Varikozele und männliche Unfruchtbarkeit in Kanada: Beste Behandlungsmöglichkeiten

Hoden- und Hodenkrampfadern werden als Krampfadern bezeichnet Varikozele. Mit anderen Worten handelt es sich um eine Erweiterung der Venen im Hodensack. Es kann schwerwiegende Probleme wie Schmerzen, Fruchtbarkeitsprobleme oder sogar Hodenatrophie verursachen. Die Entstehung einer Varikozele führt dazu, dass sich das Blut in den Venen sammelt, anstatt tatsächlich den Hodensack zu verlassen. Venen enthalten eine Einwegklappe, die den Blutfluss von den Hoden und dem Hodensack zurück zum Herzen ermöglicht. Der Ausfall dieser Klappen führt zur Bildung einer Varikozele. Sie entstehen meist in der Pubertät und entwickeln sich im Laufe der Zeit weiter. Obwohl sie Probleme verursachen können, verursachen sie in der Regel keine Symptome oder Komplikationen. Sie betreffen in der Regel etwa 15 % der Männer im Alter zwischen 15 und 25 Jahren. Kenntnisse über Varikozele und männliche Unfruchtbarkeit in Kanada werden bei der Auswahl der besten Behandlungsoptionen hilfreich sein.

Was sind die Symptome einer Varikozele?

Eine Varikozele findet sich meist auf der linken Seite des Hodensacks und obwohl sie selten Schmerzen verursacht, sind die Schmerzen im Stehen meist schlimmer. Einige andere mögliche Anzeichen und Symptome sind:

• Unfruchtbarkeit
• Schmerzen
• Masse im Hodensack
• Unterschiedlich große Hoden

Während Varikozelen in der Regel unbemerkt bleiben, sollte die betroffene Person einen Arzt aufsuchen, wenn sie Folgendes bemerkt

• Schwellung im Hodensack
• Ein Klumpen
• Fruchtbarkeitsprobleme

Jede Veränderung der Größe, Form oder des Aussehens der Hoden

• Venen, die ungewöhnlich groß und verdreht sind

Was sind die Komplikationen einer Varikozele?

Zu den Komplikationen, die aus einer Varikozele resultieren können, gehören:

• Unfruchtbarkeit – Dies ist die schwerwiegendste Komplikation, die aus der Erkrankung resultieren kann. Dies kann auf die erhöhte Blutmenge in diesem Bereich zurückzuführen sein, die die Temperatur der Hoden erhöht. Etwa 35-44 % davon Männer mit primärer Unfruchtbarkeit Varikozelen haben; Es betrifft auch etwa 45–81 % der Männer mit sekundärer Unfruchtbarkeit. Es wurde auch festgestellt, dass Männer mit Varikozelen eine schlechtere Samenqualität haben. Die Spermienproduktion ist bei einer Temperatur, die etwas niedriger als die Körpertemperatur ist, am effizientesten.
• Hormonelles Ungleichgewicht – Wenn die Zellen auf den erhöhten Druck reagieren, kann es zu einer hormonellen Umstellung kommen. Es können geringfügig niedrigere oder normale Testosteronwerte und höhere Werte der luteinisierenden Hormone vorliegen.
• Hoden Schrumpfung – Eine Varikozele kann zu einer Hodenatrophie oder -schrumpfung führen. Wenn die Spermien produzierenden Tubuli, die den größten Teil des Hodens ausmachen, beschädigt sind, kann dies dazu führen, dass die Hoden kleiner und weicher werden.

Was verursacht Varikozelen?

Eine der Erklärungen für diesen Zustand ist das Versagen der Venenklappen, die das Blut von den Hoden abtransportieren. Der Grund für dieses Versagen ist nicht genau geklärt, es ähnelt jedoch dem Auftreten von Varikozelen in den Beinen. Bei einer Fehlfunktion des Einwegventils wird der Blutfluss unterbrochen, wodurch sich das Blut sammelt und nicht mehr reibungslos fließt. Diese Blutansammlung führt zu einer Erweiterung der Venen. Varikozelen können in folgende Typen eingeteilt werden:

• Druckarten – Hier füllt sich die Samenvene mit Blut, was dann zu einer Varikozele Grad I führt
• Shunt-Typ – Bei dieser Form kommt es durch eine starke Ablagerung zu einer Schädigung der Samenvene und der umliegenden Venen. Dies führt zu einer Varikozele vom Grad II oder III

Was sind die Risikofaktoren?

Es sind keine spezifischen Risikofaktoren bekannt, die Varikozelen verursachen; Sie treten höchstwahrscheinlich während der Pubertät auf. Während angenommen wird, dass eine größere Körpergröße das Risiko erhöht, dass es auftritt, verringert Übergewicht die Wahrscheinlichkeit eines Auftretens. Wenn sich bei einem Mann über 40 Jahre eine Varikozele entwickelt, ist dies meist auf einen Verschluss der größeren Bauchvene zurückzuführen, der möglicherweise auf einen Nierentumor zurückzuführen ist.

Wie lautet die Diagnose?

Es gibt drei Grade von Varikozelen; Grad I ist der kleinste Typ und kann nur von einem Arzt mit einer speziellen Technik namens Valsalva-Manöver ertastet werden. Ein Grad II ist nicht sichtbar, aber ohne die spezielle Technik fühlbar. Es ist eine Varikozele Grad III sichtbar. Wenn das Wachstum groß genug ist, können sie sich wie ein weicher Beutel voller Würmer anfühlen. Eine subklinische Varikozele kann nur durch bildgebende Untersuchungen erkannt werden; Dies könnte durch eine Skrotal-Thermographie oder einen Doppler-Refluxtest geschehen. In diesem Fall können Patienten vom Gesundheitstourismus profitieren, da die durchgeführten Tests durch medizinische Behandlung im Ausland kostengünstiger und schneller durchgeführt werden können.

Medizinische Reisebüros oder Meditour-Agenturen können dabei helfen, diese Art von Angebot anzubieten Medizintourismus als ein Paket, das für die Patienten attraktiver sein kann als in ihrem Heimatland. Der Doppler-Refluxtest, bei dem es sich ebenfalls um eine Art Ultraschall handelt, hilft auch dabei, andere Ursachen der Varikozele auszuschließen oder zu bestätigen, wie z. B. einen Tumor in der Nähe oder Beeinträchtigung der Samenvene. Zu den weiteren möglichen Tests gehören eine Samenanalyse und ein Hormontest, der durchgeführt werden kann, um einen hohen Follikel-stimulierenden Hormonspiegel und einen niedrigen Testosteronspiegel festzustellen, insbesondere wenn der Arzt eine Hodenfunktionsstörung vermutet.

Wie können Varikozelen in Kanada behandelt werden? Beste Optionen

Eine Behandlung wird normalerweise nicht in Betracht gezogen, es sei denn, es liegen Schmerzen, eine geringe Spermienzahl oder Unfruchtbarkeit vor. In den meisten Fällen wird eine Operation empfohlen. Drei Arten von Operationstechniken sind möglich. Sie beinhalten:

• Varikokelektomie – Hierbei handelt es sich um eine offene Operation, die unter Narkose, örtlicher Betäubung oder Vollnarkose durchgeführt wird. Der Chirurg verschafft sich über die Leiste, den Bauch oder den Oberschenkel Zugang zu dem Bereich. Anschließend verschließt der Chirurg die betroffenen Venen und leitet das Blut durch andere gesündere Gefäße um. Der Eingriff wird durch Ultraschall und Operationsmikroskope unterstützt. Die postoperativen Schmerzen treten nur minimal auf und der Patient kehrt bald zu seinen normalen Aktivitäten zurück.
• Laparoskopische Chirurgie – Die Zugangsstelle ist der Bauch, dort wird ein kleiner Schnitt gemacht und durch die Öffnung werden chirurgische Instrumente eingeführt.
• Perkutane Embolisation – Ein Radiologe führt einen Katheter durch den Hals oder die Leistengegend in den Körper ein. Instrumente werden durch den Schlauch geführt und die Venen werden durch Vernarbung mit Chemikalien oder Spiralen verschlossen. Dieser Eingriff ist minimalinvasiv und kann ambulant durchgeführt werden. Auch die Erholungszeit ist kurz.

Welche Risiken birgt die Operation?

Zu den Risiken, die bei der Operation auftreten können, gehören:

• Arterienschaden
• Infektion
• Bauchschmerzen
• Weitere Hodenatrophie
• Quetschungen
• Schwellung des Bereichs durch Flüssigkeitsansammlung

In einigen Fällen eine Nierenvene Thrombose kann auftreten; Es kann sich auf die Niere auswirken und erfordert eine weitere Operation. In einigen anderen Fällen können sich auch die Venen vergrößern, in die das Blut umgeleitet wurde. Dies erfordert eine weitere Behandlung.