Prueba CA 125

¿QUÉ ES LA PRUEBA CA 125?

Una prueba de CA 125 determina la cantidad de CA 125 que significa "Antígeno de cáncer 125" en su sangre. Por lo tanto, la prueba CA 125 significa la prueba Cancer Antigen 125.

El antígeno del cáncer es una cierta proteína presente en las células de cáncer de ovario. La proteína es producida por las células y fluye hacia el torrente sanguíneo.

Se puede usar una prueba de CA 125 para monitorear ciertos tipos de cáncer (como el cáncer de ovario, endometrio o de las trompas de Falopio) durante y después del tratamiento. 

En algunos casos, se puede usar un análisis de sangre CA 125 para buscar signos tempranos de cáncer de ovario en mujeres con un riesgo muy alto de la enfermedad. Pero no es lo suficientemente preciso como para usarlo en la detección del cáncer de ovario en general. 

Esto se debe a que muchas condiciones no cancerosas pueden aumentar el nivel normal de CA 125. Esto hace que la prueba de sangre CA 125 sea imperfecta. Diferentes condiciones pueden causar un aumento en CA 125, y estas incluyen:

• Condiciones normales (como la menstruación y el embarazo).
• Afecciones no cancerosas (incluidos los fibromas uterinos).
• Ciertos tipos de cáncer (como los cánceres de ovario, endometrio, trompa de Falopio y peritoneal).

El marcador CA 125 es el único marcador tumoral recomendado para uso clínico en el diagnóstico y tratamiento del cáncer de ovario. 

El valor normal de CA 125 es de 0.35 unidades por milímetro (U/mL). Generalmente, más de 35U/mL de CA 125 podría ser un signo de cáncer de ovario.

RAZONES PARA PRUEBAS CA 125

• Para el seguimiento de los tratamientos contra el cáncer.

A los pacientes con cáncer de ovario, endometrio, peritoneo o de las trompas de Falopio se les puede pedir que se sometan a una prueba de CA 125 con regularidad para monitorear su condición y tratamientos. Para el cáncer de ovario, se necesitan pruebas adicionales.

• Para la detección de personas con alto riesgo de cáncer de ovario.

Las personas con antecedentes familiares importantes de cáncer de ovario o que tienen la mutación del gen BRCA-2 pueden ser enviadas para la prueba CA 125 como una forma de detección del cáncer de ovario. Algunos médicos pueden combinarlo con una ecografía transvaginal cada seis meses, para aquellas con un riesgo muy alto.

• Para comprobar la recurrencia del cáncer

El aumento de los niveles de CA 125 puede mostrar un retorno del cáncer de ovario después del tratamiento. No se ha demostrado que el control regular de CA 125 mejore las condiciones de las pacientes con cáncer de ovario, pero siempre conduce a rondas adicionales e inútiles de quimioterapia u otros tratamientos.

SÍNTOMAS DEL CÁNCER DE OVARIO
Las primeras etapas de los cánceres de ovario a menudo no presentan síntomas, pero las últimas etapas se asocian con síntomas que pueden no ser específicos. 

Los síntomas pueden incluir:

• Pérdida de peso.
• Pérdida de apetito.
• Hinchazón.
• Indigestión
• Cambio de hábitos intestinales.
• Bulto en el abdomen.
• Líquido en el abdomen.
• Náusea.
• Fatiga.
• Plenitud anormal después de comer.
• Aumento de orinar y ganas de orinar.
• Irregularidades menstruales.
• Relaciones sexuales dolorosas
• Dermatomiositis (una rara enfermedad inflamatoria que causa debilidad en la piel y los músculos).

TIPOS DE CÁNCER DE OVARIO

1. Tumores epiteliales (90%).
2. Tumores estromales (7%).
3. Tumores de células germinales.

ETAPAS DEL CÁNCER DE OVARIO

El cáncer de ovario tiene cuatro etapas y cada una de ellas tiene subetapas. Son:

Etapa 1 (la etapa temprana; con tres subetapas):

1. Etapa 1A.
2. Etapa 1B.
3. Etapa 1C.

Etapa 2:

1. Etapa 2A.
2. Etapa 2B.

Etapa 3:

1. Etapa 3A.
2. Etapa 3B.
3. Etapa 3C.

Etapa 4 (la etapa más avanzada; con dos subetapas):

1. Etapa 4A.
2. Etapa 4B.

PROCEDIMIENTOS DE ANÁLISIS DE SANGRE CA-125

Si el propósito es que su sangre se analice solo para detectar cáncer de ovario CA 125, puede comer y beber normalmente antes de la prueba. 

Los pasos son los siguientes:

• Una enfermera calificada limpiará y desinfectará el área donde se extraerá la sangre con un antiséptico.
• Él/ella envolverá una banda elástica alrededor de la parte superior de su brazo para que sus venas se hinchen con sangre.
• Se inserta suavemente una aguja en la vena y se recolecta su muestra de sangre en un pequeño tubo conectado a la aguja.
• Después de extraer suficiente sangre, la enfermera retirará la aguja, mientras aplica presión en el lugar de la punción con la pared de algodón.
• Él / ella cubre el sitio de punción para detener cualquier sangrado.
• Luego, su muestra de sangre se enviará a un laboratorio para su análisis.
• Su muestra de sangre se analizará en el laboratorio y el resultado se enviará a su médico.

Una vez que su médico obtenga su resultado, programará una cita para hablar con usted sobre el resultado de su prueba de CA 125.

RESULTADOS DE PRUEBAS CA 125

Por lo general, los resultados del análisis de sangre CA 125 pueden variar según el laboratorio que realizó el análisis. 

En la mayoría de los casos, el nivel normal de CA 125 es inferior a 35U/mL. Con un rango de CA 125 más alto de lo normal, es posible que tenga una afección benigna; o el resultado de la prueba podría indicar que usted tiene cáncer de ovario, endometrio, peritoneal o de las trompas de Falopio. 

Es posible que su médico le recomiende otras pruebas o procedimientos para determinar su diagnóstico. Para aquellos diagnosticados con cáncer de ovario, endometrio, peritoneal o de las trompas de Falopio, una indicación de respuesta al tratamiento a menudo se demuestra por un rango decreciente de CA 125. Un nivel elevado de CA 125 puede indicar una recurrencia o un crecimiento continuo del cáncer.

Algunas condiciones normales y no cancerosas pueden producir un nivel elevado de CA 125. Incluyen:

• Menstruación.
• El Embarazo.
• Endometriosis
• Enfermedad del higado.
• Fibrosis uterina.
• Enfermedad pélvica inflamatoria.

Ninguna organización profesional importante recomienda el uso de la prueba CA 125 como prueba de detección para pacientes con un riesgo promedio de cáncer de ovario.

RIESGOS DE LAS PRUEBAS CA 125

Los riesgos de un análisis de sangre CA 125 son comunes a todos los análisis de sangre. Estos riesgos comunes incluyen:

• El obstáculo para obtener una muestra de sangre (encontrar una vena).
• Sangrado en el sitio de punción.
• Desmayo debido a la pérdida de sangre (lo que suele ser raro).
• Infección en el sitio de punción.

CONCLUSIÓN

Más del 80 % de los cánceres de ovario se descubren después de que se han propagado. Esta es la razón por la cual los investigadores están buscando una forma de detectar el cáncer de ovario de manera efectiva. 

Muchos de estos investigadores están analizando un biomarcador particular, el marcador tumoral CA 125. Desafortunadamente, esta prueba de marcador es imperfecta. 

Los niveles elevados de CA 125 pueden ser causados ​​por varios otros factores, como la fibrosis uterina, el embarazo, la menstruación, etc. Estos resultados "falsos positivos" y "falsos negativos" pueden dar lugar a pruebas y procedimientos clínicos innecesarios.

Alrededor del 20 % de las mujeres con cáncer de ovario no tienen niveles elevados de CA 125. Las pruebas carecen de especificidad en mujeres premenopáusicas. Debido a su inexactitud, la detección generalizada del cáncer de ovario carece de recomendación. Es importante tener en cuenta que, si bien otras pruebas pueden guiar a su médico, el único diagnóstico seguro para confirmar si tiene cáncer de ovario es una biopsia.

Preguntas Frecuentes

• ¿Qué tipos de cáncer detectan las pruebas CA 125?

El antígeno del cáncer (125) es una proteína en la mayoría de las células de cáncer de ovario y se secreta en el torrente sanguíneo y se puede medir. CA 125 también se puede ver en otras células normales, cancerosas y no cancerosas del cuerpo. Por ejemplo: fibroma uterino, cáncer de trompa de Falopio, cáncer de páncreas, cáncer de mama, cáncer de pulmón o colorrectal.

• ¿El CA 125 es solo para el cáncer de ovario?

CA 125 es el único marcador tumoral recomendado para uso clínico en el diagnóstico y tratamiento del cáncer de ovario.

• ¿Cómo se comprueba si hay cáncer de ovario?

Las dos pruebas que se usan con más frecuencia (además de un examen pélvico completo) para detectar el cáncer de ovario incluyen la ecografía transvaginal (TVUS) y el análisis de sangre CA 125. TVUS es una prueba que usa ondas de sonido para observar el útero, la trompa de Falopio y el ovario, al colocar una varilla de ultrasonido en la vagina.

• ¿Dónde se localiza el dolor del cáncer de ovario?

Uno de los síntomas más comunes del cáncer de ovario es el dolor. A menudo se siente en el estómago, el costado o la espalda.

• ¿Cuáles son los síntomas del cáncer de ovario en etapa 1?

Los primeros síntomas del cáncer de ovario son:

• Hinchazón abdominal, presión y dolor.
• Plenitud abdominal anormal después de comer sólo un poco.
• Dificultades para comer.
• Aumento de la micción.
• Aumento de la necesidad de orinar.