Alternatives à la chirurgie de remplacement du genou ou de la hanche : Explorer les options non chirurgicales

Hanche ou chirurgie de remplacement du genou, alors qu'il s'agit d'un moyen très efficace d'éradiquer la douleur, l'inconfort et d'améliorer la mobilité des patients souffrant du genou ou de la hanche arthrite, n'est pas la seule option disponible. Si un patient veut une solution à ses problèmes d'arthrite sans chirurgie, il existe diverses méthodes non chirurgicales pour y parvenir que le patient devrait envisager. Certains traitements conservateurs peuvent retarder avec succès le besoin de chirurgies de remplacement. 

Quels sont les risques associés à la chirurgie de remplacement de la hanche?

Une procédure majeure comme la chirurgie de remplacement de la hanche comporte plusieurs dangers, tels que des caillots sanguins, une infection, des lésions nerveuses et une luxation de la nouvelle articulation de la hanche. Cependant, cette procédure a un taux de réussite généralement élevé et la majorité des patients signalent un soulagement important de la douleur et une mobilité accrue.

Les blessures à la hanche ou les douleurs à la hanche peuvent rendre la vie difficile, mais les chirurgies de remplacement devraient être la dernière option. Avant cela, le patient doit explorer d'autres options de traitement, y compris les thérapies, les injections, l'utilisation d'aides à la marche, etc. Chirurgies de remplacement de la hanche présentent des risques, comme une infection, une cicatrisation lente, en particulier pour la gériatrie, des douleurs à la hanche post-opératoires et des caillots sanguins, entre autres risques. C'est pourquoi il est préférable d'essayer les alternatives aux chirurgies de remplacement de la hanche ou du genou avant d'opter pour la chirurgie si elles ne vous aident pas. Certaines des alternatives et améliorations au genou ou chirurgies de remplacement de la hanche sont:

Quelles sont certaines alternatives non chirurgicales au remplacement du genou ou de la hanche ?

Aides à la marche

C'est l'une des alternatives prescrites à la chirurgie de la hanche pour les personnes âgées afin de réduire la douleur qui rend la marche difficile. Les médecins recommandent d'utiliser une aide à la marche pour réduire une partie du poids sur la partie affectée, facilitant ainsi la marche. Une aide à la marche est l'équipement le plus simple que les patients souffrant de blessures à la hanche et au genou peuvent utiliser. Certaines aides à la marche recommandées comprennent :

• Cannes
• Béquilles
• Trotteurs

L'utilisation d'aides à la marche peut être difficile à utiliser pour les patients au début, car ils peuvent avoir du mal à s'équilibrer ; ils s'habituent généralement à l'utilisation. Le médecin guidera également le patient sur la durée pendant laquelle il devra utiliser l'aide à la marche en plus d'autres traitements pour se remettre complètement de la blessure et de la douleur au genou ou à la hanche.

Médicament 

La douleur à la hanche peut parfois être inconfortable et aggravante, rendant les mouvements très difficiles pour les patients. Certains patients se plaignent de douleurs chroniques à la hanche et n'obtiennent pas beaucoup de soulagement en utilisant l'aide à la marche recommandée. Dans ces cas, les médecins prescriront généralement des médicaments tels que des anti-inflammatoires non stéroïdiens pour réduire la douleur. Ce médicament peut également aider à traiter des problèmes de santé spécifiques tels que :

• Arthrose
• Hygroma
• Goutte

Le médecin examinera le cas du patient et pourra recommander des tests pour mieux comprendre la condition. Il vous prescrira alors le médicament le plus adapté et le bon dosage. D'autres médicaments anti-inflammatoires peuvent également aider à réduire la douleur et l'enflure associées aux blessures articulaires. Certains de ces médicaments comprennent :

• Anti-inflammatoires non stéroïdiens en vente libre comme l'aspirine, l'ibuprofène, etc.
• AINS topiques qui peuvent être appliqués directement sur l'articulation comme Voltaren.
• Les AINS sur ordonnance comme le méloxicam qui peuvent être prescrits au cas par cas en fonction de l'évaluation du cas par le médecin et des symptômes ressentis.
• Opioïdes dans les cas où l'arthrite ne répond pas aux autres médicaments énumérés 

Quels sont les tests spécifiques que les médecins peuvent recommander à un patient avant de prescrire un médicament ?

Avant d'administrer des médicaments, les médecins sont tenus d'effectuer des tests particuliers pour identifier la raison sous-jacente des symptômes d'un patient. Ces examens peuvent consister en des tests sanguins, des tests d'imagerie ou d'autres techniques de diagnostic. Les résultats de ces tests aideront les médecins à créer le meilleur parcours de soins pour le patient.

Injections

Ces injections sont généralement des corticostéroïdes, et ils agissent plus rapidement que les analgésiques et réduisent généralement la douleur ressentie par le patient. Le médecin examinera généralement de manière approfondie les antécédents médicaux du patient avant d'administrer des corticostéroïdes, car ils peuvent provoquer une réaction chez certains patients et provoquer une modification de la glycémie. Cette alternative peut retarder une chirurgie de remplacement articulaire de plusieurs mois, voire plusieurs années, selon le cas du patient. Les médicaments ciblent l'inflammation et agissent pour éliminer la douleur; ils peuvent également être injectés directement dans l'articulation dans un processus appelé injection intra-articulaire. Cependant, ces injections sont à utiliser avec prudence, car des injections répétées de cortisone peuvent détériorer le cartilage articulaire.

Physiothérapie 

Cela peut réduire la douleur dans l'articulation et améliorer considérablement la fonctionnalité et la stabilité de l'articulation, en particulier chez les patients souffrant d'arthrite. La thérapie vise à améliorer la flexibilité des articulations du patient et à augmenter l'amplitude des mouvements avec moins d'inconfort. Il a été constaté que les patients qui sont constamment inactifs ou moins actifs peuvent découvrir que leurs symptômes s'aggravent progressivement. La physiothérapie résout ce problème en proposant une gamme d'exercices et d'activités de renforcement musculaire qui peuvent aider à améliorer la mobilité de l'articulation, à étirer l'articulation, à stabiliser et à renforcer l'articulation ainsi qu'à soulager le stress sur les articulations. Ces thérapies peuvent prendre les formes suivantes :

• Exercices terrestres
• Entraînement en résistance
• hydrothérapie

Changements de style de vie

C'est l'une des alternatives naturelles à la chirurgie de remplacement du genou ou de la hanche. Il s'agit d'une option non chirurgicale de premier plan et se concentre sur la modification des activités quotidiennes normales du patient afin de mieux réduire la douleur et d'améliorer la fonctionnalité et la stabilité de l'articulation. L'une des façons d'y parvenir est d'essayer de réduire ou de maintenir un poids modéré et de renforcer le muscle. Ceci est généralement réalisé par un changement de régime alimentaire et des exercices prescrits. Ces deux pratiques peuvent améliorer significativement les symptômes du patient avec peu d'effets indésirables. Certains patients peuvent avoir besoin de plus de soutien que d'autres pour atteindre ce poids modéré et le maintenir. En effet, certaines activités peuvent entraîner une poussée ou une détérioration de la condition. Les patients dans cette condition peuvent également bénéficier de conseils sur le poids de la part de professionnels du poids. 

Quels autres changements de mode de vie une personne peut-elle apporter pour améliorer ses symptômes en plus de la gestion du poids et de l'exercice ?

Pour améliorer leurs symptômes, les patients doivent adopter de nouvelles habitudes de vie en plus de manger sainement et de faire de l'exercice. Ces ajustements pourraient impliquer de manger moins d'articles qui provoquent une inflammation, de se détendre et de dormir suffisamment, et de réguler leur stress en utilisant des techniques comme le yoga ou la méditation. Pour créer un plan de traitement complet qui prend en compte toutes les facettes de leur santé, les patients doivent collaborer étroitement avec leur équipe médicale.

Exercices alternatifs

Ces activités peuvent apporter un certain soulagement aux patients. Ils comprennent:

• Méditation
• Acupuncture
• Yoga
• Massothérapie

Avant qu'un patient opte pour l'un de ces traitements, il doit consulter correctement son médecin sur d'autres thérapies traditionnelles qu'il peut combiner avec les activités énumérées ci-dessus.

Thérapies par la chaleur et le froid

Ces thérapies ciblent les articulations touchées de différentes manières. La thérapie par la chaleur appliquée à l'aide de coussins chauffants ou de chiffons chauds et humides peut aider à gérer la douleur et l'inconfort des manières suivantes :

• Relaxation des muscles tendus et contractés
• Augmenter le flux sanguin vers l'articulation
• Éliminer l'acide lactique qui peut contribuer à la raideur et à la douleur

La thérapie par le froid cible l'inflammation et la douleur qui suivent une poussée des symptômes qui peuvent survenir après une blessure ou un exercice. L’approche de la thérapie par le froid aide à travers :

• Ralentir la transmission des signaux de douleur
• Inhibe les agents inflammatoires
• Diminue le flux sanguin vers les zones touchées, réduisant ainsi le gonflement

Supplémentation

Des suppléments sont recommandés à certains patients afin d'améliorer leur santé articulaire. La plupart de ces suppléments réduisent l'inflammation causée par l'arthrite et aident également à protéger le cartilage. Des suppléments comme le sulfate de glucosamine et le sulfate de chondroïtine soutiennent et aident à améliorer la stabilité et la fonctionnalité du cartilage. Ils posent également très peu de problèmes de sécurité pour les patients. Il est essentiel de s'assurer que les suppléments sont sûrs avant de les prendre en consultant un médecin. Ceci afin d'éviter les réactions indésirables à l'un des suppléments.