Frau. Bis sie Mitte 40 ist, nehmen diese Anomalien um etwa 75 % zu. Mit zunehmendem Alter kommt es auch zu einer Zunahme chromosomaler Anomalien in den Spermien. Gentests vor der Implantation zielt darauf ab, Chromosomenanomalien vor dem Embryotransfer und der Einnistung eines Embryos in die Gebärmutter zu erkennen. Paare, die diese Tests ablehnen, laufen Gefahr, aufgrund genetischer Anomalien mehrfach durchzufallen.

Autoimmunerkrankungen 

Sie betreffen einen kleinen Teil der Bevölkerung und etwa 80 % der diagnostizierten Fälle dieser Erkrankungen sind Frauen. Eine Autoimmunerkrankung entsteht, wenn das Immunsystem einer Person gesundes Gewebe angreift, was zu dessen Zerstörung und Entzündung führt. Beispiele für Autoimmunerkrankungen sind: Addison-Krankheit, Zöliakie Typ 1, Lupususw. Die Antikörper, die bei diesen Frauen mit Autoimmunerkrankungen vorhanden sind, können auch die Einnistung eines Embryos verhindern, was zu mehreren IVF-Misserfolgen führt. Viele Menschen sind sich dieser Erkrankung erst bewusst, wenn sie nach Antworten auf ihre Unfähigkeit, schwanger zu werden, suchen.

Lebensgewohnheiten 

Dieselben Lebensgewohnheiten, die bei einer normalen Empfängnis ein Problem darstellen können, können auch bei Frauen, die sich einer IVF-Behandlung unterziehen, sehr schädlich sein. Zu diesen Lebensgewohnheiten, die zu einem Scheitern der IVF führen können, gehören Rauchen, Alkoholismus, schlechte Ernährung, Fettleibigkeit, deutliches Untergewicht usw. Alle diese Faktoren können erhebliche Auswirkungen haben die Erfolgsaussichten einer IVF negativ. Bei Frauen, die rauchen, sind im Durchschnitt doppelt so viele IVF-Zyklen für eine Empfängnis erforderlich, außerdem besteht bei ihnen ein höheres Risiko für eine Fehlgeburt.

Was sind die nächsten Schritte nach einem IVF-Misserfolg?

Für manche Paare ist es normal, dass sie eine haben einige IVF-Zyklen, bevor der Erfolg eintritt. Es ist jedoch zu erwarten, dass wiederholte Misserfolge im IVF-Zyklus für das betroffene Paar eine starke emotionale und körperliche Belastung darstellen können. Der Arzt gibt in der Regel Ratschläge, Vorschläge und Empfehlungen zum weiteren Vorgehen nach fehlgeschlagenen IVF-Zyklen. Sie plädieren in der Regel auch für Tests, bevor mit dem nächsten Zyklus begonnen wird. Dieser Test informiert das Paar normalerweise über die Optionen, die ihm zur Verfügung stehen. 

Gentests vor der Implantation wird in der Regel Paaren empfohlen, bei denen der IVF-Zyklus wiederholt fehlschlägt. Die Embryonen werden vor dem Eingriff auf genetische Defekte oder Anomalien untersucht, die zu Fehlschlägen führen können Embryotransfer. Dies kann zu einer höheren Chance auf einen IVF-Erfolg führen. Eine weitere Möglichkeit besteht darin, die IVF mit gespendeten Eizellen durchzuführen. Diese Option wird denjenigen empfohlen, deren Ärzte festgestellt haben, dass ihr Alter oder die Qualität ihrer Eizellen der Grund für das Fehlschlagen der IVF ist. Ein Labor untersucht die Spendereizellen auf ihre Lebensfähigkeit und erntet sie dann. Die Eier können auch von Familienmitgliedern oder engen Freunden bezogen werden. 

Eine Schwangerschafts-Leihmutterschaft kann eine Lösung für Frauen sein, bei denen es immer wieder zu Implantationsfehlern kommt. Das Labor befruchtet die Eizellen der Wunschmutter mit dem Sperma des Vaters oder Spendersamen. Die resultierenden Embryonen werden dann als lebensfähige Embryonen in die Gebärmutter der Leihmutter übertragen. Eine andere Lösung kann sein Intrazytoplasmatische Spermieninjektion in Fällen, in denen Unfruchtbarkeit durch Faktoren des männlichen Spermas verursacht wird.