Chronologie de la récupération du remplacement du genou : à quoi s'attendre après la chirurgie
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Chronologie de la récupération du remplacement du genou : à quoi s'attendre après la chirurgie

Après un chirurgie de remplacement du genou, le processus de récupération est assez progressif. Un rétablissement complet après une arthroplastie du genou peut prendre de six mois à un an, voire plus. De nombreux facteurs qui varient selon les individus auront un impact sur le temps de récupération. Cependant, après la chirurgie, des efforts sont faits pour limiter la douleur ressentie par le patient, essayer de restaurer sa force musculaire et établir une bonne amplitude de mouvement. Un patient complètement rétabli d'une arthroplastie du genou ressentira très peu de douleur et améliorera la fonction du genou. Cet article aide à décrire le calendrier de récupération du remplacement du genou et à quoi s'attendre après la chirurgie.

Chronologie de la récupération du remplacement du genou : à quoi s'attendre après la chirurgie
Courtoisie d'image : Shutterstock.com

Guérison post-opératoire

An chirurgien orthopédique fera des incisions dans la peau, les tissus mous profonds et les muscles de la jambe pour réussir effectuer une chirurgie de remplacement du genou. Les parties du genou, y compris le cartilage et l'os des extrémités du fémur et du haut du tibia, sont coupées et retirées pour les optimiser pour l'articulation artificielle. Ces plaies chirurgicales mettront un certain temps à cicatriser. Lorsque la guérison est associée à un programme établi de physiothérapie et à beaucoup de repos, elle peut être grandement facilitée. 

Cependant, le temps de récupération n'est pas défini ; cela varie d'un individu à l'autre. Une majorité de personnes peuvent espérer reprendre leurs activités normales après quelques semaines. Cela peut prendre plus de temps - jusqu'à six semaines avant qu'ils puissent reprendre leurs activités sportives et à fort impact préférées. Certaines autres activités sportives plus exigeantes comme le jogging, le football ou même le basket-ball peuvent être totalement découragées.

Chronologie de récupération

récupération de la chirurgie de remplacement du genou
Courtoisie d'image : Shutterstock.com

Lorsqu'un individu a subi chirurgie totale de remplacement du genou, il est crucial de prendre la rééducation et la récupération aussi au sérieux que la chirurgie elle-même. C'est l'étape où un individu retournera à ses activités quotidiennes et à son mode de vie. Différents chirurgiens auront différents protocoles, le rétablissement du patient étant également unique. Les 12 semaines suivant la chirurgie sont cruciales pour la récupération et la rééducation. Avoir un plan établi et s'y tenir permettra au patient de guérir plus rapidement de la chirurgie et favorisera le succès à long terme de la chirurgie. Un résumé des 12 premières semaines après la chirurgie comprend :

jour un 

Idéalement, la rééducation commence immédiatement après le réveil du patient après la chirurgie. La plupart des gens subissent la procédure en ambulatoire, ils peuvent donc rentrer chez eux le jour même. D'autres ayant des problèmes de santé ou des patients plus âgés optent pour un séjour hospitalier plus long. Le physiothérapeute aide le patient à se lever et à marcher avec des aides comme des béquilles, des cannes ou des déambulateurs. Ils montreront également au patient comment se déplacer et entrer et sortir du lit. L'infirmière aidera le patient dans d'autres tâches comme s'habiller ou aller aux toilettes. Le physiothérapeute donnera également des instructions d'exercice spécifiques au patient avant qu'il ne quitte l'hôpital. Ces exercices sont essentiels à la récupération. Il est également important qu'ils soient commencés dès que même 24 heures après la chirurgie. Ceci afin qu'ils puissent reprendre leurs activités normales plus rapidement. Des douleurs, un gonflement et des ecchymoses sont attendus après la chirurgie. Au cours des deux premiers jours post-opératoires, le patient doit se concentrer sur la réalisation d'une extension complète du genou et augmenter la flexion d'au moins 10 degrés si possible.

Semaine Une

La première semaine du patient comprendra une routine quotidienne d'exercice qui a été donnée par le physiothérapeute. Ceux-ci amélioreront considérablement l'amplitude de mouvement du patient. L'exercice portera principalement sur les points suivants :

  • Reprise de force
  • Entraînement à la marche
  • Augmentation de l'amplitude des mouvements
  • Utilisation du vélo d'exercice couché

Il est important de faire preuve de retenue et de ne pas pousser trop fort. Le patient ne doit commencer un entraînement d'intensité plus élevée que lorsque le chirurgien et le kinésithérapeute ont donné le feu vert. Les signes de surmenage incluent :

  • Douleur intense pendant l'exercice
  • Gonflement excessif
  • Douleur prolongée après l'exercice

Ces signes sont un signe pour arrêter les activités et contacter le chirurgien et le kinésithérapeute. Certaines façons de gérer la douleur après la chirurgie en dehors des médicaments prescrits par le chirurgien sont l'utilisation de packs de glace et l'élévation de la jambe. L'équipe de soins de santé donnera également au patient un échéancier avant qu'il ne puisse reprendre sa routine de douche normale. Il est important d'éviter de tremper le genou pendant environ 3 à 4 semaines après la chirurgie. C'est pour permettre à l'incision de guérir complètement. Le genou doit pouvoir être complètement étendu à ce stade et peut être suffisamment solide pour supporter le poids du patient sans avoir besoin d'un déambulateur.

Troisième semaine

Le patient est encouragé à poursuivre les exercices d'amplitude de mouvement. La plupart des patients n'ont pas besoin de canne à ce stade. Mais pour ceux qui le font, ils doivent éviter de se pencher du genou. Cela peut aider à compenser le poids du patient et à améliorer la mécanique de la marche. Le patient doit également alterner entre la position assise et la marche tout au long de la journée, car de longues périodes de simple position assise peuvent provoquer une raideur du genou. Le patient peut au moins marcher et se tenir debout jusqu'à dix minutes, et se laver et s'habiller devraient également être plus faciles. La plupart des patients, à ce moment-là, n'ont pas besoin de médicaments sur ordonnance pour gérer la douleur.

Sixième semaine 

Il devrait y avoir une amélioration spectaculaire du genou à ce stade, y compris sa force et sa flexion ; surtout si le patient a respecté son programme d'exercices et de réadaptation. L'inflammation et l'enflure devraient également être considérablement réduites. L'objectif à ce stade est d'augmenter la force du genou et l'amplitude des mouvements à l'aide de la thérapie physique. De plus, le patient est encouragé à faire de plus longues promenades et il n'a plus besoin de cannes. Le thérapeute ou le chirurgien demandera également au patient de reprendre ses activités quotidiennes. De nombreuses activités peuvent reprendre pendant cette période, notamment la cuisine, le nettoyage, la conduite, etc. Les personnes ayant un travail de bureau peuvent retourner au travail pendant cette période, mais d'autres ayant un travail nécessitant beaucoup de marche et de transport peuvent rester pendant des mois avant de reprendre. Le patient peut également voyager à cette heure sans risque de formation de caillots.

Semaine sept à onze  

On s'attend toujours à ce que le patient suive une thérapie physique. Les objectifs seront d'améliorer l'amplitude des mouvements et la mobilité, et d'augmenter la force du genou et des muscles environnants. Certains exercices seront également inclus; certains de ces exercices sont :

  • Faire du vélo sur des vélos stationnaires
  • Mini-squats
  • Enlèvements de la hanche
  • Équilibres des jambes
  • Rehausse des orteils et du talon
  • Step-ups

Le patient devrait également ressentir beaucoup moins de douleur et de raideur des jambes. Ils peuvent également faire plus d'activités physiques, comme la marche, la natation et le jogging.

Semaine Douze 

Les activités à fort impact doivent encore être évitées à ce stade. Ceux-ci peuvent endommager le genou et comprennent :

  • Fonctionnement
  • Ski
  • Football
  • Basketball
  • Aérobie

À ce stade, il devrait y avoir peu ou pas de douleur. Le patient doit également s'informer auprès de son équipe soignante des activités qu'il doit reprendre. Les activités sportives douces comme le golf et la danse peuvent être reprises à ce stade. Plus le patient est engagé dans le programme de réadaptation, plus tôt il pourra reprendre ses activités normales.

Semaine 13 et au-delà 

Le genou continuera à s'améliorer progressivement avec la réduction de la douleur. Cela peut prendre de 3 à 6 mois avant que le patient puisse reprendre la plupart des activités et jusqu'à un an avant que le genou ne soit aussi fort que possible.

Combien de temps dure une prothèse de genou ?

Il y a de fortes chances que le nouveau genou dure de 10 à 20 ans environ, surtout si le patient respecte les instructions du chirurgien.

À quoi s'attendre: Aspects émotionnels et psychologiques de la récupération après une arthroplastie du genou

Il peut être difficile de récupérer de chirurgie de remplacement du genou, à la fois physiquement et mentalement. Les patients éprouvent fréquemment de la frustration, de l'anxiété et même de la dépression au cours de leur processus de réadaptation. Gardez à l'esprit que ces sentiments sont tout à fait normaux et qu'il pourrait être avantageux de demander de l'aide aux membres de la famille ou à un professionnel de la santé mentale. Il est important de participer à des activités agréables et satisfaisantes pour accélérer le processus de guérison. Il est crucial d'avoir une attitude positive et de se concentrer sur les mesures prises pour retrouver force et mobilité dans le genou blessé.

Les informations fournies dans ce blog sont uniquement à des fins éducatives et ne doivent pas être considérées comme un avis médical. Il n’est pas destiné à remplacer une consultation médicale professionnelle, un diagnostic ou un traitement. Consultez toujours un professionnel de la santé qualifié avant de prendre toute décision concernant votre santé. Lire la suite

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