Transplante de corazón

El corazón es un órgano muscular que se encuentra detrás del esternón. Tiene el tamaño de un puño y está situado ligeramente hacia el lado izquierdo. Bombea sangre que es utilizada por las células del cuerpo para su supervivencia a través de:

• Ayudar en el transporte de nutrientes por todo el cuerpo.
• Protege al cuerpo de infecciones a través del sistema inmunológico.
• Ayuda a regular la temperatura corporal
• Ayuda a mantener el equilibrio de líquidos en el cuerpo. 

 

¿Qué es una operación de trasplante de corazón?

El trasplante de corazón es un procedimiento quirúrgico en el que un corazón enfermo que no funciona se reemplaza con un corazón de donante más saludable. Es un tratamiento que generalmente se reserva para personas cuya condición no ha mejorado lo suficiente con medicamentos u otros procedimientos [1]. El trasplante de corazón se puede realizar con otros trasplantes de órganos simultáneamente. Incluyen: Trasplante de corazón y riñón Se recomienda para personas que tienen varias afecciones renales y cardíacas. El trasplante se realiza en conjunto. Trasplante de corazón y hígado Este procedimiento consiste en trasplantar el corazón junto con el hígado en los receptores con enfermedades cardíacas y hepáticas. Trasplante de corazón y pulmón Este procedimiento tan delicado solo se recomienda cuando las afecciones pulmonares y cardíacas no se pueden tratar de manera conservadora o para otros procedimientos quirúrgicos. ¿Por qué un paciente necesitaría un trasplante de corazón? Las razones para el trasplante de corazón son: El trasplante de corazón se recomienda principalmente cuando el corazón enfermo no responde a otros medicamentos y otros procesos de control, lo que lleva a una insuficiencia cardíaca.

¿Cuáles son los criterios de elegibilidad para el trasplante de corazón?

Criterios para un trasplante de corazón Antes de someterse a un trasplante de corazón, se deben considerar ciertos factores. Incluyen:

• La edad del beneficiario, en gran medida, determina la tasa de recuperación del beneficiario. El destinatario debe ser menor de 65 años. 
• Los antecedentes médicos de cáncer, insuficiencia orgánica múltiple, infecciones y afecciones médicas graves no son elegibles para el trasplante.
• Examen de enfermedad renal, enfermedad hepática o enfermedad pulmonar para determinar el tipo de procedimiento que se utilizará
• Tiene que ser una cardiopatía terminal cuya fracción de eyección sea inferior al 20%.
• Niños con cardiopatías congénitas para los que ninguna terapia convencional funciona o ha fallado.
• Debe haber evitado el alcohol y el tabaco durante al menos 3 meses antes de la cirugía.
• Los pacientes que se estima que tienen una expectativa de vida de menos de 1 año sin el trasplante no están siendo ayudados por ningún otro tratamiento convencional [2].

Preparativos y procedimientos para el trasplante de corazón?

Después de elegir un buen cirujano y hospital, Anavara puede ayudarlo a hacerlo con nuestro equipo de médicos experimentados; el siguiente paso es someterse a una serie de pruebas para conocer el estado de salud del paciente. Después de eso, el paciente se colocará en una lista de espera para obtener un donante compatible. Es por eso que la esperanza de vida del paciente debe ser al menos de un año. El tiempo de espera depende de

• Conseguir una buena combinación para el corazón del destinatario
• ¿Qué tan grave es la condición del paciente? 
• Grupo sanguíneo y genotipo.
• El tamaño del corazón del paciente.

El paciente también tendrá que someterse a un asesoramiento psicológico y financiero. Antes de la cirugía:

• Después de recibir una llamada para visitar el hospital, el paciente debe estar allí dentro de las 4 horas.
•  El paciente no debe comer ni beber nada dentro de las horas de acudir al hospital.
• El paciente debe llevar sus medicamentos, incluido su dispositivo de asistencia ventricular; su objetivo es ayudar al corazón y prolongar su esperanza de vida mientras espera el nuevo corazón. 
• Una vez que el paciente llega al hospital, el cirujano y el equipo de trasplante realizarán una evaluación final para comprobar si el corazón del donante es apto para el receptor o no.

En la cirugía: Imagen cortesía: Salud del templo

• Se le administrará anestesia general. 
• Luego se hace una máquina de circulación extracorpórea para mantener la entrada de oxígeno.
• Después de eso, se hace una incisión en el pecho.
• Se abre la caja torácica, se extrae el corazón enfermo y se coloca el corazón sano.
• Luego, los vasos sanguíneos principales se unen al nuevo corazón para que la sangre fluya hacia el nuevo corazón.
• Por lo general, el nuevo corazón comenzará a funcionar (corazón latiendo) cuando se restablezca el flujo sanguíneo.
• A veces, el cirujano puede aplicar una descarga eléctrica para ayudar al nuevo corazón a latir correctamente.

Después de cirugía:

• El paciente recibirá algunos analgésicos para ayudar a aliviar el dolor.
• Los líquidos y medicamentos se administrarán por vía intravenosa.
• Inicialmente, el paciente será colocado en la unidad de cuidados intensivos durante unos días antes de ser trasladado a una habitación normal.
• El número de días varía de persona a persona, según el tipo de procedimiento quirúrgico.  
• El paciente será monitoreado intensamente durante los primeros meses en busca de signos y síntomas de rechazo.
• El paciente también se someterá a biopsias de corazón, donde se inserta un tubo en una vena del cuello y se dirige hacia el nuevo corazón. Se lleva una muestra al laboratorio para detectar signos de rechazo.
• El paciente recibirá medicamentos antirrechazo (inmunosupresores).
• El paciente será colocado en programas de rehabilitación cardíaca para ayudarlo a adaptarse al nuevo estilo de vida.

¿Cuántas horas dura un trasplante de corazón? Un trasplante de corazón puede tardar entre 4 y 6 horas en realizarse, según lo complicada que resulte la cirugía.

Posibles complicaciones del trasplante de corazón

Las complicaciones encontradas con el trasplante de corazón pueden incluir:

• Coagulación de la sangre
• exceso de pérdida de sangre
• El cuerpo puede rechazar el corazón donado.
• Puede ocurrir una falla primaria del injerto: falla en el funcionamiento del corazón donado.
• Vasculopatía del injerto cardíaco: engrosamiento de las arterias
• Daño renal por lado de inmunosupresores
• Reducción de la capacidad del cuerpo para combatir infecciones y enfermedades debido a los inmunosupresores.
• La aterosclerosis (bloqueo) de las arterias del corazón o enfermedad de las arterias coronarias se desarrolla en casi la mitad de los pacientes que reciben un trasplante.
• Revición de presión sanguínea
• Problemas respiratorios [4].

Tasas de recuperación y éxito En todo el mundo, la tasa de supervivencia es de más del 85 por ciento después de un año y del 69 por ciento después de 5 años en el receptor de corazón. Por supuesto, la supervivencia depende de ciertos factores, pero con el avance de las tecnologías médicas, la tasa de mortalidad se ha reducido en comparación con cuando comenzó. Fuente: www.mayoclinic.com ¿Puede fallar el nuevo corazón? Podría fallar por algunas razones, como la edad, la incapacidad del receptor para recuperarse o la falla primaria del injerto. Por lo tanto, el trasplante de corazón no es para todos y se sugiere cuando otras opciones no están dando resultados positivos. ¿Costo del trasplante de corazón? El escudo del trasplante de corazón varía según los diferentes centros de trasplante. Anavara puede ayudarlo a conectarse con cirujanos buenos y confiables en todo el mundo para realizar este procedimiento a un costo asequible. Contactanos en [email protected]. También puede visitar nuestro sitio web: www.anavara.com. Estaremos encantados de ayudar. ¿Dónde hacer un Trasplante de Corazón? Este es un hecho importante que es muy crucial para el éxito del trasplante. Anavara ayuda al paciente a localizar buenos centros de trasplante con bajos registros de mortalidad y tasas de éxito. Por favor envíenos un correo electrónico para más consultas a [email protected]

Causas

¿Qué es la insuficiencia cardíaca?

La insuficiencia cardíaca ocurre cuando el corazón ya no puede llevar a cabo su función principal de bombear sangre para que circule en el cuerpo. La insuficiencia cardíaca ocurre cuando la arteria o arterias del corazón se estrechan o bloquean, como resultado, el corazón no puede bombear la sangre suficiente que las células del cuerpo necesitan para sobrevivir y aumenta la presión arterial en el cuerpo.

¿Qué causa la insuficiencia cardíaca?

La insuficiencia cardíaca puede ser la causa de los siguientes factores, tales como:

• La enfermedad de la arteria
• arritmia ventricular; cuando el corazón produce un ritmo anormal que no responde al tratamiento
• Defecto cardiaco congenito; cuando alguien nace con ella. Es una de las principales causas de insuficiencia cardiaca en niños.
• Cuando los músculos del corazón se debilitan.

Preguntas Frecuentes

1. ¿Cuál es la esperanza de vida de un trasplante de corazón?

Según un informe de la clínica Mayo, más del 85 por ciento de los receptores sobrevive después de un año y el 69 por ciento después de 5 años. Sin embargo, la esperanza de vida depende principalmente del estilo de vida del receptor, del seguimiento adecuado de los medicamentos necesarios y de una actitud positiva.

2. ¿Se puede producir insuficiencia cardíaca en los niños?

La insuficiencia cardíaca puede ocurrir en niños, y esto puede deberse a defectos cardíacos congénitos o cardiomiopatía.

3. ¿Cuál es el costo del trasplante de corazón?

El trasplante de corazón implica un proceso delicado con mucha experiencia; por lo tanto, su costo varía según el centro de trasplante involucrado, y también es importante la consulta médica adecuada con el cirujano. Anavara puede ayudar al paciente a contactar cirujanos confiables con buena experiencia a un precio asequible.

4. ¿Qué es el rechazo?

El rechazo ocurre cuando el sistema de defensa del cuerpo identifica el corazón donado como material extraño en el cuerpo y lo ataca. Si no se trata, el sistema inmunitario del cuerpo dañaría las células del nuevo corazón y las destruiría. Por lo tanto, para evitar el rechazo, el médico recetaría inmunosupresores al paciente después de la cirugía. 

5. ¿Cuáles son los signos de rechazo en los trasplantes de corazón?

El rechazo puede ocurrir sin presentar síntomas, por lo que el paciente debe someterse a una biopsia endomiocárdica (biopsia del corazón donado). Algunos síntomas que pueden aparecer incluyen dificultad para respirar, fiebre, malestar general, fatiga, dificultad para orinar, aumento de peso, síntomas similares a los de la gripe, etc.

6. ¿Los pacientes trasplantados de corazón pueden llevar una vida normal?

Después de un trasplante de corazón, el paciente puede llevar una vida normal siguiendo un estilo de vida saludable y siguiendo los medicamentos del médico regularmente, y haciendo un seguimiento regular con el cirujano [3].

7. ¿Puede beber alcohol un paciente trasplantado de corazón?

No, un paciente de trasplante de corazón debe seguir un estilo de vida saludable y dejar de beber alcohol y fumar.

8. ¿Los pacientes con trasplante de corazón pueden vacunarse contra el covid?

El paciente puede vacunarse contra el covid después del trasplante [5].

 

 

Referencias

1. https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/heart-transplant/about/pac-20384750
2. https://emedicine.medscape.com/article/429816-overview.
3. https://delhi.apollohospitals.com/blog/leading-a-normal-life-after-a-hearttransplant/#:~:text=The%20transplanted%20heart%20may%20take,regularly%20after%20checking%20with%20them.&text=After%20a%20heart%20transplant%2C%20exercising,to%20leading%20a%20healthy%20life.
4. https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/heart-transplant
5. https://www.vcuhealth.org/news/covid-19/covid-19-vaccines-and-transplant-patients-is-safe#:~:text=Transplant%20patients%20can%20receive%20their,(804)%20393%2D0591.