¿Cuáles son algunas opciones de preservación de la fertilidad para pacientes con cáncer? 

Uno de los principales problemas que surgen para las personas con ella diagnóstico es tratar de mantenerse positivo e imaginar un futuro en el que se recuperen por completo de la enfermedad. Imaginar un futuro o tratar de encajar un escenario donde tener hijos en ese futuro suele asumirse como una necesidad de muy baja prioridad en ese momento. Sin embargo, en el tratamiento del cáncer, evaluar las opciones abiertas a un paciente es una parte integral del proceso de consulta. En la consulta se tratan varios temas, entre ellos la condición médica del paciente, la plan de tratamiento para el cancer, y sus metas para el futuro cuando se recuperen por completo. ¿Cuáles son algunas opciones de preservación de la fertilidad para pacientes con cáncer? 

Discutir las opciones de preservación de la fertilidad en medio del cáncer

En estas discusiones sobre el futuro, uno de los temas discutidos es un futuro en el que el paciente quiere formar una familia. Esto se debe a que, por lo general, el tratamientos contra el cáncer puede afectar negativamente las posibilidades del individuo de tener hijos, a veces mucho después de la finalización del tratamiento. Esta realidad es especialmente mayor para los tipos de cáncer que afectan los órganos reproductivos como los ovarios o los testículos, o que ocurren cerca de ellos. También puede ocurrir si el plan de tratamiento incluye terapias que pueden afectar gravemente a esos órganos, como la quimioterapia. 

Las cirugías que tienen como objetivo extirpar el cáncer mediante la extirpación del órgano afectado, como las cirugías para extirpar un testículo, un ovario o la trompa de Falopio, también pueden afectar negativamente las posibilidades de que la persona conciba en el futuro. En el caso de que el cáncer afecte una región cercana al órgano reproductivo, es posible que se deba realizar una cirugía en el área, y el órgano reproductivo puede verse afectado. 

Finalmente, radioterapia puede matar las células cancerosas, pero puede dañar permanentemente los testículos, los ovarios o el útero, lo que puede eliminar las posibilidades de que la persona tenga hijos. Es por esto que el médico necesita ayudar al paciente a decidir preservar su capacidad de tener hijos antes de iniciar el tratamiento.

¿ Cuáles son las opciones de las mujeres para la preservación de la fertilidad?

El principal objetivo o técnica para la preservación de la fertilidad en las mujeres es the congelación de los óvulos (óvulos) o de un embrión. Esto puede permitir a la mujer tener un bebé con estos óvulos, incluso en el caso de que su ovario no produzca ningún óvulo en el futuro. En el caso de que el útero también esté dañado, con estos óvulos la paciente puede explorar cómo gestación subrogada puede ayudarla a lograr sus sueños de tener hijos y una familia. Sin embargo, estas técnicas tienen una alta tasa de éxito, pero en ella influyen los siguientes factores:

• La condición médica de la mujer.
• La historia de la fertilidad de la mujer.
• sus genes
• su estilo de vida
• El tipo de diagnóstico de cáncer que tiene.

¿Cuál es el Proceso de esta Preservación?

El proceso comienza primero con un período de estimulación ovárica para la mujer. Esto se hace para madurar múltiples folículos ováricos. Los medicamentos que inducirán esta estimulación se ingieren por vía oral o se administran mediante inyecciones. Facilitan el desarrollo y la maduración de múltiples folículos ováricos al mismo tiempo. Los medicamentos son recetados por un especialista en fertilidad y las instrucciones deben seguirse específicamente.

En algunos casos en los que el paciente tiene cánceres que son hormonas afectadas, la administración de este medicamento para la fertilidad tendrá un efecto secundario que puede acelerar el crecimiento de estos cánceres. En tales casos, el beneficio potencial para los futuros hijos debe sopesarse frente al potencial de empeorar el cáncer. La respuesta ovárica a la estimulación se controla de cerca mediante análisis de sangre y ecografías. Cuando los folículos están listos, se aspiran y se extraen los óvulos de ellos. El proceso consiste en insertar una sonda de ultrasonido en la vagina de la paciente para guiar la aguja para el proceso de aspiración. El procedimiento se realiza bajo sedación y el proceso completo dura entre 10 y 30 minutos. 

El proceso de crioconservación

Después de la aspiración y extracción, los huevos se ponen en una solución especial y luego se llevan a un laboratorio. En este punto, los huevos se pueden congelar, después de lo cual se colocan en nitrógeno líquido y luego se pueden almacenar indefinidamente. Este procedimiento se ha convertido en un proceso rutinario y exitoso debido al avance de la tecnología. Si la paciente opta por la conservación de embriones en lugar de óvulos, la siguiente opción es fertilizar el óvulo, utilizando semen de su pareja o semen donado. 

También es de destacar que congelación de embriones ha durado mucho más que la congelación de óvulos y puede tener una mejor tasa de éxito. Habrá que tener muchas discusiones sobre todo el proceso, algunas de ellas incluyen los costos de todo el proceso y el almacenamiento, también qué hacer con el óvulos o embriones congelados en caso de que la mujer no los necesite de nuevo. En el futuro, cuando la mujer quiera quedar embarazada, los óvulos o embriones se extraen y se descongelan. Algunos de ellos no sobrevivirán al proceso de descongelación, pero la mayoría lo hará. Los óvulos se fecundan y se transfieren al útero, mientras que los embriones se transfieren directamente. 

¿Cuánto tiempo se pueden almacenar los óvulos o embriones? 

Dependiendo de la instalación y de las técnicas particulares empleadas, los óvulos o embriones se pueden conservar durante una variedad de tiempos. En general, es posible conservar óvulos hasta 10 años y embriones hasta 5 años. Después de eso, las personas pueden decidir si usar los óvulos o embriones, desecharlos o almacenarlos por más tiempo.

Preservación de la fertilidad en los hombres

El proceso en los hombres es mucho más sencillo, especialmente cuando se compara con el proceso femenino. El proceso no es invasivo y se puede realizar, sin intervención ni ayuda médica, salvo en casos realmente especiales. También pueden entregar sus muestras en cualquier momento y varias veces sin ninguna intervención o ayuda médica especial. Además, los hombres no necesitan hormonas para donar esperma, lo que puede afectar negativamente a su cáncer, a diferencia de las mujeres. 

El proceso de recolección y almacenamiento

El proceso de recolección en los hombres generalmente involucra una botella de recolección y una habitación privada, pero aquellos que no están dispuestos a masturbarse, generalmente reciben un condón especial que recolectará la muestra de esperma durante el coito. Después de la recolección, el semen se mezcla con fluidos especiales que evitan daños durante el proceso de congelación y descongelación. Luego, la muestra se congela y almacena en nitrógeno líquido para uso futuro. 

Para los hombres que no pueden eyacular por algún motivo, se pueden usar estrategias como la recolección de la vejiga, la electroeyaculación o la estimulación vibratoria para recolectar el esperma. El esperma también se puede recuperar quirúrgicamente para hombres que tienen pequeñas cantidades de esperma o no tienen esperma maduro. Se recomienda recolectar dos o tres muestras para su almacenamiento, de modo que puedan dividirse en múltiples viales que puedan usarse para múltiples intentos de concepción. El esperma también se puede almacenar indefinidamente. Se recomienda que el macho se abstenga de tener relaciones sexuales o masturbación durante 3-5 días antes de la recolección. 

¿Cuáles son las tasas de éxito para la preservación de la fertilidad en los hombres y en qué se diferencian de las mujeres?

Los métodos utilizados y la edad del paciente afectan las tasas de éxito para la preservación de la fertilidad. Dado que los espermatozoides se pueden congelar y conservar más fácilmente que los óvulos, los hombres suelen tener mayores tasas de éxito que las mujeres. Sin embargo, con las mejoras en la tecnología y los métodos, las tasas de éxito han aumentado recientemente tanto para hombres como para mujeres. 

El turismo médico también puede ayudar con esto, especialmente si la pareja siente que puede obtener mejores expertos en fertilidad a través de un tratamiento médico en el extranjero. Agencias de viajes médicos o agencias meditour también pueden ser útiles ya que pueden ayudar a la pareja a planificar y reservar estos viajes; Esta es una forma de turismo de salud.