Traitements médicaux pour les fibromes
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Quels sont les traitements médicaux du fibrome ?

Qu'est-ce que le fibrome ?

Les fibromes ne sont pas des excroissances cancéreuses qui peuvent survenir dans l'utérus d'une femme. Il en existe 3 types, mais les plus courants sont les fibromes sous-séreux et intramuraux. Ils n'ont pas de cause centrale, mais il existe des facteurs de risque. Le traitement médical des fibromes peut être médicamenteux ou chirurgical. Aussi connu sous le nom fibromes utérins ou myome utérin, les fibromes sont des excroissances non cancéreuses qui peuvent survenir dans l'utérus d'une femme pendant ses années de procréation.

Types de fibromes 

Le type de fibrome qu'une femme développe dépend de son emplacement sur ou dans son utérus. Il existe trois principaux types de fibromes :

  • Fibrome sous-séreux : Ce sont les types de fibromes les plus courants. Ils peuvent parfois grossir et avoir parfois une tige qui s'attache à l'utérus.
  • Fibrome intramural: Ces fibromes se développent dans la paroi musculaire de l'utérus.
  • Fibrome sous-muqueux : Ces fibromes ne sont pas aussi courants que les autres types de fibromes. Ils peuvent se développer dans l'espace ouvert à l'intérieur de l'utérus et peuvent également inclure une tige. Les fibromes sous-muqueux peuvent provoquer des saignements menstruels abondants et des difficultés à concevoir.

Causes 

La les causes des fibromes sont inconnus, mais plusieurs facteurs tels que les antécédents familiaux de fibromes, les hormones, l'obésité et la grossesse peuvent influencer leur formation.

Facteurs de risque

Les chances d'une femme de développer des fibromes sont augmentées si elle présente un ou plusieurs des facteurs de risque suivants :

  • Obésité
  • Grossesse
  • Une histoire familiale de fibromes
  • Début précoce de la puberté

Symptômes 

Parfois, les fibromes peuvent devenir assez volumineux et provoquer des règles abondantes, des douleurs abdominales sévères et peuvent même entraîner des difficultés à concevoir. Dans d'autres cas, il peut n'y avoir aucun signe ou symptôme.

Les symptômes du fibrome peuvent inclure :

  • Urination fréquente
  • Augmentation des crampes menstruelles
  • Douleur pendant les rapports sexuels
  • Douleur dans le bassin ou le bas du dos
  • Gonflement de l'abdomen
  • Difficulté à tomber enceinte
  • Menstruations qui durent plus longtemps que d'habitude

Diagnostic 

Pour un diagnostic correct, vous devrez consulter un gynécologue pour un examen pelvien, d'autres tests nécessaires peuvent inclure :

  • IRM pelvienne, tomodensitométrie et échographie.
  • Laparoscopie
  • Hystéroscopie

Des traitements médicaux

Il existe plusieurs plans de traitement pour les femmes atteintes de fibromes en fonction de leur état de santé, de leur âge, de la gravité et du type de fibrome.

Il existe plusieurs options pour le traitement médical des fibromes et leurs symptômes. Ils comprennent:

Médicaments

  • Thérapie hormonale

Pour aider à prévenir la croissance du fibrome, votre médecin peut vous recommander d'arrêter de prendre des contraceptifs oraux ou un traitement hormonal substitutif. Mais dans certains cas, votre médecin peut vous prescrire des pilules contraceptives pour aider à contrôler les saignements et l'anémie des fibromes, même si les hormones peuvent provoquer la croissance des fibromes. 

L'hormonothérapie se présente souvent sous forme de médicaments. Ils comprennent:

  • SERM.

Modulateurs sélectifs des récepteurs aux œstrogènes (SERM) sont un type de médicament qui modère les niveaux d'œstrogène, ce qui peut entraîner le rétrécissement des fibromes sans entraîner de symptômes de ménopause.

  • Antagonistes de la GnRH.

Les antagonistes de l'hormone de libération des gonadotrophines (GnRH) provoquent une ménopause temporaire aussi longtemps qu'ils sont pris en supprimant les niveaux d'œstrogène et de progestérone, ce qui stimule la croissance des fibromes. Ces médicaments coûtent cher. Les antagonistes de la GnRH ne doivent pas être pris pendant plus de 6 mois car ils augmentent le risque de développer de l'ostéoporose, ce qui rend vos os trop fragiles. 

  • Contraception hormonale

Contraceptifs qui peuvent être administrés par voie orale, par injections ou dispositifs intra-utérins (DIU) pour contrôler la progestérone et réguler le cycle de l'ovulation. Cela réduit la possibilité de formation de fibromes.

  • Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)

Des médicaments tels que l'ibuprofène, le naproxène, etc. peuvent être utilisés pour vous aider à soulager les douleurs et à réduire le flux sanguin vers les fibromes.

Chirurgies

  1. Myomectomie

L'élimination des fibromes de la paroi utérine. Cela se fait lorsque de petits fibromes se trouvent dans l'utérus. Laparoscopie et hystéroscopie sont utilisés pour enlever les fibromes.

  1. Hystérectomie

Cette procédure est utilisée pour enlever l'utérus où de gros morceaux de fibrome ont affecté la région. Il y a: 

  • La hystérectomie partielle, qui enlève uniquement la partie de l'utérus où se trouvent les fibromes, et 
  • La la totalité de votre cycle de coaching doit être payée avant votre dernière session. hystérectomie, qui consiste à retirer tout l'utérus. 

Cette procédure ne convient pas aux femmes enceintes ou à celles qui souhaitent encore tomber enceintes.

  1. Ablation de l'endomètre

Cette procédure consiste à enlever la muqueuse de la paroi utérine qui est affectée par le fibrome. Une couche de doublure est décollée avec les fibromes et certaines couches sont laissées à guérir.

  1. Embolisation de l'artère utérine

Cela implique l'utilisation de produits chimiques injectés dans l'artère pour bloquer tout apport sanguin aux fibromes qui se développent dans l'utérus.

  1. cryomyolyse

Cette procédure consiste à fournir suffisamment de froid aux fibromes pour les congeler et à les retirer ensuite.

  1. Myolyse

Cette procédure fournit aux fibromes une source de chaleur comme les ondes de radiofréquence qui les tue, puis une laparoscopie est effectuée pour les retirer.