Aldosteronismo primario

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La aldosterona es el mineralocorticoide más efectivo secretado por las glándulas suprarrenales. Es responsable del equilibrio de sodio y potasio en la sangre. En los riñones, la aldosterona es responsable de la transferencia de sodio, desde la luz del túbulo distal a las células tubulares, a cambio de potasio e hidrógeno. Esto también tiene lugar en […] Más información

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Aldosteronismo primario

La aldosterona es el mineralocorticoide más efectivo secretado por las glándulas suprarrenales. Es responsable del equilibrio de sodio y potasio en la sangre. En los riñones, la aldosterona es responsable de la transferencia de sodio, desde la luz del túbulo distal a las células tubulares, a cambio de potasio e hidrógeno. Esto también tiene lugar en las glándulas salivales, las glándulas sudoríparas, las células de la mucosa intestinal y en los intercambios entre el líquido intracelular y el líquido extracelular. Sin embargo, la sobreproducción de esta hormona provoca la pérdida de potasio y la retención de más sodio. Este desequilibrio en el nivel de sodio y potasio hace que el cuerpo retenga demasiada agua, lo que aumenta el volumen de sangre y la presión arterial. Esto, consecutivamente, aumenta el riesgo de enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular. El aldosteronismo primario es la condición que ocurre cuando las glándulas suprarrenales producen aldosterona en exceso. El aldosteronismo primario también se conoce como síndrome de Coone, hiperaldosteronismo primario e hiperaldosteronismo.

DIAGNÓSTICO DEL ALDOSTERONISMO PRIMARIO

Para diagnosticar el aldosteronismo primario (o hiperaldosteronismo primario) se puede realizar el siguiente análisis
  • Medición de aldosterona y renina en la sangre: La renina es una enzima secretada por los riñones para ayudar a controlar la presión arterial. Si el nivel de renina en la sangre es muy bajo mientras que el de aldosterona es alto, puede ser aldosteronismo primario.
  • Prueba de carga de sal: Esto se puede hacer con sangre u orina, y se puede llevar a cabo de varias maneras. Para llevar a cabo esta prueba, el paciente sigue una dieta alta en sodio durante unos días. Alternativamente, es una infusión de solución salina durante varias horas, después de lo cual se miden los niveles de aldosterona. Además de la dieta alta en sodio, el paciente también puede recibir fludrocortisona (un fármaco que imita la acción de la aldosterona) antes de la prueba.
  • Tomografía computarizada abdominal: Esto se solicita a tener una visión clara de la glándula suprarrenald, y compruebe si hay un tumor o un agrandamiento. La presencia de cualquiera sugiere que la glándula es hiperactiva.
  • Análisis de sangre de la vena suprarrenal: Se extraen muestras de sangre de las venas suprarrenales derecha e izquierda y se comparan. Si un lado tiene aldosterona elevada, se sospecha crecimiento en esa glándula suprarrenal.
  • Medición de la presión arterial: La presión arterial alta suele ser el primer indicador de hiperaldosteronismo primario

TRATAMIENTO

La opción de tratamiento del síndrome de Conn depende de la causa subyacente. De cualquier manera, la esencia es restaurar los niveles de aldosterona a la normalidad o detener las posibles complicaciones que pueden ocurrir como resultado de la aldosterona alta. Para el tumor de la glándula suprarrenal las opciones de tratamiento son cirugía o medicamentos, y cambios en el estilo de vida Las Por lo general, se recomienda encarecidamente la extirpación quirúrgica de la glándula suprarrenal junto con el tumor. Puede devolver los niveles de presión arterial, potasio y aldosterona a un nivel normal. El médico también realizará un seguimiento de cerca después de la cirugía y ajustará o eliminará progresivamente los medicamentos para la presión arterial alta. Alternativamente, Se pueden optar por medicamentos bloqueadores de la aldosterona (conocidos como antagonistas de los receptores de mineralocorticoides) y cambios en el estilo de vida en lugar de la cirugía. Sin embargo, habrá un retorno de la presión arterial alta y el potasio bajo una vez que se suspendan los medicamentos. Para una hiperactividad de ambas glándulas suprarrenales: una combinación de medicamentos y modificaciones en el estilo de vida puede abordar esto de manera efectiva. POSIBLES COMPLICACIONES QUE EL SÍNDROME DE CONN PUEDE CONDUCIR A Las principales complicaciones que pueden derivarse de padecer hiperaldosteronismo primario son la hipertensión arterial y bajos niveles de potasio. Estas complicaciones también conducen a varios problemas, como
  • Ataque cardíaco, paro cardíaco, insuficiencia cardíaca y otros problemas cardíacos.
  • Accidente cerebrovascular, parcial o total.
  • Enfermedad renal o insuficiencia renal.
  • Debilidad
  • Ritmo cardíaco asimétrico

Síntomas

El inicio de los síntomas del síndrome de Conn a menudo no está claro. La primera pista de la presencia del síndrome de Conn suele ser la presión arterial alta, que son muy difíciles de controlar.

A veces, el síndrome de Conn provoca niveles bajos de potasio. 

Otros síntomas probables del síndrome de Conn son

  • Se pueden experimentar calambres en el músculo.
  • Se puede experimentar debilidad u hormigueo en el músculo.
  • Fatiga.
  • Dolor de cabeza.
  • sed extrema.
  • Necesidad frecuente de orinar.
  • Entumecimiento.
  • Parálisis temporal errática.
  • Alteraciones con la visión.

Causas

La causa principal es la sobreproducción de aldosterona.

Otras causas de aldosteronismo son:

  • Crecimiento benigno en la glándula suprarrenal.
  • Sobre la actividad de ambas glándulas suprarrenales conocida como hiperplasia suprarrenal bilateral.
  • Crecimiento canceroso en la capa exterior de una o ambas glándulas suprarrenales.
  • Genética: hereditario de una afección conocida como aldosteronismo remediable con glucocorticoides que causa presión arterial alta en niños y adultos jóvenes.

Preguntas Frecuentes

Quién es probable que sufra el síndrome de Conn?

El síndrome de Conn lo puede padecer cualquier persona. Sin embargo, es más probable que la sufran quienes tienen:

  • Bajo nivel de potasio en sangre.
  • Desarrolló presión arterial alta antes de los 30 años.
  • Presión arterial alta difícil de controlar, que requiere tres o más medicamentos para controlarla.
  • Masa suprarrenal.

¿Cuándo debo tener miedo del aldosteronismo primario??

Preocúpese por el aldosteronismo primario si tiene

  • Presión arterial alta de leve a severa, especialmente si requiere muchos medicamentos para su control.
  • Presión arterial alta y antecedentes familiares de síndrome de Conn.
  • Antecedentes familiares de presión arterial alta o accidente cerebrovascular a la edad de 40 años o antes.
  • Crecimiento en una o ambas glándulas suprarrenales con presión arterial alta y
  • Presión arterial alta y nivel bajo de potasio.
  • Apnea disruptiva del sueño y presión arterial alta.

¿En quién es común el síndrome de Conn o el hiperaldosteronismo primario?

Hiperaldosteronismo primario ocurren comúnmente en personas entre las edades de 30 y 50 años. 

  1. ¿Cuáles son los remedios de estilo de vida para el aldosteronismo primario??

Vivir un estilo de vida saludable puede ayudar mucho con el aldosteronismo primario. Un par de tales es

  • Reduzca la ingesta de sodio en su dieta.
  • Baje de peso, si es obeso o si es necesario.
  • Ejercicio regular.
  • Dejar el consumo de alcohol y fumar.