Enfermedad de Hashimoto

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La enfermedad de Hashimoto, también conocida como “tiroiditis de Hashimoto”, es una enfermedad autoinmune, un trastorno en el que el sistema inmunitario se rebela contra los tejidos del cuerpo que debe proteger.  Más información

Los mejores médicos para los tratamientos de la enfermedad de Hashimoto

Enfermedad de Hashimoto

¿Qué es la enfermedad de Hashimoto?

La enfermedad de Hashimoto, también conocida como “tiroiditis de Hashimoto”, es una enfermedad autoinmune, un trastorno en el que el sistema inmunitario se rebela contra los tejidos del cuerpo que debe proteger.  En esta enfermedad, el sistema inmunitario ataca la glándula tiroides, una pequeña glándula en la base del cuello, debajo de la nuez de Adán. Él La glándula tiroides es parte del sistema endocrino., que produce hormonas que regulan la mayoría de las funciones del cuerpo.  En la enfermedad de Hashimoto, el sistema inmunitario ataca la tiroides, lo que da como resultado una glándula tiroides hipoactiva (hipotiroidismo). Como resultado, la tiroides no produce suficientes hormonas para las necesidades del cuerpo.  La enfermedad de Hashimoto también se conoce médicamente como “tiroiditis linfocítica crónica”. 
ENFERMEDAD DE HASHIMOTO
Imagen cortesía: clevelandclinic

Factores de riesgo 

Los factores de riesgo de la enfermedad de Hashimoto incluyen:
  • Sexo
Las mujeres son más propensas a desarrollar la enfermedad. Cerca de 7 mujeres por cada hombre (7:1) padecen la enfermedad.
  • Edad
La enfermedad de Hashimoto ocurre en todas las edades, pero es más frecuente en personas de mediana edad.
  • Hereditario o Genético
  • Otras enfermedades autoinmunes
Tener otra enfermedad autoinmune, como artritis, diabetes tipo 1 o lupus, puede aumentar el riesgo de desarrollar la enfermedad de Hashimoto.
  • Exposicion a la radiación
Las personas expuestas a la radiación tienen un alto riesgo de contraer la enfermedad de Hashimoto.
  • Embarazo 
Durante el embarazo, el desarrollo de la enfermedad es alto debido a un cambio en la función inmunológica.
  • Ingesta excesiva de yodo
Consumir demasiado yodo en la dieta aumenta el desarrollo de la enfermedad en pacientes de alto riesgo.

Complicaciones de Enfermedad de Hashimoto

La enfermedad de Hashimoto causa la glándula tiroides poco activa (hipotiroidismo). Si no se trata, el hipotiroidismo puede provocar varias complicaciones, como:
  • Bocio
Un bocio grande (agrandamiento de la glándula tiroides) puede interferir con la deglución y la respiración.
  • Problemas del corazón
Los niveles altos de colesterol LDL (colesterol malo) pueden ocurrir en personas con una glándula tiroides (hipotiroidea) hipoactiva. El hipotiroidismo puede provocar un agrandamiento del corazón y posiblemente insuficiencia cardíaca si no se trata.
  • Myxedema
Esta es una condición médicamente rara y potencialmente mortal que se desarrolla debido al hipotiroidismo severo a largo plazo. Los signos y síntomas incluyen somnolencia, letargo e inconsciencia. El coma mixedematoso puede desencadenarse por la exposición a resfriados, sedantes, infecciones o estrés. Requiere tratamiento médico de emergencia.
  • Problemas de salud mental
La condición puede causar una depresión que puede volverse severa con el tiempo. La enfermedad también puede causar una disminución de la libido tanto en hombres como en mujeres y puede conducir a un funcionamiento mental más lento.
  • Discapacidades congénitas
Bebes  nacidos de mujeres con hipotiroidismo no tratado debido a la enfermedad de Hashimoto son más propensos a problemas intelectuales y de desarrollo que los bebés de madres sanas.  Parece que puede haber un vínculo entre los embarazos con hipotiroidismo y las discapacidades congénitas, como el paladar hendido. Además, los problemas cardíacos, cerebrales y renales en los bebés también pueden estar relacionados con el hipotiroidismo durante los embarazos.
  • Disfunción sexual y reproductiva [1].

Diagnóstico de la enfermedad de Hashimoto

Necesita lo siguiente para realizar la prueba de la enfermedad de Hashimoto:
  • Historial médico.
  • Examen fisico.
  •  En el examen físico, el médico palpa la glándula tiroides para verificar si está agrandada o no. Exámenes de sangre, que incluyen:
    • Prueba de la hormona estimulante de la tiroides (TSH).
Un nivel alto de TSH indica principalmente que la glándula tiroides no está produciendo suficientes hormonas T4.
  • Prueba T4 gratis.
Un nivel bajo de T4 muestra que la persona tiene hipotiroidismo.
  • Prueba de anticuerpos antitiroideos.
Los resultados positivos de anticuerpos indican un mayor riesgo de tener la enfermedad de Hashimoto.
  • Una ecografía de la glándula tiroides.
Esto se lleva a cabo para saber el tamaño y apariencia de la tiroides y si hay nódulos o crecimientos en el área del cuello.
  • Citología por aspiración con aguja fina (FNAC)
Este proceso consiste en extraer una pequeña muestra de líquido o tejido de la glándula tiroides para examinar el tipo de células presentes en la glándula.

Tratamiento de la enfermedad de Hashimoto

Si el tiroidismo de Hashimoto progresa a hipotiroidismo, necesitará el siguiente tratamiento:
  • Terapia de reemplazo hormonal T4: una forma sintética de hormona tiroidea llamada levotiroxina (Synthroid, Tirosint, Levoxyl, Levothroid, Unithroid, etc.).
Este medicamento restaura la función normal de la tiroides. Deberá tomar medicamentos diariamente por el resto de su vida. Consultar al médico regularmente ayuda a monitorear los niveles de tiroides y mantenerlos bajo control.

Dieta para la enfermedad de Hashimoto

No existe una dieta especial para la enfermedad de Hashimoto. Sin embargo, es probable que algunos alimentos, medicamentos y suplementos afecten su capacidad para absorber la levotiroxina (medicamento para la tiroides). Éstos incluyen:
  • Suplementos de hierro y calcio.
  • El medicamento para la úlcera es sucralfato, colestiramina e hidróxido de aluminio (que se encuentra en algunos antiácidos).
Tome estas cuatro horas antes o después de la levotiroxina para eliminar su efecto sobre el medicamento para la tiroides. 

Conclusión

La cura de la enfermedad de Hashimoto es indeterminada. Sin embargo, puede controlar la enfermedad mediante el uso de medicamentos. No requieres cirugía. Comer bien y tener un estilo de vida saludable (dormir bien, hacer ejercicio y controlar el estrés) es la mejor forma de ayudar a tu sistema inmunológico. Sin embargo, mantener su dosis diaria de medicamentos para el hipotiroidismo es el control de manejo para las personas diagnosticadas con hipotiroidismo.

Síntomas

SÍNTOMAS DE LA ENFERMEDAD DE HASHIMOTO

Los síntomas de la enfermedad de Hashimoto pueden ser leves inicialmente o tardar años en desarrollarse. Estos síntomas pueden incluir:

  • Piel seca.
  • Estreñimiento.
  • Palidez de la cara.
  • Dolor articular y muscular.
  • Aumento de peso (obesidad).
  • Pérdida de cabello o cabello quebradizo.
  • Tiroides agrandada (bocio).
  • Fatiga y lentitud.
  • Depresión.
  • Frecuencia cardíaca lenta
  • Lapsos de memoria.
  • Sensibilidad al frío.
  • Debilidad muscular
  • Incapacidad para calentarse.
  • Ampliación de la lengua.
  • Incapaz de quedar embarazada.
  • Períodos menstruales irregulares o abundantes.

Causas

CAUSAS DE LA ENFERMEDAD DE HASHIMOTO

Se desconoce la causa exacta de la enfermedad de Hashimoto, pero los científicos creen que algunos factores podrían haber influido. Incluyen:

  • Genética

Las personas con la enfermedad de Hashimoto a menudo tienen familiares que sufren de enfermedad de la tiroides u otras enfermedades autoinmunes.

  • Hormonas

La enfermedad de Hashimoto afecta a unas siete mujeres por cada hombre (7:1), lo que indica que las hormonas sexuales podrían haber influido. La mayoría de las mujeres también desarrollan problemas de tiroides durante el primer año de tener un bebé, y alrededor del 20% de ellas desarrollan la enfermedad de Hashimoto años después.

  • Exposicion a la radiación

Se han informado muchas enfermedades de la tiroides en personas que han estado expuestas a la radiación, las bombas atómicas en Japón.

  • yodo excesivo

Las investigaciones sugieren que el exceso de yodo puede desencadenar enfermedades de la tiroides en personas susceptibles.

Preguntas Frecuentes

  • ¿Cuál es la causa de la enfermedad de Hashimoto?

Los médicos no conocen la causa exacta de la enfermedad de Hashimoto. Sin embargo, una combinación de factores que incluyen el sexo, la edad y la herencia pueden determinar su probabilidad de desarrollar este trastorno.

  • ¿Cómo se siente un ataque de la enfermedad de Hashimoto?

Cuando el tiroidismo de Hashimoto se intensifica, es posible que comience a sentir algunos síntomas de hipotiroidismo, como fatiga, dolor y dolor en los músculos y las articulaciones.

  • ¿Qué tan grave es la enfermedad de Hashimoto?

La enfermedad de Hashimoto puede ser fatal. Si no se trata, puede causar coma o problemas cardíacos. Sin embargo, el pronóstico general de los pacientes de Hashimoto es bueno.

  • ¿Qué desencadena la enfermedad de Hashimoto?

La causa de la enfermedad de Hashimoto no se conoce con precisión, pero factores como la genética, la exposición a la radiación, el sexo y la edad parecen desempeñar un papel importante. 

  • ¿Cuál es la mejor opción de tratamiento para el hipotiroidismo de Hashimoto?

Una hormona tiroidea artificial puede restaurar la función de la glándula tiroides. Este medicamento tiroideo hormonal llamado levotiroxina se puede encontrar en Synthroid, Tirosint, Levoxyl, Levothroid y Unithroid.

 

Referencias:

  1. mayoclínica