Steatorrhoe

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Steatorrhoe oder „öliger/fettiger Stuhl“ ist die Ausscheidung abnormaler Fettmengen mit dem Kot aufgrund einer verminderten Fettaufnahme durch den Darm. Fettiger Stuhl entsteht, wenn zu viel Fett im Stuhl ist. Stuhl enthält eine Mischung aus unverdauten Nährstoffen, die Schleim, Proteine, Fasern und Salze enthält. Es enthält normalerweise auch Schleim, […] Weiterlesen

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Steatorrhoe

Was ist Steatorrhoe? 

Steatorrhoe oder „öliger/fettiger Stuhl“ ist die Ausscheidung abnormaler Fettmengen mit dem Kot aufgrund einer verminderten Fettaufnahme durch den Darm. Fettiger Stuhl tritt auf, wenn es einen gibt zu viel fett im stuhl. Stuhl enthält eine Mischung aus unverdauten Nährstoffen, die Schleim, Proteine, Fasern und Salze enthält. Es enthält normalerweise auch Schleim, abgestorbene Zellen oder andere ausgeschiedene Abfälle. Obwohl Steatorrhoe normalerweise kein großes Gesundheitsproblem darstellt, kann es eine ernsthafte gesundheitliche Herausforderung darstellen.

Steatorrhoe
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Ursachen

URSACHEN VON STEATORRHEA
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Lebensmittel, die besonders reich an unverdaulichen oder schwer verdaulichen Fetten und Ballaststoffen sind, sind wahrscheinliche Ursachen für öligen Stuhl. 

Es ist bekannt, dass übliche Lebensmittel und Getränke fettigen Stuhl verursachen, einschließlich:

  • künstliche Fette
  • Kokos- und Palmkernöl
  • Nüsse, insbesondere ganze Nüsse mit intakter Haut und Schale
  • Öliger, fettreicher Fisch, wie Escolar oder Ölfisch
  • Naturheilkundliche oder ätherische Öle
  • Vollkornprodukte
  • Übermäßiger Alkohol

Ein anhaltender öliger Stuhl kann jedoch auf ein medizinisches Problem oder eine Anomalie hindeuten, z. B. ein Ungleichgewicht bei der Absorption, eine Verdauungsstörung oder einen Enzymmangel. Die häufigsten anormalen Zustände, die Steatorrhoe verursachen, können sein:

  • Mukoviszidose
  • Einige Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse
  • Leberschaden oder Versagen
  • Nierenschäden oder Versagen
  • Hyperparathyreoidismus
  • Gallenblasenkrebs oder Gallensteine
  • Entfernung der Gallenblase
  • Morbus Crohn
  • Zöliakie
  • Störungen des Lipidstoffwechsels wie Morbus Tey-Sachs und Morbus Gaucher
  • Darmschäden oder -verletzungen
  • Diabetes
  • Einige Diabetes-Medikamente wirken sich auf die Nieren-, Bauchspeicheldrüsen- und Leber-Chemotherapie aus
  • Medikamente gegen Fettleibigkeit, wie Fette und Kohlenhydratblocker
  • Cholesterin-Medikamente
  • Bakterielle Infektion des Magen-Darm-Trakts, wie Clostridium difficile und Whipple-Krankheit
  • Parasitäre Infektionen, häufig Giardiasis
  • HIV
  • Sprue 
  • Lymphom oder Lymphschädigung
  • Kongestives Herz
  • Amyloidose

Nahrungsmittelunverträglichkeiten

Allergien und Unverträglichkeiten gegenüber Nahrungsmitteln wie Milchprodukten oder Gluten können sich ebenfalls auf die Nährstoffaufnahme im Darm auswirken und zu Fettstühlen führen. Einige dieser medizinischen Anomalien, die Steatorrhoe verursachen können, sind unten aufgeführt:

Mukoviszidose

Diese Störung ist normalerweise seit der frühen Kindheit symptomatisch. Es bewirkt, dass die Schleimhaut im Körper klebrig wird, wenn der Schleim dick wird. Dieses Sekret (Schleim) blockiert die Kanäle und Klappen oder Passagen in der Bauchspeicheldrüse und verhindert dadurch die normale Freisetzung von Gallen- und Lipaseenzymen. Fettiger, übel riechender Stuhl ist immer ein häufiges Symptom dieser Krankheit.

Pankreatitiss

Die Bauchspeicheldrüse ist für die Herstellung von Enzymen verantwortlich, die dabei helfen, Fette richtig abzubauen. Sie verbinden sich mit der Galle, um Fettkügelchen in winzige Fettpartikel zu zerlegen und helfen auch dabei, Nährstoffe aus unserer Nahrung zu extrahieren. In Situationen mit Funktionsstörungen der Bauchspeicheldrüse wird Fett möglicherweise nicht effektiv abgebaut, was zu fettigem Stuhl führt.

Whipple-Krankheit

Eine bakterielle Infektion verursacht Morbus Whipple im Darm. Die Krankheit wirkt sich negativ auf die Fähigkeit des Körpers aus, Fette und Kohlenhydrate abzubauen. Dies führt zu Malabsorption und öligem Stuhl.

Morbus Crohn

Morbus Crohn und all diese Bedingungen des Darms und des Darms sind entzündliche Zustände die beeinflussen, wie gut der Körper Nährstoffe und Fette aufnimmt. Ihr Einfluss auf die Fettaufnahme kann wahrscheinlich zu Fettstühlen führen.

Gallentresie

Die Gallengangsatresie gehört zu den Erkrankungen der Gallenwege. Es ist eine Bedingung, die bei der Geburt vorhanden ist und die beinhaltet versagen der Entwicklung der Gallengänge. Galle hilft bei der Verdauung. Es zerlegt Fett in Fettsäuren. Die Nichtentwicklung von Gallengängen behindert den Abbau von Fetten und führt zu blass gefärbten fettigen Stühlen.

GAucher-Krankheit

Eine seltene Stoffwechselstörung, bei der ein Mangel des Enzyms Glucocerebrosidase zur Ansammlung schädlicher Mengen bestimmter Fette im ganzen Körper führt, insbesondere im Knochenmark, in der Milz und in der Leber. Dies führt zu fettigen, fettigen Stühlen. 

Diabetes

Diabetes ist eine lang anhaltende Stoffwechselstörung, die durch hohe Blutzuckerkonzentrationen gekennzeichnet ist und mit der Zeit zu schweren Schäden an Blutgefäßen, Herz, Nieren, Augen und Nerven führen kann. Übermäßige Glukose im Blut kann zu übermäßigen Fettablagerungen führen, was zu fettigen Stühlen führt. Typ 2 Diabetes ist ein Zustand, der im Erwachsenenalter auftritt, wenn der Körper Insulin nicht verträgt oder nicht genug Insulin produziert.

Herzerkrankung

Dies ist eine Immunreaktion auf den Verzehr von Gluten, einem Protein, das in Weizen, Gerste und Roggen vorkommt. Es ist gekennzeichnet durch öligen Stuhl, Erbrechen, Sodbrennen und sauren Reflux.

Laktose-Krankheit

Ein Mangel an Laktoseenzym führt dazu, dass der Zucker in den Milchprodukten nicht verdaut werden kann. Diese Malabsorption von Laktose kann zu Steatorrhoe oder Fettstühlen führen. 

Medikamente

Zu den Medikamenten, die Steatorrhoe hervorrufen können, gehören:

  • Orlistat (auch bekannt unter den Handelsnamen Xenical und Alli) ist eine Diätpille, die schlank macht und wirkt, indem sie die Enzyme blockiert, die Fett verdauen. Infolgedessen kann ein Teil des Fetts nicht aus dem Darm aufgenommen werden und wird mit dem Stuhl entfernt, anstatt metabolisch verdaut und absorbiert zu werden, was manchmal zu öliger Analleckage führt.
  • Vytorin (Ezetimib/Simvastatin)-Tabletten können bei manchen Menschen fettigen Stuhl verursachen.
  • Octreotid oder Lanreotid, die zur Behandlung von Akromegalie oder anderen neuroendokrinen Tumoren verwendet werden, können eine nachteilige Wirkung haben, die zu Steatorrhoe führt.

Symptome

  • Fettig
  • Sperriger
  • Pale
  • übelriechend
  • Hoher Gasgehalt
  • Neigt zum Schweben

Steatorrhoe ist eines der Symptome der Malabsorption.  

Andere Symptome einer Malabsorption sind:

  • Bauchschwellung, Völlegefühl oder Blähungen
  • Bauchschmerzen oder Krämpfe
  • Blutiger Stuhl (Blut kann rot, schwarz oder hellbraun sein)
  • Übelkeit mit oder ohne Erbrechen
  • Durchfall
  • Blasser Kot
  • Gas
  • Bauch übel riechender Stuhlgang
  • Gewichtsverlust

Wie wird Steatorrhoe diagnostiziert?

Der Arzt (Gastroenterologe) wird die Krankengeschichte und die Symptome überprüfen und dem Patienten wahrscheinlich raten, zwei übliche Tests auf Fettstühle durchzuführen – einen qualitativen Test auf Stuhlfett und einen quantitativen Test auf Stuhlfett. Der Arzt kann auch einen D-Xylose-Absorptionstest empfehlen. Er kann auch nach spezifischen Tests fragen, wie z. B. Zöliakie-Tests, Laktoseintoleranz-Tests und anderen möglichen Ursachen. 

Wie wird Steatorrhoe behandelt? 

  1. Die Behandlung von Steatorrhoe variiert je nach Ursache und Schwere der Symptome. Die Arzt wird dann die Ursache des Problems bestimmen, da es verschiedene Malabsorptionsquellen gibt. Sie werden eine Reihe von Stuhltests durchführen, um die eindeutige Ursache zu bestimmen. Die leichten Fälle von Steatorrhoe könnten zu Hause mit strengen Ernährungsrichtlinien sowie einer Änderung des Lebensstils behandelt werden.
  2. Während schwere Fälle von Steatorrhoe medizinische Versorgung erfordern, sind Medikamente zur Behandlung und Vorbeugung von Steatorrhoe unten aufgeführt:
  • Intravenöse Flüssigkeiten stellen die Elektrolyte wieder her und stoppen die Austrocknung.
  • Medikamente gegen Durchfall
  • Protonenpumpenhemmer (PPI)
  • Pankreasenzymersatztherapie (PERT)
  • MHC-Öle.

FAQ

Kann Kaffee fettigen Stuhl verursachen?

Es gibt keine Studien, die Kaffee mit fettigem Stuhl in Verbindung bringen. Koffein ist ein starker Stimulator der glatten Muskulatur im Darmtrakt. Es wird auch angenommen, dass es die Funktion des Darms beeinflusst. Manchmal können im Kaffee enthaltene Milchprodukte bei Menschen mit Laktoseinsuffizienz öligen Stuhl verursachen.

Können Sie nach einer Magenbypass-Operation einen fettigen Stuhl haben? 

Ja. Bestimmte Magenbypassverfahren, einschließlich des jejunoilealen Bypassverfahrens, der Umleitung des biliopankreatischen Bereichs und des Roux-en-Y-Magenbypasses, können dazu führen, dass der Stuhl fettig ist.
Diese Verfahren verkürzen die Länge des funktionellen Dünndarms, um die Wirksamkeit der Nährstoffaufnahme zu verringern, was zu fettigen Stühlen beiträgt.

Was sind die beiden Hauptursachen für Steatorrhoe?

Während eine Vielzahl von Zuständen eine beeinträchtigte Absorption von Lipiden und die Entwicklung von Steatorrhoe (überschüssiges Fett im Stuhl) verursachen können, können die häufigsten Ursachen von Steatorrhoe auf Gallensalzmangel oder Pankreasenzymmangel, fehlerhafte CM-Synthese und Lymphblockade zurückgeführt werden.

Welche Lebensmittel verursachen Steatorrhoe?

Übliche Getränke und Lebensmittel, von denen bekannt ist, dass sie Steatorrhoe verursachen, umfassen:
1) Nüsse, insbesondere ganze Nüsse mit intakter Haut oder Schale
2) Öliger, fettreicher Fisch, wie Ölfisch oder Escolar, der fälschlicherweise als Butterfisch oder fetter Thunfisch bezeichnet werden kann.
3) Übermäßiger Alkohol
4) Künstliche Fette
5) Naturheilkundliche oder ätherische Öle
6) Kokos- und Palmkernöl.
Lebensmittel, die Steatorrhoe verursachen
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Welche Lebensmittel sind gut für die Fettmalabsorption?

Gesunde Fette sind in Lebensmitteln wie Avocado, Walnuss, Kokosöl, Ghee und kaltgepresstem Olivenöl enthalten. Sie können auch Eier und Fisch wie Lachs, Sardinen und Thunfisch hinzufügen, um diese Lebensmittel in der Ernährung zu erhöhen und ihre gesundheitlichen Vorteile zu erzielen.

Welche Komplikationen sind mit Steatorrhoe verbunden?

Die mit Steatorrhoe verbundenen Komplikationen sind:
1) Unterernährung
2) Austrocknung
3) Chronische Müdigkeit
4) Muskelschwäche und Schmerzen
5) Trockene, schuppige Hautausschläge
6) Wachstumsstörungen bei Kindern

Kann Steatorrhoe zu Gewichtsverlust führen?

Eines der wichtigsten Anzeichen von Steatorrhoe ist unbeabsichtigter Gewichtsverlust, da der fettige Stuhl oft mit einer Erkrankung zusammenhängt, die eine Malabsorption von Fett und anderen Nährstoffen im Verdauungstrakt verursacht.

Welche Hausmittel helfen gegen Steatorrhoe?

Hausmittel zur Vorbeugung von Steatorrhoe sind unten aufgeführt:
a) Trinken Sie viel Flüssigkeit
b) Reduzieren Sie die Aufnahme von Fett und Ballaststoffen
c) Reduzieren Sie die Menge an Kaliumoxalataufnahme
d) Rauchen und Alkoholkonsum vermeiden/aufgeben
e) Erhöhung der Nahrungsaufnahme von fettlöslichen Vitaminen und Nahrungsaufnahme (Vit A, D, E und K)
f) Erhöhen Sie die Nahrungsaufnahme von Vitamin B12, Folsäure, Eisen, Magnesium und Kalzium.