Was ist Stims IVF?

Bevor wir darüber sprechen, was Stims bei der IVF sind, lassen Sie uns die IVF und die Phasen der IVF besprechen.  

Was ist IVF?

In-vitro-Fertilisation (IVF) ist eine Art assistierte Reproduktionstechnologie (ART). Es umfasst eine Reihe komplexer Verfahren, die die Empfängnis und Fruchtbarkeit des Kindes unterstützen oder genetischen Problemen vorbeugen sollen. IVF beinhaltet die Befruchtung der Eizellen der Frau mit dem Sperma des Mannes, nachdem die Eizellen aus den Eierstöcken der Frau entnommen wurden. Die befruchtete Eizelle wird als Embryo bezeichnet. Es kann entweder in die Gebärmutter der Frau übertragen oder durch Einfrieren der Eizellen gelagert werden. IVF kann teuer, ein invasives Verfahren und zeitaufwändig sein.

IVF-Verfahren je nach Situation der Person anwenden kann

• Die Eier und das Sperma des Paares
• Eizelle und Spendersamen der Frau
• Spendereizellen und Spendersamen
• Spendereizelle und Sperma des Partners
• Embryonen, die gespendet werden

In bestimmten Fällen kann eine Leihmutter oder ein Schwangerschaftsträger verwendet werden, bei dem es sich um den Embryo des Paares handelt, der in die Gebärmutter der Person implantiert wird. 

Prozesse bei IVF

Im Folgenden sind die Prozesse aufgeführt, an denen Sie beteiligt sind IVF

1. Die Verwendung von Antibabypillen oder Östrogen: Antibabypillen or Östrogen werden in der Regel vor Beginn des IVF-Prozesses verschrieben. Dies geschieht, um das Timing des Menstruationszyklus zu kontrollieren und die Entwicklung von Ovarialzysten zu verhindern.
2. Stimulation der Eierstöcke: In diesem Stadium werden einige hormonelle Injektionen verschrieben, um die gleichzeitige Reifung der gesamten Eizellen dieses Zyklus zu ermöglichen. Im Gegensatz zum natürlichen Prozess, bei dem nur eine Eizelle reift, reifen bei der IVF alle stimulierten Eizellen gleichzeitig. 
3. Entnahme von Eiern: Dies geschieht in der Regel 36 Stunden nach Abgabe des Auslöseschusses. Bei diesem Verfahren wird die mit einem Absauggerät verbundene Nadel unter Ultraschallführung durch die Scheide in die Eierstöcke eingeführt. Das Gerät wird verwendet, um die Eier aus jedem Follikel zu ziehen.
4. Düngung: Die Befruchtung der reifen Eizellen erfolgt durch intrazytoplasmatische Spermieninjektion oder ICSI. Dabei werden Spermien in jede gereifte Eizelle injiziert
5. Entwicklung des Embryos: Die Embryonalentwicklung wird in der Regel einige Tage lang sorgfältig überwacht. Es gibt erhebliche Hürden, die der Embryo überwinden muss, damit er für den Transfer in die Gebärmutter geeignet ist. Normalerweise, wenn der Embryo das Blastozystenstadium erreicht, ist der Transfer fällig.  
6. Transfer des Embryos: Der Übertragungsprozess ist ein einfacher Vorgang, der normalerweise etwa zehn Minuten dauert. Dabei wird ein Spekulum in die Vagina eingeführt und ein dünner Katheter durch den Gebärmutterhals in die Gebärmutter eingeführt. Der oder die Embryonen, die sich in einer am anderen Ende des Katheters angebrachten Spritze befinden, werden in die Gebärmutter injiziert. Der Transfer kann entweder ein gefrorener Embryotransfer oder ein frischer Embryotransfer sein. 
7. Schwangerschaft: Eine Schwangerschaft tritt ein, wenn sich der Embryo in die Gebärmutterschleimhaut einnistet.

Was sind Stims bei IVF?

Dies kann als ovarielle Stimulation bezeichnet werden, die einer der Prozesse ist, die während des IVF-Prozesses durchgeführt werden. Die Stimulation der Eierstöcke ist die zweite Phase der Phasen des IVF-Prozesses, die durchgeführt wird, um den Eisprung durch den Einsatz von Medikamenten auszulösen. Die Essenz der Stimulation der Eierstöcke besteht darin, die Schwangerschaftschancen der Frau zu erhöhen. 

Die Stimulation des Eierstocks ist ein komplexer Vorgang. Sie soll sicherstellen, dass möglichst viele gereifte Eizellen aus den Eierstöcken der Frau entnommen werden. Das Ziel, viele Eizellen zu bekommen, besteht darin, die Zahl der befruchteten Eizellen zu erhöhen, die in die Gebärmutter implantiert werden, um ein gesundes Baby zu werden.

Die ovarielle Stimulation soll den natürlichen Ovulationszyklus des Körpers nachahmen. Während des natürlichen Ovulationsprozesses wird nur ein Ei reif genug für den Eisprung, während die anderen unreifen Eizellen zerfallen. Aber während der IVF beinhaltet die Stimulation der Eierstöcke die Reife aller Eizellen. Die Verwendung von Hormonspritzen in diesem Stadium soll nicht nur ermöglichen, dass die Eizellen sofort reifen und dadurch die Chancen auf eine Schwangerschaft erhöhen, sondern auch die Qualität der Eizellen verbessern. Die produzierten gereiften Eier werden entnommen und können sofort verwendet oder durch Einfrieren für eine spätere Verwendung gelagert werden.

Während des natürlichen Eisprungs passiert Folgendes: In den Eierstöcken einer Frau befinden sich viele Eierstockfollikel. Jeder Follikel (eine kleine, mit Flüssigkeit gefüllte Zyste) enthält eine Eizelle, die eine nicht ausgereifte Eizelle ist. 

Während eines Menstruationszyklus kommt es zu einer Entwicklung mehrerer Follikel. Während des Eisprungs kann jeder Follikel ein reifes Ei freisetzen. Es wird jedoch einen dominanten Follikel geben, der schneller wächst als die anderen Follikel und während des Eisprungs (normalerweise in der Mitte des Menstruationszyklus) ein Ei freisetzt. Etwa 14 Tage später, wenn die Frau nicht schwanger wird, bekommt sie ihre Periode. 

Arten von Protokollen, die an Stims IVF beteiligt sind

Es gibt nämlich zwei Arten von Protokollen; lange und kurze Protokolle, die an der Stimulation der Eierstöcke beteiligt sind, nämlich langes und kurzes Protokoll: 

Langes Protokoll

• Das lange Protokoll beginnt normalerweise etwa eine Woche vor dem nächsten Menstruationszyklus, am 21. Tag Ihrer Periode. Die erste Reihe von Medikamenten wird eingenommen, um die Funktion der Eierstöcke zu unterdrücken, wodurch sie inaktiv werden, wodurch die Freisetzung von Eizellen verhindert wird. Die zweite Medikamentengruppe, normalerweise Gonadotropine (typischerweise FSH oder hMG), wird für etwa 12 bis 14 Tage verabreicht. Diese Medikamente werden 10 bis 14 Tage nach der Unterdrückung der Eierstockfunktion verabreicht. Die Gonadotropine helfen bei der Stimulierung des Follikelwachstums in den Eierstöcken. 

Kurzes Protokoll

• Das Kurzprotokoll wird auch als GnRH-Antagonisten-Kurzprotokoll bezeichnet. Im Gegensatz zum langen Protokoll umfasst das kurze Protokoll nur 10 bis 12 Tage Medikamente, bevor die Eizellen gesammelt werden. In diesem Protokoll werden Gonadotropine (FSH oder hMG) für etwa 10 bis 12 Tage verabreicht. Dieses Protokoll wird bevorzugt, da die natürliche Funktion des Körpers nicht unterdrückt wird; es werden weniger Injektionen verwendet, ein geringeres Risiko für OHSS (ovarielles Hyperstimulationssyndrom) und wirkt bei fast allen Patientinnen.

Bei beiden Protokollen ist eine Auslöseinjektion erforderlich (normalerweise etwa 36 Stunden vor der Entnahme der Eizellen verabreicht), damit die Eizellen endgültig reifen und den Eisprung auslösen. Dieser Auslöser muss zum richtigen Zeitpunkt erfolgen, damit die Eier reifen und während des Eizellentnahmeverfahrens gesammelt werden. 

Wie die ovarielle Stimulation (Stims bei IVF) funktioniert

In einem IVF-Zyklus werden die Erfolgschancen erhöht, indem so viele Eizellen wie möglich gewonnen werden. In der Stimulationsphase werden die Eierstöcke durch die Injektion von Medikamenten für 8 bis 14 Tage zur Eiablage angeregt. Wenn die Follikel Zeit brauchen, um zu reifen, dauert die Stimulationsphase länger.

Um bei einer großen Produktion, Reifung und Freisetzung von Eizellen zu helfen, werden hormonelle Medikamente wie follikelstimulierende Hormone (FSH) und luteinisierende Hormone (LH) während der Stimulation der Eierstöcke verwendet. Diese Hormone werden dem Individuum zwei Wochen lang injiziert, um den Prozess zu beginnen. Die Essenz der Verwendung von FSH besteht darin, sicherzustellen, dass die Östrogenspiegel hoch sind und die Follikelentwicklung zu stimulieren, da einige der nicht dominanten Follikel auf natürliche Weise absterben, wenn der FSH-Spiegel sinkt. Für eine größere Eiproduktion ist es wichtig, dass der Hormonspiegel hoch ist. Damit der Eisprung eingeleitet werden kann, muss das LH erhöht werden, was durch einen erhöhten Östrogenspiegel möglich ist. Das LH wird benötigt, um den Eisprung auszulösen. Es ist wichtig zu beachten, dass die Eizellen vor dem Eisprung im IVF-Prozess entnommen werden müssen. 

Einige Nebenwirkungen, die bei Stims bei IVF aufgetreten sind

Die folgende Liste enthält einige Nebenwirkungen, die bei Stims IVF auftreten können

• Depressionen und Stimmungsschwankungen
• Eine Überstimulation der Eierstöcke verursacht eine Vergrößerung der Eierstöcke, Bauchschmerzen und Blähungen
• Erhöhte Wahrscheinlichkeit von Mehrlingsgeburten aufgrund einer großen Anzahl freigesetzter Eizellen, die zur Einnistung mehrerer Eizellen in die Gebärmutter führen können
• Es könnte Zärtlichkeit der Brust, Schwellung oder sein Ausschlag an der Injektionsstelle.
• Es besteht ein erhöhtes Risiko für Früh- und Fehlgeburten.

Bibliographie

https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/in-vitro-fertilization/about/pac-20384716

https://www.healthline.com/health/in-vitro-fertilization-ivf

https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/22457-ivf

https://www.aspirefertility.com/blog/what-to-expect-from-ovarian-stimulation-in-ivf#:~:text=The%20stimulation%20phase%20involves%20the,follicles%20are%20slower%20to%20mature.