Problemas de la vesícula biliar 

General

La vesícula biliar es un saco en forma de pera de cuatro pulgadas que se encuentra debajo del hígado en la parte superior del intestino. La bilis que se produce en el hígado se concentra y almacena en la vesícula biliar. Además del almacenamiento de bilis, también almacena una combinación de líquidos, colesterol y grasa. El ácido biliar, en respuesta a los alimentos, particularmente las grasas, se libera en el intestino superior desde la vesícula biliar y ayuda a la digestión de las grasas. La bilis, que llega al intestino delgado, permite que las vitaminas y los nutrientes liposolubles se absorban más fácilmente en el torrente sanguíneo. Una vesícula biliar sana realiza sus funciones sin dolor, pero cuando la vesícula biliar no funciona correctamente o está bloqueada, habrá malestar y dolor asociados.

Síntomas de un problema de vesícula biliar

Las condiciones de la vesícula biliar tienen síntomas similares. El signo más común de que la vesícula biliar tiene un problema es el dolor, que puede ser intermitente y leve o frecuente y bastante intenso. El dolor, en algunos casos, puede migrar a otras partes del cuerpo, incluido el pecho y la espalda. Las enfermedades de la vesícula biliar que son crónicas incluyen inflamación leve y cálculos biliares, en cuyo caso la vesícula biliar puede estar rígida y cicatrizada. Gases, náuseas, diarrea crónica y molestias en la cavidad abdominal después de comer son algunos de los síntomas de la enfermedad de la vesícula cuando es crónica.

Otros síntomas de la enfermedad de la vesícula biliar incluyen:

• Náuseas y vómitos: cuando la enfermedad de la vesícula biliar es crónica, puede causar problemas digestivos como gases o reflujo ácido.
• Fiebre o escalofríos: esto debe tratarse de inmediato, ya que puede ser un signo de infección
• Diarrea crónica: definida como la evacuación intestinal unas cuatro veces al día durante al menos tres meses.
• Sentirse hinchado
• Sensación de cansancio
• Dolor: ocurre en la sección media a superior derecha del abdomen.
• Ictericia: esto puede indicar un cálculo o un bloqueo en el conducto biliar común.
• Decoloración de la orina: la orina oscura puede ser una indicación de la obstrucción del conducto biliar
• Anormalidad de las heces: las heces de color claro pueden ser una indicación de la obstrucción del conducto biliar.

Causas de los problemas de la vesícula biliar

Una enfermedad de la vesícula biliar es cualquier enfermedad que afecta la vesícula biliar, e incluyen

Piedras de la vesícula biliar: Estos son depósitos duros que se forman en la vesícula biliar y pasan desapercibidos durante años. Estas piedras eventualmente causarán infección, dolor e inflamación. La razón principal de los dolores en la vesícula biliar son los cálculos biliares. Los cálculos biliares ocurren cuando se forman masas duras por la acumulación de bilis. Aunque las vesículas biliares son pequeñas, como unos pocos milímetros de ancho, tienden a crecer varios centímetros. A medida que crecen, los canales que salen de la vesícula biliar pueden ser bloqueados por estos cálculos, lo que provoca un ataque de cálculos biliares, que es un dolor repentino que ocurre en la parte superior derecha del cuerpo y dura muchas horas, y la mayoría de las veces, estos ataques vendrá después de comer alimentos grasos o una gran cena de bistec.

Algunos cálculos biliares están hechos de colesterol que se encuentra en la bilis de la vesícula biliar. Un cálculo de pigmento que está hecho de bilirrubinato de calcio es un tipo diferente de cálculo biliar, y este cálculo es más raro. Cuando el cuerpo descompone las células sanguíneas, produce una sustancia química llamada bilirrubinato de calcio. Mientras que algunas personas tendrán varios cálculos biliares, otras tendrán uno.

Complicaciones o problemas de la vesícula biliar relacionados con los cálculos biliares

Éstos incluyen:

• Absceso de la vesícula biliar
• Piedras en el conducto biliar común
• Vesícula biliar perforada
• íleo biliar

No todos los problemas de la vesícula biliar son causados ​​por cálculos biliares. La enfermedad de la vesícula biliar acalculosa es una enfermedad de la vesícula biliar sin cálculos, y en esta situación, los síntomas asociados con los cálculos biliares pueden sentirse sin tener cálculos en realidad.

Cálculos del conducto biliar común (coledocolitiasis): Se dice que la coledocolitiasis ocurre cuando se forman cálculos biliares o se atascan en el conducto biliar común. La bilis, antes de ingresar al intestino delgado, pasa a través de tubos pequeños y se deposita en el conducto biliar común después de que la vesícula biliar la haya expulsado. Cuando los cálculos biliares bloquean el conducto, a veces durante varias horas, uno puede tener dolores graves, náuseas y ojos amarillentos.

Los cálculos secundarios o cálculos secundarios en el conducto biliar común ocurren cuando los cálculos biliares, que en realidad son cálculos en el conducto biliar común, migran hacia el conducto biliar después de formarse en la vesícula biliar. Las piedras secundarias ocurren la mayoría de las veces. Luego están los cálculos primarios o cálculos primarios del conducto biliar común, que son raros y tienen una mayor probabilidad de causar infección que los secundarios. Estos cálculos primarios se forman en el mismo conducto biliar común y son menos comunes.

Vesícula biliar perforada:  Los cálculos biliares pueden provocar la perforación de la vesícula biliar si no se busca tratamiento temprano. Es decir, habrá un agujero que se formará en la pared del órgano. Esta situación potencialmente mortal puede causar una infección abdominal generalizada, que es peligrosa si no se detecta el desgarro. La colecistitis aguda, que es la inflamación de la vesícula biliar, también puede causar perforación. 

Pólipos de la vesícula biliar: Este es un tipo de crecimiento benigno (no canceroso). Los pólipos que son más grandes deben eliminarse, mientras que los más pequeños rara vez dan síntomas y, a veces, no causan problemas.

Absceso de la vesícula biliar: el empiema es cuando se desarrolla pus en la vesícula biliar. Esto suele ocurrir con un número reducido de personas que tienen cálculos biliares. El empiema, si no se diagnostica y trata, puede ser fatal debido a la propagación de la infección a otras partes del cuerpo. El pus está formado por tejido muerto, bacterias, glóbulos blancos y otros fluidos corporales. Un absceso es cuando se desarrolla pus y causa dolores abdominales severos. La infección puede entrar en el revestimiento abdominal debido a un desgarro resultante de un absceso grave.

Inflamación de la vesícula biliar (colecistitis):  cuando la bilis no puede salir de la vesícula biliar, colecistitis, que es agudo o repentino, sucede. Esto suele ocurrir cuando hay una obstrucción del conducto por donde entra y sale la bilis de la vesícula biliar por un cálculo biliar. El trauma, la enfermedad, la infección y el tumor son otros factores que pueden causar inflamación de la vesícula biliar. Si hay ataques recurrentes, ocurrirá una colecistitis que es crónica. La infección y la hinchazón ocurren cuando el exceso de bilis hace que la vesícula biliar se irrite. Este exceso de bilis se acumula cuando hay un bloqueo del conducto biliar. 

Íleo biliar: íleo biliar aunque es raro pero puede ser fatal; esta condición ocurre cuando un cálculo biliar se mueve hacia el intestino y lo bloquea. La cirugía de emergencia, la mayoría de las veces, es necesaria para desbloquearlo. Se encuentra comúnmente entre las personas que tienen más de 65 años.

Vesícula biliar de porcelana (calcificada): esta es una condición por la cual el calcio se acumula con el tiempo en las paredes musculares de la vesícula biliar. La palabra “porcelana” se utiliza para referirse a la naturaleza azulada y quebradiza del órgano. La acumulación de calcio en las paredes limita la función de la vesícula biliar debido a la rigidez que provoca, y esto aumenta la probabilidad de cáncer de vesícula biliar.

Enfermedad crónica de la vesícula biliar o vesícula biliar disfuncional: la vesícula biliar podría volverse rígida y cicatrizada debido al daño a la vesícula biliar como resultado de ataques repetidos de colecistitis o ataques de cálculos biliares. Se vuelve difícil identificar los síntomas, e incluyen indigestión, plenitud del abdomen, aumento de gases y diarrea.

Infección del conducto biliar común: la infección puede ocurrir cuando hay un bloqueo del conducto biliar común. Se puede desarrollar una infección grave y potencialmente mortal si se pasa por alto y se permite que se propague.

Cáncer de vesícula biliar:  El cáncer de vesícula biliar es muy poco frecuente, pero se disemina a otras partes del cuerpo cuando ocurre. Los factores que predisponen a uno incluyen la edad avanzada, el género femenino, cálculos biliares, proclamar vesícula biliar.

La dieta de la vesícula biliar

Es beneficioso hacer un ajuste en la dieta si tiene un problema de vesícula biliar. También se recomiendan cambios en la dieta tanto antes como después de la cirugía.

Según nueva evidencia, ahora se desaconseja una dieta baja en grasas que los médicos pensaron anteriormente que ayudaría en el tratamiento de los cálculos biliares o evitaría su crecimiento. La evidencia reciente cree que perder peso rápidamente puede hacer que los cálculos biliares aumenten de tamaño en lugar de encogerse. Los cálculos biliares no se pueden curar con una dieta equilibrada de varios alimentos. Sin embargo, puede mantener bajo control cualquier dolor causado por los cálculos biliares y preservar su salud en general.

Los siguientes alimentos podrían empeorar la enfermedad de la vesícula biliar

• Alimentos ricos en grasas trans y otras grasas no saludables
• Hidratos de carbono refinados, como el azúcar y el pan blanco.
• Alimentos que son altamente procesados

Los alimentos preferidos incluyen

• Frutas y verduras ricas en fibra
• Grasas que son saludables, como pescado y nueces
• Alimentos que contienen vitamina C, como las bayas
• Proteínas de origen vegetal como frijoles, lentejas y tofu
• Alimentos ricos en calcio, incluidas las verduras de hojas verdes oscuras y productos lácteos bajos en grasa

Referencia

https://www.medicalnewstoday.com/articles/311357

https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/gallbladder-disease

https://www.webmd.com/digestive-disorders/gallbladder-pain-causes

https://www.healthline.com/health/gallbladder-problems-symptoms#signs-of-a-gallbladder-problem