Ganglions lymphatiques dans les seins
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Ganglions lymphatiques dans le sein

Les ganglions lymphatiques sont de petites glandes situées dans tout le corps qui aident à filtrer la lymphe. Ils jouent un rôle important dans l'immunité. La lymphe est un liquide clair qui circule dans le système lymphatique, permettant au corps de se débarrasser des germes et des déchets. Lorsqu'une infection se produit dans le corps, un signal se produit lorsque des changements chimiques se produisent. Le système lymphatique détecte les changements et combat l'infection.

Ganglions lymphatiques dans le sein
Courtoisie d'image : Manuels MSD

Y a-t-il des ganglions lymphatiques dans le sein ?

Il n'y a pas de ganglions lymphatiques dans le sein, mais il y a des ganglions lymphatiques situés près du sein. Un réseau de ganglions lymphatiques proches du sein est appelé les ganglions lymphatiques sentinelles. Un autre ensemble de ganglions lymphatiques proches du sein sont les ganglions lymphatiques axillaires qui sont situés sous l'aisselle. Ils sont situés dans l'aisselle et varient en nombre entre 20 et 30 selon les individus. Ils sont le premier site d'invasion des cellules cancéreuses du tissu mammaire. 

Pourquoi le ganglion lymphatique est-il important dans le cancer du sein ?

L'examen de la lymphe axillaire aide au diagnostic. Un médecin vérifie les ganglions lymphatiques pour savoir si le cancer les a envahis. Cette étape permet également d'identifier le stade de cancer du sein.

Une méthode de diagnostic utilisée pour vérifier les ganglions axillaires pour le cancer est appelée biopsie du ganglion sentinelle. Cette procédure consiste à injecter dans le sein un traceur (une substance radioactive) ou un colorant bleu. Ils détectent les ganglions à retirer par le médecin. Le nœud retiré est envoyé au laboratoire pour vérifier la présence de cellules cancéreuses. La présence ou l'absence de cellules cancéreuses détermine la ligne d'action suivante.

  • Si des cellules cancéreuses sont présentes, davantage de nœuds seront retirés lors d'un processus appelé dissection axillaire.
  • Si les cellules cancéreuses sont absentes, aucun autre nœud ne sera supprimé car cela indique qu'il n'y a pas de cellules cancéreuses dans les autres nœuds.
ganglions lymphatiques près du sein
Courtoisie d'image : Mon voyage

Quelles sont les causes des ganglions lymphatiques enflés dans le sein?

Les causes des ganglions lymphatiques enflés dans le sein comprennent :

  • infections bactériennes, fongiques, parasitaires et virales,
  • conditions de santé sous-jacentes telles que le lymphome, etc.

Comment fonctionne le cancer du sein aux ganglions lymphatiques axillaires?

Le cancer se propage progressivement de son origine à d'autres parties du corps lorsqu'il survient. Il peut se propager lorsque la tumeur d'origine ou primaire se divise et migre vers d'autres sites du corps. Lorsque le cancer se propage, il le fait en voyageant dans le système lymphatique. Cela peut entraîner la croissance de cellules cancéreuses dans les ganglions lymphatiques, en particulier ceux les plus proches du sein.

À mesure que le cancer du sein se propage, il envahit d'abord les ganglions lymphatiques axillaires, qui sont proches du sein, avant d'atteindre les autres ganglions lymphatiques. Cela pourrait signifier que le cancer est maintenant au stade 2 parce qu'il s'est propagé à partir du site de la tumeur primaire.

Une mastectomie est un traitement recommandé pour le cancer du sein. Il s'agit généralement d'enlever chirurgicalement tout ou partie des ganglions lymphatiques axillaires en coupant un ou les deux seins. Mais il y a des effets indésirables à enlever les ganglions lymphatiques. Leur élimination pourrait provoquer une affection appelée lymphœdème, qui entraîne une accumulation de liquide lymphatique. Il existe un gonflement persistant et à long terme du bras ou de certaines autres parties, telles que la main, la poitrine, le dos, etc. 

L'envahissement des ganglions axillaires par le cancer du tissu mammaire entraîne ce qui suit :

  • gonflement des ganglions lymphatiques de l'aisselle
  • gonflement du bras
  • boule dans la poitrine

Ce qui précède sont des symptômes du cancer du sein. Ainsi, ces personnes devraient demander l'aide d'un professionnel de la santé immédiatement.

Options de traitement

Les recommandations et le traitement fournis par le médecin dépendront des éléments suivants :

  • type de cancer du sein (statut hormonal et récepteur HER2 des cellules cancéreuses du tissu mammaire),
  • le stade du cancer,
  • génétique, et
  • grade tumoral. 

Une forme agressive de traitement est utilisée lorsque le cancer se propage aux ganglions lymphatiques. En effet, lorsque le cancer atteint le système lymphatique, il a plus de potentiel pour envahir d'autres parties du corps.

Les options de traitement du cancer du sein 

  • Chimiothérapie
  • Traitement hormonal
  • immunothérapie
  • Dissection des ganglions lymphatiques - Cela comprend :
  1. dissection régionale des ganglions lymphatiques (ablation de certains ganglions lymphatiques près du site de la tumeur), et 
  2. dissection radicale des ganglions lymphatiques (ablation de tous les ganglions lymphatiques proches du site de la tumeur).
  • Radiothérapie – les types sont le rayonnement interne et le rayonnement externe
  • Chirurgie – tumorectomie (ablation de la tumeur mammaire) et mastectomie (ablation de tout le sein affecté)

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