¿Cuál es el mejor tratamiento para la embolia pulmonar?

¿QUÉ ES LA EMBOLIA PULMONAR?

La embolia pulmonar se puede definir como un bloqueo causado por la coagulación de la sangre en una de las arterias pulmonares en los pulmones. Estos coágulos de sangre (generalmente pequeños) pueden viajar a los pulmones desde las venas profundas de la pierna o cualquier otra parte del cuerpo. Cuando el coágulo es grande, el flujo de sangre a los pulmones puede verse afectado drásticamente y esto podría provocar complicaciones graves.

Según la investigación, más de 300,000 personas desarrollan embolia pulmonar anualmente y su tasa de mortalidad es de alrededor del 24% anual.

La embolia pulmonar puede ser bastante peligrosa y potencialmente mortal, ya que afecta los pulmones, pero con un diagnóstico temprano y un tratamiento adecuado, su riesgo puede reducirse y manejarse adecuadamente.

CAUSAS 

La embolia pulmonar es causada principalmente por una obstrucción en la arteria pulmonar que es responsable del suministro de sangre a los pulmones. Estas obstrucciones pueden incluir coagulación de la sangre, tumores, burbujas de aire, líquido amniótico. y rara vez la grasa que entra en el vaso sanguíneo cuando se rompen los huesos.

Sin embargo, la causa principal de la embolia pulmonar es la coagulación de la sangre en las venas profundas de las piernas que llegan a los pulmones. La parte de los pulmones afectada se verá privada de nutrientes y suministro de sangre para sus células, lo que provocará un infarto pulmonar (muerte de los pulmones o de la parte afectada).

FACTORES DE RIESGO

Ciertos factores aumentan las tendencias para que uno desarrolle una embolia pulmonar. Tales factores incluyen

• Trastorno en la sangre que hace que se coagule con demasiada facilidad y rapidez
• Sentarse, pararse o permanecer mucho tiempo en un lugar debido a una enfermedad, inactividad debido a una cirugía, etc.
• Cirugía de piernas, caderas, vientre.
• Embarazo
• Parto por cesárea
• Fumar
• Enfermedad que involucra cierto tipo de cáncer en el cerebro, ovario, páncreas, pulmones, etc.
• Insuficiencia cardíaca, accidente cerebrovascular e infecciones respiratorias graves
• Pastillas anticonceptivas
• Aumento de edad
• Sobrepeso u obesidad
• Personas con afecciones como trombosis venosa profunda
• Las personas con coronavirus corren el riesgo de desarrollar una embolia pulmonar
• Viajes largos

¿CÓMO SE DIAGNOSTICA LA EMBOLIA PULMONAR?

Puede ser un poco difícil diagnosticar con eficacia esta condición debido a las similitudes en sus síntomas que comparte con otras condiciones como un ataque al corazón, ataque de pánico, neumonía. Sin embargo, al diagnosticar esta afección, se le

• Examinado para los síntomas
• Se revisará el historial médico personal y el historial médico familiar.
• Realice algunos análisis de sangre para descartar otras afecciones y verificar el nivel de oxígeno y dióxido de carbono en la sangre, ya que un coágulo puede reducir el nivel de oxígeno en la sangre, y también para verificar si tiene un trastorno de coagulación hereditario.
• Se le realizarán algunas exploraciones, como radiografías, tomografía computarizada, angiografía y una gammagrafía pulmonar de ventilación-perfusión.
• También se realiza un electrocardiograma.

SÍNTOMAS

Sus síntomas dependen de ciertos factores como:

• Zona de los pulmones afectada 
• Tamaño del bloqueo
• Infecciones respiratorias
• Enfermedad subyacente

Los síntomas de la embolia pulmonar incluyen:

• Dificultad repentina para respirar que empeora con el esfuerzo
• Dolores agudos en el pecho, especialmente al toser o respirar profundamente o al agacharse
• Tos con mucosidad rosada o espumosa.
• Sudando mucho
• Mareo
• Aumentar la frecuencia cardíaca
• Ansiedad
• Latido del corazón irregular
• Fiebre
• Dolores en la pierna especialmente en la pantorrilla
• Piel descolorida

TRATAMIENTO 

El tratamiento de la embolia pulmonar depende de la gravedad de la afección y de la capacidad de tratamiento. con 

• Medicamentos 

Los medicamentos como los anticoagulantes ayudan a evitar que la sangre se coagule y, si existen coágulos, evitan que se agranden. El cuerpo, con el tiempo, disolverá el coágulo por sí solo. Se pueden administrar a través de una vena (intravenosa) o tomarse como una píldora (oral). Este anticoagulante incluye warfarina, heparina, etc. Sin embargo, se puede experimentar sangrado interno como efecto secundario de este medicamento que ocurre cuando el medicamento diluye demasiado la sangre. Su médico controlará su evolución a través de un análisis de sangre.

• embolectomía

Este es un tratamiento de emergencia que implica el uso de un tubo delgado y flexible que se inserta en la vena del muslo o el brazo. Lo empujan hasta que llega a los pulmones y extraen el coágulo.

• Filtro de vena cava inferior

La vena cava inferior, que es una vena grande que lleva sangre desde la región inferior de nuestro cuerpo hasta el corazón, se inserta con un filtro a través de una cirugía para evitar que los coágulos ingresen a los pulmones. Esto se hace cuando no se pueden usar anticoagulantes debido a una cirugía, un accidente cerebrovascular causado por un sangrado, etc.

COMPLICACIONES 

Cuando esta afección no se trata, podría provocar complicaciones de salud graves y, en ocasiones, la muerte. Podría causar hipertensión pulmonar, que implica el aumento de la presión de la sangre en los pulmones y, posteriormente, en el lado derecho de su corazón debido al aumento de la carga de trabajo que el corazón debe superar en otros para suministrar sangre de manera efectiva al cuerpo. Con el tiempo, esto también debilita el corazón.

Cualquier complicación que puede surgir cuando la embolia pulmonar no se trata durante un tiempo es la hipertensión pulmonar tromboembólica crónica.

PREVENCIÓN 

La prevención de la coagulación en la pierna (venas profundas de la pierna) se puede realizar a través de:

• El uso de medicamentos anticoagulantes ayuda a reducir el riesgo de coagulación de la sangre, especialmente en personas que tienden a que su sangre se coagule fácilmente. Se administra a personas a punto de someterse a una cirugía, condiciones médicas como un ataque al corazón, un derrame cerebral o algún cáncer complicado. También se les llama anticoagulantes.
• Después de la cirugía, se pueden colocar una especie de medias de compresión que ayudan a apretar las piernas para mejorar el flujo de sangre. esto es para evitar el estancamiento de la sangre que podría provocar la coagulación, especialmente después de la cirugía.
• Elevación de la pierna; intente tanto como sea posible para asegurarse de que la pierna esté correctamente elevada, principalmente durante la noche, especialmente para las mujeres embarazadas. Esto puede ser bastante efectivo. 
• Actividad física; intente aumentar su actividad física y evite quedarse en un lugar por mucho tiempo para evitar el estancamiento de la sangre y prevenir la embolia pulmonar, especialmente después de la cirugía. También ayuda a promover la curación y la recuperación. Es posible que se sienta presionado para caminar un poco por el hospital a pesar del dolor que pueda sentir en el sitio de la cirugía. Esto es para ayudar a prevenir la coagulación de la sangre.
• La compresión neumática implica el tratamiento del uso de manguitos a la altura del muslo o de la pantorrilla que se inflan y desinflan con aire cada minuto para masajear la vena de las piernas y mejorar el flujo sanguíneo.
• Beber mucha agua; se recomienda beber mucha agua, especialmente durante un viaje muy largo. Esto te ayudará a mantenerte hidratado y a prevenir la deshidratación, lo que promueve el desarrollo de la coagulación de la sangre.
• Intente flexionar los músculos cada 15 a 30 minutos mientras está sentado. Tome un descanso mientras conduce o está sentado al menos cada una hora. 

 

LA RECUPERACIÓN

La recuperación de la embolia pulmonar puede llevar semanas o meses, según la gravedad de la situación y la rapidez con que se haya diagnosticado. Para ayudar a promover la recuperación, tendrá que

• Ajuste su dieta y reduzca la ingesta de alimentos ricos en vitamina K, ya que ayuda a promover la coagulación de la sangre y aumenta su consumo de verduras, pescado, etc.
• Evite medicamentos como aspirina, medicamentos para el resfriado, analgésicos y pastillas para dormir, antibióticos, etc., excepto que haya sido recomendado por el médico.
• Haga ejercicio con regularidad.
• Dado que la embolia pulmonar comienza principalmente en la pierna, trate de usar medias de compresión. Estos calcetines de compresión están diseñados de tal manera que se ajustan más a medida que bajan hacia el tobillo. Esto ayuda a la circulación de la sangre allí.
• Si te sientes deprimido por eso, habla con alguien. 

 

Preguntas Frecuentes

• ¿Cuánto dura el tratamiento para la embolia pulmonar?

El tratamiento de la embolia pulmonar suele durar unos 3 meses. Después de eso, se realizará una reevaluación para determinar los riesgos y los beneficios de continuar con la terapia.

• ¿Cuál es el mejor tratamiento para la embolia pulmonar?

El mejor tratamiento de la embolia pulmonar es la terapia de anticoagulación y el uso de trombolíticos, ya que es menos costoso en comparación con otras opciones de tratamiento que involucran cirugía.

• ¿Qué causa la embolia pulmonar recurrente?

La embolia pulmonar recurrente puede ser causada por trombosis venosa proximal. Estudios recientes han mostrado un 17% de personas con episodios recurrentes de embolia pulmonar y trombosis venosa profunda proximal.

• ¿Con qué frecuencia la trombosis venosa profunda causa embolia pulmonar?

Más del 50% de los casos registrados de embolia pulmonar han sido causados ​​por trombosis venosa profunda. Se verifica principalmente durante los diagnósticos en otros para descartar enfermedades similares con los mismos síntomas.

• ¿Qué les sucede a los pulmones después de una embolia pulmonar?

Alrededor del 4% de las personas con embolia pulmonar sufren daño crónico en los pulmones. Esta condición se llama hipertensión pulmonar tromboembólica crónica. Si no se trata, podría provocar insuficiencia cardíaca.