Adenocarcinoma de Colon Sigmoide

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El adenocarcinoma del colon sigmoide es un tipo de cáncer que se origina en el intestino grueso. Por lo general, comienza en el colon, que es el final del tracto digestivo. El cáncer de colon puede afectar a cualquier persona de cualquier edad, pero por lo general se observa entre los adultos mayores. El cáncer comienza como grupos benignos de células dentro de la mucosa del colon (la capa más interna), estos grupos de células se conocen como pólipos. Más información

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Adenocarcinoma de Colon Sigmoide

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El adenocarcinoma del colon sigmoide es un tipo de cáncer que se origina en el intestino grueso. Por lo general, comienza en el colon, que es el final del tracto digestivo. 

El cáncer de colon puede afectar a cualquier persona de cualquier edad, pero por lo general se observa entre los adultos mayores. El cáncer comienza como grupos benignos de células dentro de la mucosa del colon (la capa más interna), estos grupos de células se conocen como pólipos. Con el tiempo, algunos de estos pólipos se vuelven cancerosos y finalmente se convierten en cánceres de colon. Pueden pasar hasta diez años para que un pólipo forme un cáncer. Algunas pruebas pueden detectar estos pólipos antes de que se conviertan en cánceres, lo que pueden hacer los proveedores de atención médica. 

Los cánceres de colon no detectados pueden diseminarse desde el colon, abriéndose camino desde la capa interna, a través de capas de tejido hasta la capa externa del colon, antes de diseminarse a otras partes del cuerpo. Esto se conoce como metástasis. 

Adenocarcinoma de Colon Sigmoide
Cortesía de la imagen: ScienceDirect.com

¿Cuál es la causa del cáncer de colon? 

La causa del cáncer de colon sigue siendo desconocida. Sin embargo, se sabe que las células normales están reguladas en su crecimiento, división y muerte. Cuando estas células comienzan a crecer y dividirse de manera no regulada y no mueren cuando deberían, se muestra el desarrollo de un crecimiento canceroso. Este crecimiento canceroso ocurre como resultado de cambios en el ADN de las células. Estos cambios afectan a los oncogenes y a los genes supresores de tumores, que son necesarios para la regulación del crecimiento, la división y la muerte de las células, provocando múltiples cambios genéticos que luego dan como resultado el cáncer de colon. Los pólipos también aumentan el riesgo de que una persona desarrolle cáncer, especialmente un tipo de pólipo no canceroso llamado pólipo adenomatoso. Estas células cancerosas pueden migrar a otras partes del cuerpo a través del sistema sanguíneo y linfático, lo que hace que la afección sea mucho más difícil de tratar. 

¿Cuáles son los síntomas del cáncer de colon??

Una persona puede tener cáncer de colon sin tener ninguno de los síntomas. Además, algunos síntomas del cáncer de colon son muy similares a los de otras enfermedades menos graves. Sin embargo, los síntomas que generalmente se observan en los casos de cáncer de colon incluyen:

  • Dolor en el abdomen
  • Distensión
  • Inexplicable la pérdida de peso  
  • Vómitos y náuseas
  • Sangre en las heces
  • Cambio persistente en el movimiento intestinal, incluyendo estreñimiento o diarrea
  • Una sensación de vaciado incompleto del intestino.
  • Cansancio o fatiga

¿Cuáles son algunos de los factores de riesgo del cáncer de colon?

Algunos de los factores que pueden aumentar el riesgo de que una persona tenga cáncer de colon incluyen:

  • Síndromes hereditarios – algunas mutaciones que se heredan en la familia pueden aumentar el riesgo de cáncer de colon de una persona. Uno de los síndromes hereditarios más comunes que pueden aumentar el riesgo de la enfermedad es la poliposis adenomatosa familiar y Síndrome de Lynch.
  • Antecedentes familiares de cáncer de colon – una persona tiene más probabilidades de desarrollar cáncer de colon si tiene un familiar que ha tenido la enfermedad. El riesgo aumenta si los familiares son más de uno
  • Inactividad – las personas que están inactivas tienen más probabilidades de desarrollar cáncer de colon.
  • Diabetes – individuos con diabetes o la resistencia a la insulina también tienen un mayor riesgo de desarrollar cáncer de colon
  • Fumar – fumar aumenta el riesgo general de cánceres.
  • Alcoholismo – El consumo excesivo de alcohol aumenta el riesgo de desarrollar cáncer de colon.
  • Edad avanzada – la tasa de un individuo que desarrolla cáncer de colon aumenta con la edad.
  • Pólipos colorrectales – las personas con pólipos en el colon tienen una alta probabilidad de que los pólipos se vuelvan cancerosos.
  • Dieta baja en fibra – una dieta baja en fibra y alta en grasas se ha asociado con un mayor riesgo de desarrollar cáncer de colon
  • Terapia de radiación – la radioterapia utilizada para tratar el cáncer anterior aumentaría el riesgo de cáncer de colon, especialmente si la radiación se dirigiera al estómago.

¿Cómo se diagnostica el adenocarcinoma del colon sigmoide?

Se recomienda que las personas sanas se sometan a un examen de detección de cáncer de colon, incluso sin signos o síntomas aparentes, para detectar signos de cáncer de colon o signos de pólipos en el colon. Descubrir el cáncer de colon en sus primeras etapas brinda la mayor posibilidad de tratar la enfermedad. En general, se recomienda que las personas con un mayor riesgo de desarrollar cáncer de colon comiencen las pruebas de detección a la edad de 45 a 50 años. Se recomendaría a las personas con algunos signos de cáncer de colon que se sometieran a una o una combinación de estas pruebas; Incluyen:

  • Colonoscopia – aquí es donde se usa un tubo largo y flexible conectado a una cámara de video y un monitor para ver todo el colon y el recto. Esto también puede permitir que el médico tome muestras de cualquier región que parezca sospechosa para su análisis y también extirpar pólipos.
diagnóstico de adenocarcinoma del colon sigmoide
Cortesía de la imagen: motor de salud
  • Los análisis de sangre.  – La sangre se puede analizar para detectar algunos químicos que a veces son producidos por los cánceres de colon, lo que también puede ayudar a determinar el pronóstico del paciente o incluso si el individuo está respondiendo al tratamiento. Los análisis de sangre también pueden dar información sobre la salud general del individuo.

Etapas del cáncer de colon 

Etapas del cáncer de colon
Cortesía de la imagen: eMedicineSalud

La estadificación se realiza en casos de cáncer para indicar el nivel de metástasis del cáncer y el tamaño de los tumores presentes, y la estadificación también ayuda a determinar el plan de tratamiento que se utilizará. Las pruebas de estadificación pueden incluir procedimientos de imágenes como tomografías computarizadas. Es posible que la etapa del cáncer no se entienda por completo hasta que se realice una operación para extirpar el cáncer de colon. Las etapas del cáncer de colon varían de 0 a 4. 

  • Etapa 0 - en este punto, el cáncer aún se encuentra en etapas muy tempranas; no ha pasado la capa interna del colon. A menudo se lo conoce como carcinoma in situ. En esta etapa, por lo general no es difícil de tratar.
  • 1 – el crecimiento canceroso ha progresado hacia la siguiente capa de tejido del colon
  • 2 – el cáncer ha progresado a través de la capa interna hacia la capa externa del colon pero no se ha propagado más allá del colon
  • 3 – el cáncer ha pasado del colon y se ha diseminado a los ganglios linfáticos; no se ha propagado a otras áreas del cuerpo.
  • 4 – el cáncer ha viajado a partes distantes del cuerpo y todavía se está propagando.

¿Cuál es el tratamiento del adenocarcinoma de colon sigmoide?

El plan de tratamiento tomado generalmente dependerá de la ubicación, la etapa y la salud general del individuo. El tratamiento también suele implicar una cirugía para extirpar el cáncer. También se pueden recomendar otras terapias adicionales, como radiación, quimioterapia, etc. El objetivo principal de la terapia es extirpar el cáncer, prevenir su propagación y reducir los síntomas. El tratamiento para el cáncer puede incluir:

La cirugía

Este es el tratamiento principal, especialmente para las primeras etapas del cáncer de colon. Si el cáncer sigue siendo un pólipo, solo una polipectomía puede ser adecuada para extirpar el pólipo canceroso. Si el cáncer afecta una parte del colon, la cirugía para extirpar esa parte se denomina colectomía. También se extrae parte del tejido circundante en el procedimiento. También se pueden extirpar los ganglios linfáticos para reducir el riesgo de propagación del cáncer. Después de la colectomía, las partes sanas del colon se vuelven a unir o se crea un estoma (una abertura quirúrgica en la pared abdominal a través de la cual los desechos salen del cuerpo hacia una bolsa). Un estoma elimina la necesidad de la parte inferior del colon. endoscopiaLa cirugía laparoscópica y la cirugía paliativa son otros tipos de procedimientos quirúrgicos que se pueden realizar para esta enfermedad.

Quimioterapia 

Aquí es donde se administra al paciente el medicamento que mata las células cancerosas. Logran esto al alterar el ADN o las proteínas vitales para las células cancerosas. Las células sanas también se ven afectadas, pero pueden recuperarse de cualquier daño inducido por la quimioterapia, mientras que las células cancerosas no lo hacen. Los efectos secundarios de la quimioterapia son pérdida de cabello, náuseas, vómitos y fatiga. La quimioterapia puede administrarse en combinación con otras terapias, o diferentes tipos de quimioterapia pueden administrarse juntos.

Terapia de radiación

Aquí es donde los rayos de alta energía se enfocan en las células cancerosas con el objetivo de matarlas. Se puede realizar mediante radioterapia externa o interna. La radioterapia se puede administrar sola o en combinación con otras terapias como la quimioterapia. La radioterapia se puede administrar al principio del tratamiento o en las últimas etapas, según la presentación del cáncer de colon. Algunos efectos secundarios que se pueden observar en la radioterapia son náuseas, vómitos, diarrea, fatiga, cambios en la piel, anorexia y pérdida de peso. Estos efectos secundarios generalmente desaparecen después de la radioterapia.

¿Cómo se puede prevenir el cáncer de colon?

No existe una forma segura de prevenir el adenocarcinoma del colon sigmoide. Sin embargo, existen algunas medidas que pueden reducir el riesgo de la enfermedad, e incluyen:

  • Ejercicio regular
  • Limitar la ingesta de grasas y comer más alimentos ricos en fibra
  • Mantener un peso saludable
  • Tomar muchas frutas, verduras y granos.
  • Dejar de fumar y el consumo excesivo de alcohol 

¿Cuál es el pronóstico de las personas con adenocarcinoma del colon sigmoide?

Más del 90 % de las personas que reciben tratamiento en las primeras etapas del cáncer de colon tienen un tratamiento muy exitoso y sobreviven cinco años después del tratamiento. Las tasas de supervivencia disminuyen con las últimas etapas de la enfermedad. El cuidado personal también es una parte muy importante de vivir con cáncer de colon.