Dispositif intra-utérin
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Qu'est-ce qu'un dispositif intra-utérin ?

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Qu'est-ce qu'un dispositif intra-utérin ? 

Un dispositif intra-utérin (communément appelé DIU) est un petit dispositif en forme de T utilisé comme moyen de contraception par insertion dans l'utérus d'une femme. L'implantation d'un dispositif intra-utérin signifie que des changements se produiront dans le utérus qui rendra difficile la fécondation et l'implantation d'un œuf doit avoir lieu. Les DIU se sont avérés efficaces à plus de 99 % pour prévenir la grossesse. 

Bien que les DIU soient très efficaces, ils ne sont pas, avec d'autres méthodes de contrôle des naissances, à l'exception de l'abstinence, considérés comme efficaces à 100 %.

Types de dispositif intra-utérin 

Il existe 2 types de dispositif intra-utérin :

  • Dispositif intra-utérin hormonal: Il est fait de plastique et fortifié avec de l'hormone progestérone, qu'il libère lors de son implantation.
  • Dispositif intra-utérin non hormonal: Ceci est fait de plastique et fortifié avec du cuivre.

Insertion d'un dispositif intra-utérin 

  • La procédure d'insertion d'un dispositif intra-utérin, DIU, est similaire à celle d'un test Pap. 
  • La patiente place ses pieds dans des étriers et un spéculum est placé dans le vagin pour le maintenir ouvert. 
  • Le DIU est placé dans un petit tube et inséré dans le vagin. Le tube est passé à travers le col de l'utérus pour se rendre à l'utérus. Au niveau de l'utérus, le DIU est poussé hors du tube et le tube est retiré. 
  • Les cordes attachées au stérilet sont suspendues à 1-2 pouces dans le vagin.
  • La procédure peut être inconfortable, avec des crampes et des saignements, mais ceux-ci ont tendance à disparaître en quelques jours. 

Retrait du dispositif intra-utérin 

Pour le retrait du dispositif intra-utérin, la patiente place ses pieds dans des étriers et à l'aide d'une pince, le stérilet est lentement retiré. Cela peut être accompagné de crampes et de saignements, mais devrait disparaître en 1 à 2 jours.

Le retrait du dispositif intra-utérin ne prend que quelques minutes.

Mécanisme d'action du dispositif intra-utérin

Le mécanisme d'action des dispositifs intra-utérins n'est pas entièrement compris. Cependant, on pense qu'ils empêchent la conception en provoquant une brève inflammation localisée, qui commence environ 24 heures après l'insertion. La réaction inflammatoire provoquée à l'intérieur de l'utérus attire alors les globules blancs, qui produisent en réponse des substances toxiques ou vénéneuses pour les spermatozoïdes. 

  • Pour le Dispositif intra-utérin hormonal, qui libèrent de la progestérone ; ils provoquent une modification subtile de la muqueuse de l'utérus qui nuit à l'implantation des ovules dans la paroi utérine. Le dispositif intra-utérin hormonal modifie également la glaire cervicale en épaississant la glaire à l'entrée de l'utérus. Ceci, à son tour, empêche les spermatozoïdes de traverser le col de l'utérus.
  • Pour Dispositifs intra-utérins non hormonaux, qui sont enrichis de cuivre; le cuivre contenu dans un dispositif intra-utérin non hormonal est toxique pour les spermatozoïdes et rend plus difficile pour les spermatozoïdes d'atteindre et de féconder un ovule. Le dispositif intra-utérin non hormonal modifie également la muqueuse de l'utérus pour empêcher les ovules fécondés de se fixer et de se développer dans l'utérus.

Qui peut utiliser un dispositif intra-utérin ?

La plupart des femmes peuvent utiliser un dispositif intra-utérin. Le stérilet peut cependant ne pas convenir à ceux qui :

  • Êtes enceinte.
  • Avoir une IST non traitée ou une infection pelvienne non traitée. 
  • Avoir des problèmes avec leur utérus ou leur col de l'utérus.
  • Avoir des saignements vaginaux inexpliqués entre les règles ou après un rapport sexuel.
  • Souffrent d'un cancer du col de l'utérus ou de l'utérus.
  • Avoir une maladie du foie. 
  • avez un cancer du sein ou courez un risque élevé d'en avoir.

Avantages des dispositifs intra-utérins

  • Il offre cependant une protection de 5 ou 10 ans contre la grossesse, selon le type.
  • Commence à fonctionner dès qu'il est implanté.
  • La plupart des femmes peuvent utiliser un dispositif intra-utérin.
  • Aucun effet secondaire hormonal; comme l'acné, les maux de tête ou la sensibilité des seins.
  • N'interrompt pas le sexe.
  • Il est sûr à utiliser pour les mères qui allaitent.
  • Il y a une possibilité de tomber enceinte dès qu'il est retiré.
  • Il n'est pas affecté par d'autres médicaments.
  • Rien ne prouve qu'il augmente le risque de cancer du col de l'utérus, de cancer de l'ovaire ou de cancer de l'utérus.
  • Il s'est avéré très efficace; avec un taux de réussite de 98 à 99 %.
  • Il ne provoque pas de prise de poids.
  • Il n'affecte pas l'humeur ou la libido

FAQ 

Quelles sont les complications probables d'un dispositif intra-utérin ? 

  • Les règles peuvent devenir plus abondantes, plus longues ou plus douloureuses. Ceci, cependant, s'améliorera probablement après quelques mois.
  • Il n'offre aucune protection contre les ITS.
  • Saignements vaginaux et douleurs.
  • La ménorragie est une plainte fréquente des utilisatrices de dispositifs intra-utérins. Il en va de même pour la dysménorrhée et la polyménorrhée. Ce sont quelques-unes des principales raisons de l'arrêt du DIU, entre autres.
  • 1% de risque de contracter une infection utérine lors de la pose d'un DIU dans les 20 jours suivant l'intervention. 
  • La maladie inflammatoire pelvienne peut survenir si des IST sont contractées.
  • Risque élevé de grossesse extra-utérine si la conception se produit avec un dispositif intra-utérin in situ.
  • Perforation de la paroi utérine. 
  • Le dispositif peut s'incruster dans la paroi musculaire de l'utérus.

Le dispositif intra-utérin fait-il mal ou provoque-t-il une gêne ? 

Il est courant et on s'attend à ressentir une certaine gêne lors de l'insertion d'un dispositif intra-utérin. Environ les deux tiers des personnes déclarent ressentir une gêne légère à modérée lors de l'insertion des dispositifs intra-utérins. L'inconfort est toutefois de courte durée et moins de 20 % des personnes ont besoin d'un traitement.

L'utilisation d'un dispositif intra-utérin est-elle sûre ? 

Malgré son passé trouble, le dispositif intra-utérin moderne est devenu très efficace et sûr à utiliser, avec de très rares complications sévères.

Quelle est l'efficacité d'un dispositif intra-utérin ?

S'il est correctement utilisé, les chances de tomber enceinte avec un dispositif intra-utérin sont inférieures à 1 %.

L'utilisation d'un dispositif intra-utérin changera-t-elle mes règles ?

Pour les dispositifs intra-utérins hormonaux, il y a moins de crampes et de saignotements irréguliers pendant les premiers mois. À long terme, la plupart des femmes ont des règles légères ou n'ont pas de règles du tout. 

Le dispositif intra-utérin non hormonal peut rendre les règles plus abondantes que la normale et aggraver les crampes.

Quels sont les signes avant-coureurs et les symptômes des complications possibles d'un dispositif intra-utérin ?

Les signes avant-coureurs de complications possibles du dispositif intra-utérin peuvent être ;

  • Douleur abdominale.
  • Saignements abondants.
  • Taches ou saignements anormaux.
  • Pertes vaginales malodorantes.

L'utilisation d'un dispositif intra-utérin est-elle risquée ?

Il existe un risque d'infection lors de l'utilisation d'un dispositif intra-utérin, en particulier lors de l'insertion. 

Dans de très rares situations, un dispositif intra-utérin peut traverser la paroi utérine. 

Si une grossesse survient alors qu'elle est sous dispositif intra-utérin, le risque de grossesse est accru.

Un dispositif intra-utérin peut-il tomber ? 

Cela est susceptible de se produire si :

  • Vous n'avez pas encore d'enfants.
  • Vous avez moins de 20 ans.
  • Il y a des fibromes dans votre utérus.
  • Votre utérus a une taille ou une forme inhabituelle.
  • Les dispositifs intra-utérins sont également plus susceptibles de sortir pendant la période.

Et si je veux avoir des enfants ?

Si vous voulez tomber enceinte et avoir des enfants, il vous suffit de retirer le dispositif intra-utérin. Dès que cela est fait, votre cycle menstruel devrait revenir à la normale.

Combien de temps dure un dispositif intra-utérin ?

Les dispositifs intra-utérins non hormonaux peuvent rester en place jusqu'à 10 ans, tandis que les dispositifs intra-utérins hormonaux ne peuvent rester en place que 3 ou 5 ans.

Les informations fournies dans ce blog sont uniquement à des fins éducatives et ne doivent pas être considérées comme un avis médical. Il n’est pas destiné à remplacer une consultation médicale professionnelle, un diagnostic ou un traitement. Consultez toujours un professionnel de la santé qualifié avant de prendre toute décision concernant votre santé. Lire la suite

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