La endoscopia superior

¿QUÉ ES UNA ENDOSCOPIA SUPERIOR?

Una endoscopia superior es una prueba conocida popularmente como “esofagogastroduodenoscopia (EGD)”. Implica la inserción de un tubo que tiene una luz y una pequeña cámara colocada en el borde del tubo en la parte superior del intestino delgado que comprende el tracto digestivo superior. Esto incluye el esófago, el duodeno y el estómago.

Esta es una prueba diagnóstica y este procedimiento se lleva a cabo como un procedimiento ambulatorio, es decir, no requiere pasar la noche en el hospital. Sin embargo, la mayoría de las veces se realiza en una sala de emergencias para observar y resolver problemas relacionados con el tracto digestivo, como el sangrado. 

La prueba de diagnóstico ha demostrado ser más eficaz que los rayos X para el crecimiento irregular en el cuerpo, es decir, cáncer, tumores o inflamación. 

¿POR QUÉ SE REALIZA UNA ENDOSCOPIA SUPERIOR?

Se realiza una endoscopia superior para determinar las condiciones que afectan el sistema digestivo y, en la mayoría de los casos, tratarlas.

TLa prueba de endoscopia se realiza en base a los siguientes factores:

• Signos y Síntomas

La prueba de endoscopia puede ayudar al especialista a detectar causas de problemas asociados con la digestión. 

Este síntoma se enumera a continuación:

1. Acidez estomacal.
2. Sangrado excesivo.
3. Vómitos.
4. Náusea.
5. Pérdida de peso.
6. Problema de tragar.
7. Anemia.
8. Heces negras o alquitranadas.

Diagnóstico

El diagnóstico se puede realizar mediante la adquisición de muestras del tejido para detectar enfermedades como inflamación, anemia, cáncer o diarrea. 

Las enfermedades y trastornos que se pueden detectar mediante la técnica endoscópica son:

1. Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE).
2. Venas grandes en el esófago. 
3. Tumores
4. Enfermedad celíaca.
5. Estrechamiento (estenosis) o bloqueos.
6. Movimiento ascendente del estómago cerca del esófago.
7. Enrojecimiento e hinchazón (inflamación) y llagas (úlceras).
8. Daños resultantes de la ingesta de sustancias nocivas. 
9. Infección en el sistema digestivo superior.
10. Enfermedad de Crohn del aparato digestivo.

Tratamiento

Ciertos equipos se pueden usar con la ayuda de una endoscopia para detener el sangrado al quemar o incluso extraer un objeto externo atascado en la garganta. 

La endoscopia del tracto gastrointestinal se puede utilizar como una forma de tratamiento por:

1. Mejor sangrado.
2. Eliminación de tumores.
3. Ampliación de áreas estrechas.
4. Eliminación de obstáculos atascados en la parte superior del sistema.
5. Inserción del tubo utilizado para la alimentación en el estómago.
6. Contracción de venas irregulares en el esófago.

ELEGIBILIDAD

Cualquier persona con problemas en relación con el sistema digestivo superior puede realizar esta prueba, por lo tanto, no está limitada a nadie en particular.

¿CÓMO SE PREPARA PARA LA PRUEBA?

Para prepararse para la prueba, se recomienda no ingerir alimentos ni agua durante las 8 horas previas a la prueba. Además, se deben evitar medicamentos como analgésicos 7 días antes de realizar la prueba.

NUESTRO PROCESO

El proceso involucrado en la realización de esta prueba de diagnóstico se clasifica en el proceso antes de realizar la prueba, lo que se debe hacer durante el proceso y después de la prueba.

Antes del procedimiento

Antes de iniciar el proceso, se deben tomar ciertas medidas y esto implica:

1. Restringir la ingesta de alimentos y agua unas 8 horas antes de someterse al procedimiento. Es obligatorio realizar la prueba con el estómago vacío.
2. No se debe ingerir ningún tipo de analgésico 7 días antes de la prueba porque pueden aumentar las posibilidades de sangrado durante el proceso. 

Durante el procedimiento

1. En primer lugar, es necesario estar vestido con una bata de hospital.
2. Luego se inyecta una aguja intravenosa a través de su brazo que contiene un sedante que relaja los nervios y luego se coloca bajo anestesia que hace que el paciente no sienta dolor. Ambos ayudan a que el paciente se sienta cómodo durante el proceso.  
3. También se rocía anestesia local dentro de la garganta para que la inserción sea insensible o se le da un líquido para hacer gárgaras y evitar arcadas.
4. Luego, el médico insertará una boquilla para mantener la boca bien abierta.
5. Se colocará al paciente boca arriba o de lado sobre una mesa de examen antes de insertar suavemente el endoscopio. El endoscopio libera aire en el sistema para brindar una mejor vista del revestimiento.
6. El proceso dura alrededor de 20 a 30 minutos. Luego, el médico retira gradualmente el endoscopio antes de llevar al paciente a la sala de recuperación.

Después del procedimiento

En la sala de recuperación, se espera que el paciente se relaje y permita que la anestesia y el sedante desaparezcan un poco antes de que un tutor lo lleve a casa debido a que el efecto del sedante y la anestesia es incompleto. 

Luego, el médico le indicará al paciente cuándo beber y comer algo antes de volver a la actividad completa después de 24 horas.

RESULTADOS

La determinación del resultado depende del diagnóstico. En algunos casos, los resultados se obtienen rápidamente, mientras que otros también tienen una duración diferente del resultado. Esta información normalmente es comunicada al paciente por el médico.

RIESGOS

Se sabe que la endoscopia digestiva alta es un proceso seguro con pocos riesgos graves. Sin embargo, todos los procesos tienden a tener complicaciones de una forma u otra. 

Estas complicaciones pueden incluir sangrado que puede deberse a la extracción de muestras de tejido del sistema o incluso a la extracción de una perforación de pólipo en el tracto gastrointestinal superior. Aunque el sangrado como resultado de la endoscopia superior es mínimo y tiende a detenerse incluso sin tratarlo. 

La eliminación de la perforación es poco común, pero es posible que sea necesario realizar algunas cirugías en el paciente como resultado de las complicaciones encontradas, mientras que se pueden usar medicamentos o líquidos intravenosos para las reacciones que ocurren debido a la anestesia y los sedantes.

EFECTOS SECUNDARIOS

Puede ocurrir dolor de garganta, pero es recomendable hacer gárgaras de agua salada si se encuentra para aliviar el dolor. Además, la hinchazón puede ser eminente debido al aire que ha entrado en el sistema. 

A continuación se enumeran otros efectos encontrados después de que se haya realizado la endoscopia digestiva alta en un paciente:

1. Fiebre o escalofríos
2. Dolor en el vientre.
3. Vómitos.
4. Náusea.
5. Problema de deglución.
6. Enrojecimiento, hinchazón o sangrado, u otro drenaje del sitio de la IV
7. Dolor alrededor de la garganta.
8. Respiraciones duras.
9. Dolor abdominal.

¿QUIÉN REALIZA LA ENDOSCOPIA SUPERIOR?

Un gastroenterólogo es un especialista encargado de realizar la prueba gastrointestinal superior. 

La prueba se lleva a cabo en un hospital o clínica, en algunos casos, en el consultorio del médico. Aunque otros médicos pueden realizar la prueba, el gastroenterólogo se especializa en ella. 

Existen unidades de endoscopia donde se realiza la endoscopia digestiva alta y para que este procedimiento sea seguro y eficaz se han planteado ciertas medidas para garantizar un proceso exitoso.

1. El personal médico y de enfermería que va a realizar el endoscopia superior debe estar bien entrenado y debe tener la experiencia de realizar dicho proceso. 
2. La zona en la que se va a realizar la endoscopia digestiva alta debe estar muy limpia.
3. El equipo de trabajo y mantenimiento adecuado es una necesidad.
4. El personal disponible debe tener entrenamiento especializado en la realización de reanimación cardiopulmonar.
5. Debe haber un programa de mejora de la calidad disponible.

DURACIÓN

La prueba de endoscopia superior solo será necesaria para realizarse una vez. Además, la duración de la salida del resultado depende únicamente del problema diagnosticado con diferentes diagnósticos, todos con diferentes períodos de accesibilidad del resultado.

COSTO

El costo de la endoscopia superior no es fijo y varía según el país y el hospital. En los EE. UU., el rango de costo estipulado es entre $ 1000 y $ 3000.

Preguntas Frecuentes

• ¿Quién hará mi endoscopia digestiva alta? 

Un gastroenterólogo es un médico especializado que realiza todas las pruebas con respecto al tracto gastrointestinal superior. Por lo tanto, la prueba la realiza el especialista, pero en algunos casos, un médico que tiene conocimientos básicos sobre cómo realizar el procedimiento aún es elegible para realizarla.

• ¿Cuánto tiempo durará el procedimiento?

El procedimiento toma un período corto, principalmente alrededor de 20 a 30 minutos.

• ¿Es doloroso el proceso?

El proceso no es doloroso ya que se administra anestesia y sedantes para adormecer todos los dolores y relajar los nervios antes de que comience el proceso.

• ¿Con qué precisión encuentra el cáncer una endoscopia digestiva alta?

Hay una pequeña cámara adherida al extremo del tubo que muestra claramente todo lo que hay dentro del tracto gastrointestinal superior que ayuda a indicar si hay cáncer o no. Es muy preciso ya que ha demostrado ser más eficiente que el método de rayos X.

• ¿Cuánto tiempo se tarda en recuperarse de una endoscopia digestiva alta?

En condiciones normales, el paciente tarda 2 horas en recuperarse de la anestesia y los sedantes colocados sin complicaciones. Si hay complicaciones, el médico prescribe ciertos medicamentos o incluso una cirugía para las personas afectadas diagnosticadas con una enfermedad.

• ¿Tienes que desvestirte para una endoscopia?

Sí, se requiere que el paciente se desnude y se ponga una bata de hospital antes de que se lleve a cabo el proceso.

• ¿Cuál es la diferencia entre el GI superior y la endoscopia?

El GI superior se conoce como el tracto gastrointestinal superior, que consiste en el sistema digestivo superior, es decir, el duodeno, el estómago y el esófago, mientras que la endoscopia es la prueba realizada en el GI superior para detectar problemas encontrados en el tracto.