Hernia Hiatal

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La hernia de hiato es una afección de resbalamiento/deslizamiento, en la que una parte del cuerpo o un órgano (típicamente la parte superior del estómago) empuja y sobresale anormalmente a través del tórax o el área de apertura (hiato) del diafragma. Aparte del estómago, otras partes también pueden prolapsarse a través del diafragma al hacer que el esófago se sobredimensione. Partes como el intestino delgado […] Más información

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Hernia Hiatal

La hernia de hiato es una afección de resbalamiento/deslizamiento, en la que una parte del cuerpo o un órgano (típicamente la parte superior del estómago) empuja y sobresale anormalmente a través del tórax o el área de apertura (hiato) del diafragma. Aparte del estómago, otras partes también pueden prolapsarse a través del diafragma al hacer que el esófago se sobredimensione.

Partes como el intestino delgado y el epiplón (pliegue que conecta el estómago con los órganos abdominales) y el colon transverso (una gran parte del colon) se encuentran entre las principales. El diafragma se coloca en el área del tórax y se separa del tórax y la región abdominal en forma de cúpula.

La hernia hiatal se observa en personas de 45 años o más y es muy rara en niños y niños pequeños. Cuando empuja más órganos, se vuelve potencialmente mortal ya que el peso de múltiples órganos se asienta en el tórax, pero en algunas personas no se observan síntomas y no sienten nada porque los órganos del estómago o abdominales no se empujan tanto. Los músculos se debilitan, los órganos de sujeción se vuelven insoportables y se produce esta condición. 

Hay dos tipos de hernia hiatal que se notan en las personas hasta ahora:

  1. paraesofágico – Este tipo se observa en el 15-20% de las personas, por lo que obviamente es raro. Contiene un saco herniario y una parte del estómago, epiplón, intestino delgado o colon transverso sobresale a través del diafragma. Además, las uniones gastroesofágicas permanecen estables/fijas y no se mueven en absoluto, por esta razón, el tipo también se conoce como hernia fija. Es posible que la persona deba ser hospitalizada con urgencia si el flujo de sangre se obstruye alrededor del estómago.
  2. Hernia deslizante – Este tipo se observa en toneladas de personas alrededor del 80-85% que padecen esto. En esta condición, el estómago u otros órganos sobresalen a través del diafragma y regresan a su posición original después de deslizarse por algún tiempo. Las personas no sienten nada fácilmente, ya que todo sucede en una fracción de segundos, la mayoría de los fumadores empedernidos y las personas obesas son susceptibles a esto.  

En realidad, la hernia hiatal es de cuatro tipos, otros dos son extremadamente raros y existen posibilidades muy insignificantes de que ocurran. Los nombres son hernia hiatal mixta y gigante. 

 



Tratamiento para la hernia de hiato

Por lo general, la afección no se vuelve tan grave, por lo que no se necesita tratamiento. Pero si los síntomas son graves e incontrolables, no se debe esperar ni un minuto para recibir el tratamiento. Para el reflujo ácido (una condición en la que el ácido del estómago se mueve hacia el esófago) y la acidez estomacal, los medicamentos son suficientes. 

  • Los antiácidos – Esto contrarresta el ácido en el estómago. Un paciente puede tomar los medicamentos mencionados a continuación si se lo pregunta al médico, para evitar efectos secundarios. 
    1. Rolaids
    2. Maalox
    3. Tumos
    4. Alka Seltzer
    5. Gelusil
  • Bloqueadores de receptores H2 – Retrasa la formación de ácido en el estómago. Los mejores son:
    1. La cimetidina
    2. Nizatidine
  • Inhibidores de la bomba de protones – El dolor causado al esófago disminuye con esto.
    1. Esomeprazol
    2. Rabeprazol Sódico
    3. Omeprazol
    4. Pantoprazol sódico

Cirugía para la hernia de hiato

El objetivo de la cirugía es colocar cada órgano en su lugar de forma permanente, fortalecer los músculos débiles alrededor del abdomen y hacer que el estómago, el tubo de alimentación, el intestino delgado, el diafragma, el colon transverso y el epiplón funcionen correctamente. 

La cirugía laparoscópica se realiza típicamente. En este laparoscopio, el dispositivo eléctrico se agrega en el abdomen después de hacer algunos cortes pequeños o medianos, el cirujano asegura una recuperación rápida menos pérdida de sangre, menos dolor y cicatrización después de la cirugía. 

Diagnóstico de hernia de hiato

Se requieren algunas pruebas diferentes en estas condiciones, todas se enumeran a continuación.

  1. Prueba de líquido de bario – El médico o auxiliar de laboratorio le dará un líquido para tragar que contiene bario (de color blanco a transparente que ayuda con la radiografía) para comprobar la salud del esófago. La radiografía posterior muestra el nivel de funcionalidad del sistema digestivo al médico. 
  2. prueba de endoscopia – El médico mantendrá un tubo angosto y delgado dentro de su garganta que pasa fácilmente al esófago (tubo de alimentación) y máximo al estómago para saber la verdadera razón detrás del abultamiento del estómago hacia el pecho o el diafragma.
  3. Prueba de manometría esofágica – El médico revisa el esófago y el esfínter esofágico inferior. Se colocará un tubo delgado a través de la nariz hasta el esófago y el estómago, el procedimiento dura de 15 a 20 minutos. El paciente debe estar en un modo de ayuno.

Factores de riesgo involucrados con la hernia hiatal

  • Exceso de peso
  • Hernia de hiato pasada
  • Usar cinturones apretados
  • Historia del procedimiento quirúrgico gastroesofágico
  • Edad superior a 50
  • Embarazo

Dieta para la hernia de hiato

¿Qué incluir en una dieta?

  • Frutas como plátanos, manzanas, sandías, etc.
  • Verduras como papas, batatas, espinacas, guisantes, zanahorias, etc.
  • Cereales integrales como cebada, mijo, avena, quinua, etc.
  • Come leche vegana como la de almendras, soya, etc.
  • Anacardos, almendras, pecanas, nueces de Brasil, pistachos, etc.

¿Qué excluir de una dieta?

  • Comida picante como pimentón, tabasco y jalapeño.
  • Cítricos como naranja, limón, tomate, etc.
  • Evite el alcohol
  • Reduce la ingesta de cafeína
  • Cebollas y ajos 

Síntomas

Las personas con una hernia deslizante no tienen ningún síntoma esporádicamente, el tipo fijo tampoco muestra ningún síntoma inicialmente. Algunos son:

  • Eructos: el exceso de gas sale del aire tragado. 
  • Acidez
  • vómitos no biliosos
  • Dolor epigástrico
  • Dificultad para respirar
  • Dolor de pecho
  • Inquietud
  • Problemas para tragar la comida.
  • Reflujo gástrico

 

Causas

  • Una de las causas prominentes es la debilidad muscular.
  • Una lesión como un traumatismo por caída desde una altura o accidentes
  • Apertura hiatal agrandada (diafragma) por nacimiento
  • Dar estrés a los músculos al toser y estornudar continuamente
  • Levantar objetos pesados
  • Sobrepeso y embarazo

Preguntas Frecuentes

  • ¿Cuál es el costo del tratamiento de la hernia de hiato?

Depende de los medicamentos y la cirugía, generalmente el costo sin cirugía es menor, pero eso también depende del curso de los medicamentos. Si toma medicamentos durante meses, el costo es de aproximadamente $ 2000- $ 3000, y si se incluye la cirugía, el costo alcanza los $ 6000 o más.

  • ¿Qué puede hacer en casa una persona que sufre de hernia de hiato para reducirla?
  1. Una persona puede comer 6-8 comidas pequeñas
  2. Es necesaria una masticación adecuada
  3.  Una persona debe evitar comer después de las 8:10 p. m. si la hora de acostarse es a las 2:XNUMX p.
  4. La persona puede salir a caminar o puede hacer algunos ejercicios o yoga para quemar la grasa extra.
  • ¿Para qué sirve la malla en la hernia de hiato?

Anteriormente, los cirujanos solían tomar la ayuda de una malla (material sintético) que brindaba soporte de por vida a la hernia de hiato reparada. Pero hoy en día, los cirujanos usan el propio tejido del paciente como soporte.