FIV après plusieurs tentatives infructueuses

Fécondation in vitro (FIV) est actuellement l'un des plus réussis techniques de procréation assistée (ART) traitements qui traitent l'infertilité dans les couples. La FIV commence par le médecin stimulant la croissance de plusieurs ovules à l'aide de certains médicaments de fertilité. Le les ovules sont ensuite récupérés des ovaires quand ils sont bien mûrs. Ensuite, les ovules sont mélangés avec du sperme d'un donneur ou du partenaire de la femme, ce qui conduit à la fécondation ; cela se fait en laboratoire. 

Les embryons qui en résultent sont cultivés en laboratoire pendant quelques jours, puis sont transférés dans l'utérus de la femme pour la grossesse et l'accouchement ultérieur. C'est la séquence idéale d'un traitement de FIV. Cependant, dans certains cas, les embryons ne s'attachent pas à l'utérus ou, en raison de certains problèmes, ils font une fausse couche peu de temps après l'implantation. Ces échecs peuvent même se produire plusieurs fois et, généralement, il est très difficile pour le couple d'envisager les prochaines étapes.

Qu'est-ce qu'un échec multiple de FIV ?

Dans les échecs multiples de FIV, il y a au moins trois tentatives infructueuses de FIV avec des embryons de bonne qualité. Le terme s'applique également aux personnes qui ne parviennent pas à tomber enceintes avec un embryon transféré et à celles qui font une fausse couche.

Quelles sont les raisons de l'échec de la FIV ?

Il y a beaucoup de raisons pour Échecs de FIV et beaucoup d'entre eux n'empêchera pas les procédures futures d'aboutir. Ils ne sont pas non plus tous dépendants de la partenaire féminine. Certaines de ces raisons incluent:

Qualité de l'embryon 

C'est l'une des raisons les plus courantes des échecs de la FIV, l'embryon, en raison d'un défaut ou d'un autre, cesse tout simplement de se développer. Ce phénomène est généralement dû à un facteur génétique qui n'a pas été identifié lors de la tests génétiques préimplantatoires qui ont été réalisées sur l'embryon. Cela conduit à un échec de l'embryon à se développer ou à se développer davantage, entraînant un échec de l'implantation ou une éventuelle fausse couche.

Les œufs 

La qualité des ovules d'une femme est affectée par l'âge. Cela est particulièrement vrai pour les femmes de plus de 35 ans. Cela peut entraîner des échecs répétés de FIV si ces ovules sont utilisés pour la procédure. Les ovules d'une femme commencent à diminuer en qualité à mesure qu'ils vieillissent, en particulier à l'approche de l'âge de la ménopause, ce qui rend difficile la récolte d'ovules viables. Les femmes de moins de 35 ans ont un taux d'implantation d'environ 45 %, tandis que les femmes de plus de 40 ans ont un taux d'implantation d'environ 15%

Problèmes chromosomiques 

Ceux-ci peuvent être un facteur majeur d'échec de la FIV, comme on le voit dans la conception naturelle. Il y a une augmentation des anomalies chromosomiques dans les ovules d'une femme à partir de 30 ans. Lorsqu'elle approche de la mi-quarantaine, ces anomalies augmentent d'environ 40 %. Il y a aussi une augmentation des anomalies chromosomiques dans le sperme à mesure que l'homme vieillit. Test génétique préimplantatoire vise à détecter les anomalies chromosomiques avant le transfert d'embryon et l'implantation d'un embryon dans l'utérus. Les couples qui refusent ces tests courent le risque d'avoir de multiples échecs à cause d'anomalies génétiques.

Maladies auto-immunes 

Ceux-ci affectent une petite partie de la population et les femmes représentent environ 80% des cas diagnostiqués de ces troubles. Une maladie auto-immune survient lorsque le système immunitaire d'une personne attaque des tissus sains, entraînant leur destruction et leur inflammation. Des exemples de maladies auto-immunes comprennent Maladie d'Addison, la maladie coeliaque type 1, Lupus, etc. les anticorps présents chez ces femmes atteintes de maladies auto-immunes peuvent également empêcher l'implantation d'un embryon conduisant à de multiples échecs de FIV. De nombreuses personnes ne sont pas conscientes de cette condition jusqu'à ce qu'elles commencent à chercher des réponses à leur incapacité à concevoir.

Habitudes de vie 

Les mêmes habitudes de vie qui peuvent être un problème dans la conception normale peuvent également être très préjudiciables chez ceux qui subissent des traitements de FIV. Certaines de ces habitudes de vie qui peuvent entraîner un échec de la FIV comprennent le tabagisme, l'alcoolisme, une mauvaise alimentation, l'obésité, une insuffisance pondérale significative, etc. Tous ces facteurs peuvent affecter de manière significative les chances de réussite de la FIV négativement. Chez les femmes qui fument, deux fois plus de cycles de FIV sont en moyenne nécessaires à la conception, et elles ont également un plus grand risque de fausse couche.

Quelles sont les prochaines étapes après un échec de FIV ?

Il est normal que certains couples aient un quelques cycles de FIV avant de réussir. Cependant, on s'attend à ce que les échecs répétés du cycle de FIV puissent avoir un impact émotionnel et physique intense sur le couple impliqué. Le médecin donne généralement des conseils, des suggestions et des recommandations sur la voie à suivre après l'échec de cycles de FIV. Ils préconisent généralement également des tests avant de se lancer dans le cycle suivant. Ce test informe généralement le couple des options qui s'offrent à eux. 

Test génétique préimplantatoire est généralement conseillé aux couples qui connaissent des échecs répétés du cycle de FIV. Les embryons sont examinés pour tout défaut ou anomalie génétique pouvant entraîner des échecs avant la transfert d'embryon. Cela peut conduire à une plus grande chance de succès de la FIV. Une autre option consiste à réaliser la FIV en utilisant des ovules de donneur. Cette option est suggérée à ceux dont les médecins ont déterminé que leur âge ou la qualité de leurs ovules est la raison des échecs de la FIV. Un laboratoire examinera la viabilité des ovules du donneur, puis les récoltera. Les œufs peuvent également être obtenus auprès de membres de la famille ou d'amis proches. 

La maternité de substitution gestationnelle peut être une solution pour les femmes qui connaissent des échecs d'implantation récurrents. Le laboratoire fertilise les ovules de la future mère avec le sperme du père ou le sperme du donneur. Les embryons résultants sont ensuite transférés les embryons viables dans l'utérus de la mère porteuse. Une autre solution peut être injection intra-cytoplasmique de spermatozoïdes dans les cas où l'infertilité est causée par les facteurs du sperme masculin.