Tenotomía del bíceps

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La tenotomía del bíceps es un procedimiento médico en el que el tendón de la región de la cabeza larga del bíceps simplemente se corta con su unión en la cavidad glenoidea. Luego se deja que cuelgue bien por la parte superior del brazo. La tenotomía del bíceps es un procedimiento médico más simple que se realiza para reducir el dolor. El procedimiento quirúrgico no afecta la estabilidad de su hombro. Sin embargo, en realidad crea un efecto cosmético que se llama deformidad de Popeye en muchos de los casos. Parece que está aplanado, especialmente en la parte superior de los bíceps y se ve lleno por encima de la región del codo. Las personas que se sometieron al procedimiento de tenotomía de bíceps generalmente tienen una función normal de bíceps justo después del procedimiento de tratamiento de tenotomía de bíceps. Más información

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Tenotomía del bíceps

Cirugía de tenotomía de bíceps versus tenodesis de bíceps:

La tenodesis del bíceps es generalmente una cirugía mínimamente invasiva en la que el cirujano corta el tendón del bíceps principalmente de la cavidad glenoidea. Luego se vuelve a unir al húmero mediante el uso de suturas y tornillos. Este procedimiento quirúrgico se realiza muy a menudo con pacientes más jóvenes que son más activos ya que el procedimiento quirúrgico se considera altamente estable. También lleva a cabo muy menos posibilidades de que las personas tengan la deformidad de Popeye.

Mientras que, por otro lado, la tenotomía del bíceps es un procedimiento médico en el que el tendón de la región de la cabeza larga del bíceps simplemente se corta con su unión en la cavidad glenoidea. El procedimiento quirúrgico generalmente se realiza artroscópicamente principalmente como un procedimiento de día. Por lo general, debería poder mover las manos después del procedimiento quirúrgico. 

Protocolo de tenotomía de bíceps: (Protocolo de rehabilitación de tenotomía de bíceps)

El protocolo de tenotomía del bíceps es un procedimiento que proporciona al clínico las pautas necesarias para el médico. Da el curso de rehabilitación postoperatoria de un paciente que ha sido sometido a un procedimiento quirúrgico de tenotomía de bíceps.

La progresión de los criterios clínicos es la siguiente:

Fase 1 – Es la fase de rango de movimiento pasivo. Comienza aproximadamente después de la operación de 1 a 2 semanas después.

Fase 2 – Es la fase activa de rango de movimiento. Comienza aproximadamente en el postoperatorio de 2 a 4 semanas después.

Fase 3 – Es la fase de fortalecimiento. Comienza aproximadamente postoperatorio de 4 a 6 semanas después.

Fase 4 – Es la fase avanzada de fortalecimiento. Comienza aproximadamente después de la operación 6+ semanas después

Procedimiento de tratamiento de tenotomía de bíceps:

Los procedimientos de diagnóstico y tratamiento para la tenotomía del bíceps son los siguientes:

Antes del tratamiento:

  • Su médico generalmente realiza una serie de manipulaciones variadas de su brazo y su hombro para ayudarlos a determinar qué tan grave es su lesión.
  • Su médico también le recomendará que tome su estado de salud general antes de la cirugía.
  • Si la gravedad es menor, los tratamientos simples como la aplicación de hielo, tomar aspirina o ibuprofeno (Advil) y también el reposo ayudarán. Aparte de eso, la fisioterapia y las inyecciones de cortisona también pueden ayudar.
  • Si la gravedad es mayor, también se suele realizar cirugía de hombro junto con tenodesis de bíceps.

Durante el Tratamiento:

  • Su médico le recomendará que tome aspirina o cualquier otro antiinflamatorio no esteroideo como ibuprofeno o naproxeno, tres días antes de la cirugía.
  • La anestesia general generalmente se administra antes del inicio del procedimiento quirúrgico.
  • Durante el procedimiento quirúrgico, su médico o cirujano generalmente inserta un tipo especial de tornillo o un dispositivo anclado directamente en la parte superior del húmero, que es el hueso de la parte superior del brazo.
  • Luego, el cirujano corta el extremo (cabeza larga del bíceps) y también cose la porción restante del tendón al tornillo para que los extremos se vuelvan a unir al húmero en lugar de a la cavidad glenoidea.
  • Todo el procedimiento se puede realizar principalmente a través de una incisión pequeña o abierta.
  • La cirugía abierta generalmente se realiza en el hombro por si la tenodesis es parte de una operación grande. Es un procedimiento de tenotomía de bíceps artroscópico.

Tiempo de recuperación de la tenotomía del bíceps y rehabilitación de la tenotomía del bíceps posterior al tratamiento:

  • La línea de tiempo de recuperación de la tenotomía del bíceps lleva más tiempo. Por lo general, implica reposo, usar un cabestrillo y fisioterapia.
  • Algunas personas obtienen su rango funcional de movimiento, así como la fuerza necesaria, entre cuatro y seis meses después de la cirugía.
  • La recuperación total del procedimiento quirúrgico toma un año.
  • Como parte de la rehabilitación, la fisioterapia suele comenzar un par de semanas después de la operación.

Complicaciones de la tenotomía del bíceps:

Algunas de las posibles complicaciones son las siguientes, aunque raras:

  • Infección y sangrado.
  • Reacción adversa a la anestesia (que conduce a un derrame cerebral o un ataque al corazón o a la muerte)

En caso de una cirugía de hombro más grande, las complicaciones incluyen:

  • Rigidez u Hombro Congelado
  • Lesión nerviosa en el hombro circundante
  • Daño del cartílago de la articulación del hombro (condrólisis)

Causas

Usted puede tener el tendón del bíceps desgarrado principalmente después de un trauma (lesión) o incluso desarrollar ciertos síntomas con el tiempo, principalmente por las repeticiones de movimiento de la mano. Algunos de los síntomas de los desgarros del tendón del bíceps generalmente incluyen:

  • Calambres en el bíceps después o durante el uso intensivo
  • Dolor en el hombro y el codo
  • Sensibilidad y debilidad en el hombro y el codo.
  • Un dolor agudo principalmente en la parte superior del brazo.
  • Sonido de estallido o chasquido
  • Dificultad de rotación del brazo hacia el movimiento de la palma hacia abajo o hacia adelante.
  • Protuberancia en la parte superior del brazo (músculo de Popeye)

Preguntas Frecuentes

1. ¿Cuál es el código cpt para la tenotomía del bíceps? (tenotomía artroscópica del bíceps cpt)

La tenotomía artroscópica del bíceps generalmente se considera parte del desbridamiento. El código CPT 29822 o 29823 debe informarse según la extensión del trabajo.

2. ¿Cuáles son los resultados clínicos de la tenotomía del bíceps versus la tenodesis?

Se observa a partir del estudio que un total de 699 procedimientos quirúrgicos de tenotomía dieron como resultado un gran resultado en el 77% de los pacientes con alrededor del 43% de ocurrencia de deformidad cosmética.

3. ¿Por qué tengo dolor después de la tenotomía del bíceps?

Los espasmos y los calambres generalmente causan dolor en el bíceps durante el procedimiento quirúrgico y es potencialmente la desventaja del procedimiento.

4. ¿Qué es la tenotomía artroscópica del bíceps?

En realidad, es una opción valiosa principalmente para el tratamiento de desgarros irreparables y degenerativos del manguito rotador para personas con bíceps patológico.

5. ¿Qué esperar durante la rehabilitación de la tenotomía del bíceps?

Durante un proceso de rehabilitación de tenotomía de bíceps, su médico le aconseja principalmente que se someta a fisioterapia.