Pouvez-vous choisir le sexe grâce à la FIV
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Pouvez-vous choisir le sexe grâce à la FIV ? 

Aperçu

Face à la FIV, la plupart des futurs parents demandent généralement : pouvez-vous choisir le sexe par le biais de la FIV ? Cela peut être pour des raisons personnelles ou médicales. Certains parents pourraient vouloir choisir le sexe de leur bébé en raison de l'équilibre familial, où après avoir eu de nombreux enfants du même sexe, ils désirent des enfants de sexe différent. Pendant ce temps, d'autres parents peuvent avoir un préjugé émotionnel envers un sexe et désirer des enfants de ce sexe particulier plus que de l'autre sexe. La raison pour laquelle certains parents préfèrent un sexe à un autre peut être médicalement induite, car ils essaient d'éviter certains troubles génétiques qui peuvent affecter ou être plus graves dans un sexe particulier. 

Le choix d'un sexe particulier peut alors réduire la possibilité d'avoir un enfant avec une anomalie génétique et le besoin de soins médicaux particuliers. Il est également possible que les parents qui ont perdu tragiquement un enfant préfèrent que leur prochain enfant soit du même sexe que l'enfant perdu. La plupart des professionnels de la santé pensent que la sélection du sexe effectuée pour éviter les complications de santé est éthique, alors que le choix du sexe pour d'autres raisons sociales est controversé. D'autres croient que toute la pratique de la FIV et les procédures qui l'accompagnent comme le choix du sexe et l'utilisation de la science pour prévenir d'éventuels problèmes médicaux sont contraires à l'éthique.

Pouvez-vous choisir le sexe grâce à l'introduction de la FIV
Courtoisie d'image : Le miroir

Quels sont les processus impliqués dans la FIV ? 

FIV est une procédure qui est assez longue et peut prendre des semaines à des mois complets. Il n'y a aucune assurance à 100% que les couples tomberont enceintes lors de l'utilisation de la FIV, mais cela améliore considérablement leurs chances. Avant le début de la procédure de FIV, le couple est soumis à une large gamme de tests. Cela comprend le dépistage des infections, l'analyse du sperme, l'analyse de la réserve ovarienne, les tests de la cavité utérine et le faux transfert d'embryons. Une fois ces tests effectués et le couple jugé approprié de subir la procédure, ils commencent alors le processus de FIV. Ces étapes comprennent :

  • La femme reçoit des médicaments de fertilité, conçus pour stimuler les follicules ovariens et stimuler la production d'ovules. Il est fait pour s'assurer que plusieurs ovules sont ovulés en un cycle. Au cours de ce processus, une échographie transvaginale est utilisée pour évaluer les ovaires au cours de cette étape ; des tests sanguins sont également effectués pour doser les niveaux hormonaux.
  • Les ovules sont ensuite extraits dans une procédure mineure où une aiguille est utilisée pour aspirer ou extraire les ovules matures des ovaires. Dans la plupart des cas, la femme est anesthésiée pendant la procédure et une échographie est également utilisée pour faciliter l'extraction.
  • Après l'extraction, le mâle fournit alors un échantillon de sperme, qui est ensuite mélangé avec l'ovule extrait pour réaliser la fécondation. Si le sperme avait été donné avant l'extraction, il est décongelé puis utilisé de la même manière.
  • Les ovules et le sperme sont généralement mélangés et laissés au laboratoire pendant quelques jours pour donner suffisamment de temps à la fécondation. Dans le cas où le sperme a de faibles chances de fécondation en raison d'un facteur ou d'un autre, une injection intracytoplasmique de spermatozoïdes peut être effectuée. C'est là qu'un seul spermatozoïde est inséré directement dans l'ovule, l'ovule est ensuite surveillé en permanence pour assurer la fécondation.
  • Le transfert d'embryons est effectué après la fécondation et les œufs fécondés subissent une division cellulaire, formant un embryon. Ces embryons sont ensuite implantés dans l'utérus en 3 à 5 jours. Plus l'âge de la femme est élevé, plus le nombre d'embryons implantés dans l'utérus est important. Mais pour éviter les naissances multiples, le nombre d'embryons greffés doit être limité.

Sélection du sexe par FIV

Sélection du sexe par FIV
Courtoisie d'image : ElleCare

Seul, ordinaire FIV ne dit rien sur le sexe d'un embryon. Cependant, les couples ont la possibilité d'ajouter une phase de dépistage à leur cycle de FIV. Ces dépistages peuvent aider à détecter beaucoup de choses sur l'embryon avant l'implantation, y compris le sexe de l'embryon. Le dépistage génétique préimplantatoire (PGS) est une sorte de méthode de dépistage plus large qui implique l'extraction d'une cellule de l'embryon et l'examen des chromosomes. L'embryon est congelé pendant l'examen. Cet examen aide les médecins à déterminer les embryons les plus viables, les embryons présentant des défauts génétiques et le sexe de l'embryon.

Comment choisir le sexe d'un bébé ?

Comme le sexe d'un bébé est principalement déterminé par le sperme du mâle, le sperme doit être séparé en sperme mâle et femelle dans un processus connu sous le nom de tri du sperme. Cela peut également être fait en utilisant une technique appelée diagnostic génétique préimplantatoire (DPI). De nombreux parents préfèrent le DPI car il leur permet de sélectionner les embryons à réimplanter dans l'utérus. Le processus est principalement utilisé pour vérifier les défauts génétiques, mais a l'avantage supplémentaire de permettre la sélection du sexe de l'embryon.

Qu'est-ce que le diagnostic génétique préimplantatoire ?

Le DPI est un outil thérapeutiquement viable qui est utilisé pour prévenir le transfert de maladies héréditaires monogéniques d'une génération à l'autre. L'inconvénient ou le principal défi avec ceci est qu'il n'y a pas de formules universelles utilisées pour détecter toutes les mutations, donc chaque locus de gène nécessite une conception personnalisée et adaptée pour rendre le diagnostic suffisamment précis. Le diagnostic génétique préimplantatoire est une alternative aux techniques conventionnelles de diagnostic post-conceptionnel comme l'amniocentèse. Ces techniques de diagnostic post-conception ne sont pas souhaitables car un diagnostic de maladie conduirait généralement à l'interruption d'une grossesse, ce qui peut être assez pénible. Le DPI est devenu l'une des seules alternatives pour empêcher l'implantation d'un enfant atteint d'une maladie génétique, ce qui conduirait souvent à l'interruption de grossesse. C'est un moyen très attrayant de prévenir les troubles génétiques héréditaires et d'avoir à interrompre une grossesse en raison d'un diagnostic génétique négatif.

Pourquoi privilégier le Diagnostic Génétique Préimplantatoire ?

Le DPI est une technique moderne et indolore qui consiste à retirer quelques cellules des embryons développés en laboratoire. C'est une technique très récente qui a été affinée. Une fois que les embryons ont été examinés pour tout trouble génétique et que le sexe a été déterminé, les embryons sains qui ont été choisis par les parents avec l'avis des médecins peuvent ensuite être réimplantés dans l'utérus par FIV. C'est un processus qui évite aux parents beaucoup de stress, d'inquiétude et de chagrin.

Pourquoi le diagnostic génétique préimplantatoire est-il préféré
Courtoisie d'image : Centre de fertilité Nordica

Qui sont les principaux candidats au DPI ?

Les candidats considérés pour le DPI comprennent :

  • Couples ayant des antécédents de maladies liées à l'X dans leur famille
  • Porteurs de maladies autosomiques récessives
  • Porteurs de maladies autosomiques dominantes
  • Couples avec des translocations chromosomiques pouvant entraîner entre autres un échec d'implantation.

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