Estadificación de células tumorales tiroideas o células cancerosas

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¿Qué es el cáncer de tiroides?

El cáncer de tiroides es el crecimiento anormal o multiplicación de las células y tejidos de la glándula tiroides y la capacidad de invadir otras partes del cuerpo. La tiroides es una glándula situada en la parte inferior del cuello debajo de la nuez de Adán. Es una glándula con forma de mariposa que produce las hormonas tiroxina, triyodotironina y calcitonina. Las hormonas son directa o indirectamente responsables de controlar el metabolismo, el crecimiento y la utilización de energía del cuerpo.

Signos y síntomas del cáncer de tiroides:

Hay varios síntomas del cáncer de tiroides que pueden parecer comunes o pasar desapercibidos.

• Bulto en el cuello.
• Inflamación de los ganglios linfáticos.
• Cuello y garganta dolorosos
• Ronquera o cambio en la voz.
• Dificultad al tragar
• Dificultad para respirar
• Tos constante, no relacionada con el resfriado.
• Se pueden observar síntomas similares al hipertiroidismo o al hipotiroidismo.

Puede haber más síntomas de cáncer de tiroides que aún no están documentados.

Causas del cáncer de tiroides:

Hay algunos factores y causas del cáncer de tiroides:

1.       Factores ambientales, como la exposición a radiaciones ionizantes, de fuentes naturales, así como fuentes artificiales. Muchas víctimas de desastres nucleares fueron diagnosticadas con varios tipos de cáncer; uno de los más prevalentes fue el cáncer de tiroides.
2.       La mutación genética en el cuerpo, la composición genética alterada predispuesta desde el nacimiento o los antecedentes familiares de trastornos de la tiroides también pueden conducir a la manifestación de síntomas de cáncer de tiroides.
3.       La presencia de enfermedades subyacentes de la glándula tiroides como tiroiditis, hipertiroidismo, etc., puede conducir al cáncer de tiroides. Además, una afección intestinal conocida como poliposis adenomatosa familiar (PAF) está relacionada con los síntomas del cáncer de tiroides.

Tipos de cáncer de tiroides:

Básicamente, hay cinco tipos de cáncer de tiroides.

1. Cáncer papilar de tiroides: el tumor comienza a crecer lentamente en las células foliculares y se manifiesta como cáncer.
2. Cáncer folicular de tiroides: una forma agresiva de cáncer papilar de tiroides.
3. Cáncer de células de Hurthle: Las células de Hurthle están presentes en la tiroides; se tiñen de rosa cuando se observan bajo el microscopio. Sin embargo, debido a la acumulación de mitocondrias alteradas en un lugar de la célula, existe abundante citoplasma glandular eosinofílico, lo que provoca el cáncer de células de Hurthle.
4. Cáncer medular de tiroides: una afección en la que el tumor crece en células parafoliculares, que producen calcitonina. Los niveles elevados de calcitonina en la sangre indican el signo de cáncer de tiroides medular.
5. Cáncer de tiroides anaplásico: esta es la forma más agresiva de cáncer de tiroides. El medicamento puede actuar mal, por lo que las células se multiplican de forma descontrolada. Esta condición es resistente al tratamiento del cáncer. Las posibilidades de supervivencia son menores, pero este es un tipo de cáncer muy raro.

Estadificación de células tumorales tiroideas o células cancerosas 

• TX: no se detecta el tumor.
• T1: el tumor mide menos de 2 cm y está limitado a la glándula tiroides.
• T2: el tumor se está extendiendo y ahora mide hasta 4 cm en el área de la tiroides.
• T3: el tumor mide más de 4 cm delimitado en la glándula tiroides
• T4: el tumor está más allá de la región tiroidea y se ha vuelto mucho más extenso.

Tipos de diagnóstico:

•         Examen físico:

Durante un examen físico, el médico verificará la presencia de nódulos tiroideos. Los nódulos tiroideos son relativamente comunes y la presencia de uno no se asocia inmediatamente con el cáncer. Si los nódulos tiroideos aumentan de tamaño y causan síntomas físicos como ronquera, dolor en el cuello, ganglios linfáticos inflamados, etc., el médico derivará al paciente para que le realice más pruebas.

•         Análisis de sangre:

Los niveles de TSH, T4 y T3 se controlan en el análisis de sangre. También se tiene en cuenta la presencia de anticuerpos antitiroideos en el suero. Estas pruebas ayudan a diferenciar otras enfermedades de la tiroides, como la tiroiditis de Hashimoto, de los síntomas del cáncer de tiroides.

•         Pruebas de imagen:

Se emplean varias pruebas de imagen como resonancia magnética, tomografía computarizada, tomografía por emisión de positrones, pero la ecografía es la prueba de imagen más utilizada. Es una prueba no invasiva que ayuda a determinar el tamaño, la textura, la posición y otros parámetros de los nódulos agrandados.

•         Citología por aspiración con aguja fina (FNAC) o biopsia:

La la biopsia del tejido tiroideo se obtiene mediante el uso de una aguja y una jeringa. La muestra de tejido se compara con el sistema Bethesda para determinar si es benigno o maligno.

•         Prueba de captación de yodo radiactivo:

El radioisótopo yodo-123 se utiliza como agente marcador radiactivo para la prueba. Si el los nódulos tiroideos absorben el yodo nnormalmente, y posteriormente se encuentran niveles bajos de TSH, se denomina nódulo caliente y se considera no canceroso. Pero si el nódulo no absorbe yodo, entonces se llama nódulo frío y puede considerarse benigno o maligno.

Tratamiento del cáncer de tiroides

•         Tratamiento quirúrgico:

Los tratamientos quirúrgicos se realizan para eliminar los tejidos aberrantes de la glándula tiroides del cuerpo. Como la cirugía es un procedimiento importante, el médico puede recomendarle que se opere solo cuando el tumor sea grande o se haya diseminado a las diferentes partes, incluida la tiroides. Las cirugías que se realizan en el cáncer de tiroides pueden extirpar todos los tejidos tiroideos o algunos tejidos que contienen tumores. El procedimiento se conoce comúnmente como tiroidectomía; tiene diferentes subtipos como hemitiroidectomía, tiroidectomía subtotal, tiroidectomía parcial y operación de Hartley Dunhill.

•         Terapia con yodo radiactivo:

En la radioterapia con yodo radiactivo, se administran dosis de yodo radiactivo para reducir o destruir las células tumorales. En este tratamiento, pueden ocurrir náuseas, vómitos e hinchazón del cuello según el tratamiento dado; puede ser una radiación leve o una radiación intensa. En el tratamiento con yodo radiactivo, la célula cancerosa absorbe una cápsula o líquido; por lo tanto, existe un bajo riesgo de dañar otras células. Sin embargo, este tratamiento tiene algunos efectos secundarios como sequedad de boca, dolor de boca, inflamación de los ojos, fatiga.

•         Radioterapia externa:

En la radioterapia externa del cáncer de tiroides, se despliegan partículas de alta energía para destruir la célula cancerosa y eliminar su crecimiento. Aquí, las máquinas emiten protones de alta energía en puntos específicos del cuerpo. Los tipos de cáncer de tiroides que se tratan principalmente con radioterapia externa son el cáncer de tiroides medular y el cáncer de tiroides anaplásico.

•         Quimioterapia:

La quimioterapia no es la primera opción para el tratamiento del cáncer de tiroides; sólo se emplea cuando otros métodos de tratamiento son insuficientes. Se utilizan fármacos quimioterapéuticos como Dacarbazina, Vincristina, Doxorrubicina, Fluorouracilo, etc., junto con radioterapia externa.

•         Terapia con medicamentos dirigidos:

La terapia dirigida se realiza con inhibidores de tirosina cinasa, hormona tirotropina y levotiroxina. Estas pseudohormonas se administran como suplementos después de que la glándula tiroides se destruye por completo o ya no puede producir hormonas tiroideas. Otros medicamentos utilizados para el tratamiento del cáncer de tiroides son cabozantinib, vandetanib, lenvatinib y trametinib.

•         Inyección de alcohol:

Si el tamaño del cáncer es muy pequeño, la ablación con alcohol podría ser la opción de tratamiento. En este procedimiento, los radiólogos inyectan alcohol en pequeños tejidos de cáncer de tiroides para garantizar la colocación precisa de la jeringa.

•         Cuidados paliativos:

Los cuidados paliativos son un tratamiento especializado que se concentra en aliviar el dolor. Ofrece apoyo adicional para la atención continua.

Administración

•         Las verduras, los cereales integrales, los frijoles secos y una cantidad limitada de alimentos no vegetarianos pueden mantenerlo seguro y saludable; estos alimentos también se pueden tomar durante la terapia.
•         Los alimentos que son dañinos durante la terapia son los alimentos de soja, el tofu, las plantas con almidón, las nueces, las semillas y algunas verduras como la coliflor, el repollo, etc.

Preguntas Frecuentes

 

¿Es curable el cáncer de tiroides?

La mayoría de los cánceres de tiroides son curables; sin embargo, cuando la persona alcanza la etapa cuatro del cáncer de tiroides anaplásico o de células de Hurthle, los tratamientos pueden volverse ineficaces.

¿Puede Ayurveda tratar el cáncer de tiroides?

Ayurveda puede tratar eficazmente el cáncer de tiroides; sin embargo, no debe usarse como reemplazo ya que no puede completar los procedimientos estándar necesarios para eliminar la malignidad o la metástasis de las células. Medicamentos como la ashwagandha pueden tratar el hipoparatiroidismo, problemas de tiroides, etc. Sin embargo, el Ayurveda necesita tiempo y depende de los requerimientos del cuerpo.

¿Son dolorosas las pruebas de diagnóstico de tiroides?

Las pruebas de imagen como la ecografía, la tomografía computarizada, la resonancia magnética, etc., no son dolorosas. Lo mismo se puede decir sobre los análisis de sangre, el examen físico y las pruebas de marcadores de yodo radiactivo. Sin embargo, una biopsia puede ser un poco dolorosa.

¿Cuánto tiempo se requiere para obtener los resultados del cáncer de tiroides?

La respuesta depende del tipo de prueba que haya realizado. Si se trata de un examen físico y no se sospecha que usted tenga cáncer, puede obtener los resultados al instante. Pero si se sospecha cáncer u otras afecciones, los resultados de pruebas como imágenes, biopsia y análisis de sangre se pueden producir en 3 días e incluso en 2 semanas.

¿Cuál es el costo del tratamiento del cáncer de tiroides?

Depende de la etapa del cáncer en la que se encuentre el paciente. Si el cáncer se encuentra en una etapa más temprana, el tratamiento generalmente incluirá terapia con medicamentos, radioterapia y cirugía, y puede demorar algunas semanas. El costo puede oscilar entre $ 8,000 y $ 10,000. Pero si el cáncer está en una etapa posterior, entonces el tratamiento puede prolongarse, con un costo estimado entre $12,000 y $15,000.