La enfermedad de Graves

La enfermedad de Graves recibió su nombre de Robert J. Graves (médico irlandés), alrededor de la década de 1830[1]. La enfermedad de Graves es una condición autoinmune causada por la mal funcionamiento de las glándulas tiroides por las células inmunitarias que dan como resultado el agrandamiento de la glándula tiroides y la sobreproducción de la hormona tiroidea. Los síntomas se asocian principalmente con los ojos y los tratamientos van desde medicamentos hasta dietas. También conocida como “enfermedad ocular de Graves” o “enfermedad ocular tiroidea”. Esta enfermedad afecta en gran medida a múltiples órganos, lo que resulta en una disfunción de múltiples órganos. Se asocia principalmente con los ojos, el desarrollo del cerebro, la función del sistema nervioso, la temperatura corporal, etc. 

Diagnóstico

Diagnosticar la enfermedad, el Doctor revisará el historial médico para una revisión y luego realizará un examen físico para identificar la condición. Después de eso, se pueden considerar las siguientes pruebas de laboratorio:

1. Pruebas de imágenes como tomografías computarizadas y resonancias magnéticas.
2. Análisis de sangre: prueba de TSH (hormona estimulante de la tiroides), la inmunoglobulina estimulante de la tiroides se considera una prueba de diagnóstico en la enfermedad de Graves.
3. Prueba de captación de yodo radiactivo (RAIU): Mide la cantidad de yodo que absorbe la glándula tiroides. Un aumento en el nivel de yodo indica la enfermedad de Graves.
4. Exploración de la tiroides: la imagen de ultrasonido de la glándula tiroides muestra: agrandamiento de la glándula tiroides. Más útil en mujeres embarazadas.
5. Biopsia de tejido

Tratamiento

Para curar la enfermedad de Graves, se consideran los siguientes tratamientos:

• Medicamentos antitiroideos: metimazol, propiltiouracilo.
• Bloqueadores beta
• Terapia con yodo radiactivo
• Cirugía: La tiroidectomía está indicada en una glándula tiroides más grande o en los casos en que el nódulo indique un tumor.
• Descompresión orbitaria en caso de oftalmopatía[2].

 

Dieta Recomendada

Alimentos para tomar

• Bayas: moras, arándanos, frambuesas, etc.
• Productos lácteos (fuente de calcio): queso, leche, yogur, etc.
• Verduras crucíferas: col, brócoli, etc.
• Alimentos que contienen vitamina D: salmón, huevos, champiñones, etc.
• Alimentos proteicos: frijoles, nueces, pollo, pavo, etc.
• Ácidos grasos omega-3: pescado, aceite de oliva, nuez, etc.
• Alimentos ricos en calcio.
• Productos alimenticios bajos en yodo
• Alimentos que contienen selenio, productos de hierro

Comidas que se deben evitar

• Cafeína: café, chocolate, té, refrescos, etc.
• Alérgenos alimentarios: alimentos a base de trigo (gluten), soja, maíz, etc.
• Alimentos que contienen yodo: pan, mariscos, sal, algas marinas.
• Además, evite la carne y otros productos animales.

   

Síntomas

Las siguientes los síntomas se puede observar:

El tejido alrededor de los ojos es atacado, lo que resulta en inflamación e hinchazón que causa:

• Enrojecimiento y dolor.
• Ojo seco que resulta en irritación.
• Ojos saltones.
• Aumento de la presión en la cuenca del ojo.
• Dolor de cabeza profundo como resultado de dolores por presión en los ojos.
• Mala visión.
• Cicatrices en los ojos y visión doble.

Efectos en la piel como:

• Piel engrosada alrededor del área de la espinilla.
• Adelgazamiento de la piel que causa moretones con facilidad.
• Lesiones en la piel que cicatrizan lentamente.
• Acné.

Depósitos de grasa en áreas como 

• La cara; dando como resultado una cara redonda con forma de luna.
• La sección media (abdomen).
• Entre los hombros y la parte superior de la espalda; resultando en una joroba de búfalo.

Estrías en el pecho, brazos, muslos, abdomen, etc, que aparecen de color púrpura o rosa.

Otros síntomas pueden incluir:

• Temblores de las manos
• Pérdida de peso
• Fatiga y cansancio
• Debilidad muscular
• Cambios psicológicos como depresión, cambios de humor, irritabilidad, nerviosismo, ansiedad, etc.
• Insomnio o incapacidad para dormir.
• Deshidratación y aumento de la sed.
• Propenso a infecciones
• Micción frecuente
• Diarrea
• Latidos rápidos
• Presión arterial alta y azúcar.
• Bocio
• Osteoporosis
• La disfunción eréctil
• Incapacidad para quedar embarazada.

Causas

La función del sistema inmunológico en el cuerpo es atacar a los invasores externos como las bacterias y las infecciones. Lo hace mediante la producción de anticuerpos. Cuando se producen anticuerpos en exceso, el sistema inmunitario comienza a luchar contra las células y los tejidos sanos del cuerpo.

In La enfermedad de Graves, el sistema inmunitario produce un exceso de anticuerpos llamados inmunoglobulinas estimulantes de la tiroides y comienzan a luchar contra las células tiroideas sanas.

Los factores que probablemente aumenten el riesgo de enfermedad de Graves incluyen:

1. Hereditario; el riesgo de tener la afección es alto si los miembros de la familia la tienen.
2. Otras enfermedades autoinmunes.
3. Años; comúnmente encontrado en personas menores de 40 años
4. Género; las mujeres desarrollan la condición más que los hombres.
5. Alto nivel de estrés.

Preguntas Frecuentes

• ¿Se puede curar la enfermedad de Graves de forma natural?

El toronjil de la familia de las plantas de menta se considera un tratamiento para la enfermedad de Graves. En teoría, se dice que tiene la capacidad de reducir las hormonas estimulantes de la tiroides (TSH).

Los estudios han relacionado ciertas especias, como la cúrcuma y los chiles verdes, con una frecuencia reducida de enfermedades de la tiroides, como el hipertiroidismo, y pueden considerarse buenos tratamientos para la enfermedad de Graves. La cúrcuma también tiene propiedades antiinflamatorias.

• ¿Cuál es el mejor tratamiento para la enfermedad de Graves?

El tratamiento con yodo radiactivo y los medicamentos antitiroideos han demostrado ser efectivos para disminuir la secreción de la hormona tiroidea; sin embargo, en algunos casos, la cirugía es el mejor enfoque para la enfermedad de Graves.

• ¿Puede desaparecer la enfermedad ocular de Graves?

La enfermedad de Graves a menudo mejora por sí sola al adaptarse a una dieta adecuada y continuar tomando medicamentos regularmente. En algunos pacientes, sin embargo, los síntomas pueden persistir a pesar de los medicamentos específicos y el tratamiento de la glándula tiroides hiperactiva.

• ¿Cómo comienza la enfermedad ocular tiroidea?

Ocurre cuando el sistema inmunológico del cuerpo ataca el tejido alrededor de los ojos causando inflamación en los tejidos alrededor y detrás del ojo. Esto resulta en irritación, enrojecimiento y dolor, el ojo sobresale y causa problemas de visión.

• ¿Cuál es el pronóstico de la enfermedad de Graves?

Aunque el tiempo de tratamiento promedio para la enfermedad de Graves es de aproximadamente 12 a 18 meses, el tratamiento puede continuar durante muchos años en personas que no desean un tratamiento radiactivo o quirúrgico para la enfermedad de Graves.

 

 

Referencias:

1. Ellis H. Robert Graves: 1796-1852. Br J Hosp Med (Londres). 2006(67) de junio de 6: 313. [Medline].
2. Alsuhaibani AH, Carter KD, Policeni B, Nerad JA. Efecto de la descompresión ósea orbitaria para la orbitopatía de Graves sobre el volumen de los músculos extraoculares. Br J Oftalmol. 2011(95) de septiembre de 9: 1255-8. [Medline].