Nefrectomía
La nefrectomía es simplemente "extirpación del riñón" y se puede realizar en pacientes que necesitan una reconstrucción de la neovejiga pero que tienen riñones dañados. Este procedimiento implica nefrectomía simple, parcial, radical (similar a la nefroureterectomía) y laparoscópica. Los riñones son dos órganos en forma de frijol del tamaño del primero y ubicados en el lado derecho e izquierdo del abdomen, […] Ver más
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Nefrectomía
La nefrectomía es simplemente "extirpación del riñón" y se puede realizar en pacientes que necesitan una reconstrucción de la neovejiga pero que tienen riñones dañados. Este procedimiento implica nefrectomía simple, parcial, radical (similar a la nefroureterectomía) y laparoscópica. Los riñones son dos órganos con forma de frijol del tamaño del primero y ubicados en el lado derecho e izquierdo del abdomen, justo debajo del diafragma. Su función es filtrar la ingesta de alimentos y líquidos, eliminar el exceso de minerales y líquidos que el cuerpo no necesita y expulsar estos productos de desecho en forma de orina.
Cuando el (los) riñón(es) está(n) dañado(s), lesionado(s), canceroso(s), o existe la necesidad de un trasplante o donación de riñón, se realiza una cirugía denominada “nefrectomía".
¿Qué es la Nefrectomía?
La nefrectomía es un procedimiento quirúrgico que se usa para extirpar todo o parte del riñón o riñones. Se llama simplemente “extracción de riñón".
¿Por qué se hace la nefrectomía?
La extirpación quirúrgica de todo o parte del riñón se realiza por las siguientes razones:
- Para tratar un riñón canceroso.
- Para extirpar tumores benignos de riñón.
- Para tratar riñones enfermos o dañados causados por traumas severos por accidentes, infecciones y enfermedades como vías urinarias bloqueadas, hipertensión, estenosis de la arteria renal, etc.
- Para eliminar cálculos renales o quistes.
- Para pacientes que necesitan una reconstrucción de neovejiga, pero tienen riñones dañados.
- A realizar un trasplante de riñón.
- Para extraer el riñón de un donante que no funciona o es rechazado.
- Nefrectomía parcial (Reservador de riñones)
- Nefrectomía simple
- Nefrectomía radical (completa)
- Infección
- Hemorragia o pérdida de sangre
- Reacciones alérgicas a la anestesia u otros medicamentos utilizados.
- Órganos circundantes, nervios y/o lesión tisular.
- Punción de la cavidad torácica.
- Embolia pulmonar; coágulos de sangre que se forman en las piernas y se desplazan hacia los pulmones, lo que podría provocar una obstrucción del conducto y provocar un derrame cerebral o un ataque al corazón.
- Hernia; protuberancia abultada en el intestino que puede surgir de la cicatrización del sitio de la incisión.
- La disminución de la función renal si se deja un riñón.
- Enfermedades renales
- Presión arterial alta o hipertensión.
- Lo colocarán de costado sobre una mesa de operaciones angular con la parte superior e inferior del cuerpo dobladas en forma pronunciada a la altura de la cintura, estirando el costado para facilitar el acceso al riñón.
- Se hará una incisión angular de aproximadamente 8 a 10 pulgadas de largo en el costado, justo debajo de las costillas o sobre las últimas 2 costillas, que se extiende desde la columna desde el costado hasta el frente del abdomen.
- Si se considera necesario, se pueden extirpar la última o las dos últimas costillas para realizar la cirugía.
- Los órganos, tejidos, grasa y músculos circundantes se apartarán con cuidado para evitar lesiones cuando se opere el riñón.
- El uréter y los vasos sanguíneos del riñón serán atados y cortados.
- Se extrae el riñón.
- La parte del uréter y los vasos sanguíneos que quedan en el cuerpo se cierra con suturas. A menos que se plante un riñón sano en el área inmediatamente.
- La incisión se vuelve a coser con suturas o se cierra con grapas quirúrgicas.
- Lo acostarán boca arriba y le harán una incisión de aproximadamente 8 a 12 pulgadas en su abdomen, justo debajo de las costillas.
- El uréter y los vasos sanguíneos del riñón se atan y se cortan, y se extrae el riñón con la grasa circundante, las glándulas suprarrenales y los ganglios linfáticos.
- El uréter y los vasos sanguíneos restantes se suturan.
- La incisión se sutura con puntos o grapas quirúrgicas.
- Se hacen cuatro incisiones en su abdomen; 3 de estas incisiones son de 1 pulgada cada una y la última, que generalmente se encuentra justo debajo de su ombligo, tendrá unas 4 a 5 pulgadas.
- A través de las incisiones, se insertará un laparoscopio con una pequeña cámara para monitorear el interior y guiar los instrumentos quirúrgicos que también se insertan a través de las incisiones. El cirujano supervisa el movimiento del laparoscopio y los instrumentos a través de una computadora o un telescopio de aumento.
- Con la guía del laparoscopio, el cirujano dirige el instrumento quirúrgico para separar el uréter y los vasos sanguíneos del riñón del cuerpo.
- Después de separar el riñón, se saca el riñón a través de la incisión grande, colocando un cabestrillo suave debajo del riñón y sacando los bordes.
- Las incisiones se suturan con puntos o grapas.
Preguntas Frecuentes
¿Cuál es la diferencia entre nefrectomía radical y nefroureterectomía?
La nefrectomía radical es la extirpación del riñón junto con la grasa circundante, la glándula suprarrenal y los ganglios linfáticos. Mientras que la nefroureterectomía es la extirpación de todo el uréter y el riñón, junto con la pelvis renal y el manguito de la vejiga. Sin embargo, ambos se utilizan para tratar enfermedades renales.
¿A qué médico debo consultar para la nefrectomía?
Consulte a un cirujano, principalmente un urólogo.
¿Por qué se suele elegir el riñón izquierdo?
El riñón izquierdo a menudo se elige para la nefrectomía porque es más fácil de alcanzar y tiene vasos sanguíneos más largos. El hígado obstruye el riñón derecho, por lo que es difícil de alcanzar y un alto riesgo de perforar el hígado.
¿Puedo hacer una vida normal con un riñón?
Sí tu puedes. Un riñón sano puede funcionar tan bien como dos. Puede vivir una vida normal y tener la misma esperanza de vida que cualquier otra persona con dos riñones. Pero debe tener cuidado con su estilo de vida, hábitos y dieta porque corre el riesgo de perder la función renal más rápido si solo queda un riñón sin otro para compartir la carga.
¿Qué no debes comer con un riñón?
Evite o minimice la ingesta de cualquier alimento con demasiado colesterol y grasas trans saturadas. Pueden elevar su nivel de azúcar en la sangre y, a largo plazo, dañar su riñón. Estos incluyen leche, dulces, almidón, carne roja, mantequilla, aceite de palma, etc. Coma muchas verduras, frutas y granos integrales.