Rajeunissement ovarien
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Rajeunissement ovarien

À mesure qu’un individu vieillit, son corps subit divers changements qui entraîneront une réduction de sa capacité à se reproduire. Cela aura également un impact sur la qualité de leurs gamètes (ovules et spermatozoïdes). Cela conduira finalement à une condition appelée infertilité. Pour cette raison, il existe certaines techniques comme le rajeunissement ovarien par PRP, qui visent à améliorer la fertilité. 

L'infertilité est décrite comme une situation dans laquelle une personne est incapable de concevoir après un an de rapports sexuels non protégés avec son partenaire. On estime que le vieillissement est la cause la plus fréquente d’infertilité. Des recherches ont montré que l'âge moyen auquel les femmes conçoivent leur premier enfant est passé de 23 à 30 ans au cours du dernier demi-siècle. Cela suggère que davantage de femmes retardent l’accouchement. Par conséquent, cela signifie que davantage de femmes envisagent de concevoir avec moins d’ovocytes et des réserves ovariennes épuisées. C’est la raison pour laquelle le concept de rajeunissement ovarien a vu le jour et prend de plus en plus d’importance dans la pratique de la fertilité.

Qu’est-ce que le rajeunissement ovarien avec PRP pour traiter l’infertilité ?

Le rajeunissement ovarien est une procédure dans laquelle le plasma riche en plaquettes (PRP) est utilisé pour stimuler les ovaires afin d'améliorer la fertilité. Le PRP est une solution concentrée de facteurs de croissance et de cytokines extraites du sang du patient. Lorsque cette solution est injectée dans les ovaires, elle peut aider à stimuler la croissance des follicules, à améliorer la qualité et la quantité des ovules et à augmenter les chances de la patiente de tomber enceinte naturellement ou par FIV. 

Procédure de rajeunissement ovarien
Courtoisie d'image : IPSM

Le PRP contient des facteurs de croissance qui peuvent aider à réparer les tissus endommagés des ovaires. Cela peut alors stimuler la production de nouveaux œufs. Il s'agit d'une procédure relativement nouvelle mais qui a montré des signes prometteurs dans les premières études. La procédure ne guérit pas l'infertilité, mais elle peut être utile pour les femmes qui ont du mal à concevoir en raison de AMH très faible et mauvaise réserve ovarienne. La procédure est également généralement sûre et bien tolérée et peut être réalisée en ambulatoire.

Qui sont les candidats à cette thérapie ?

Candidats au rajeunissement ovarien
Courtoisie d'image : Instagram

Le rajeunissement ovarien à l'aide du PRP est généralement recommandé aux femmes qui présentent l'un des symptômes suivants :

  • Réserve ovarienne faible ou diminuée – Les femmes atteintes de cette maladie ont généralement des taux inférieurs à la normale. niveaux d'AMH et des œufs. Une faible réserve ovarienne rend très difficile pour l’individu de réussir à concevoir, soit naturellement, soit grâce à des technologies de procréation assistée comme la FIV.
  • Mauvaise réponse à la FIV ou mauvaise réponse ovarienne – Cela signifie que la femme ne produit pas autant d’ovules que prévu lors d’un cycle de FIV. Une mauvaise réponse à la FIV peut également indiquer une mauvaise qualité des ovules ou une faible réserve ovarienne.
  • Ménopause précoce, insuffisance ovarienne primaire et AMH très faible – Ceci s’adresse aux jeunes femmes chez qui on diagnostique une faible AMH et une mauvaise réserve ovarienne. Suivre un rajeunissement ovarien avec le PRP peut leur donner une chance de concevoir.

Par conséquent, le recours au rajeunissement ovarien a le potentiel d’aider le une personne utilise ses œufs et optez pour des auto-ovocytes pendant la FIV au lieu de en utilisant des ovules de donneuses.

Réaliser une FIV avec rajeunissement ovarien augmente-t-il le taux de réussite ?

De nombreux rapports ont récemment fait état d'une amélioration des résultats de la FIV après le rajeunissement ovarien, mais les preuves scientifiques étayant son efficacité sont limitées. La plupart des études réalisées ont été soit à petite échelle, soit rétrospectives, ce qui rend difficile l'établissement de conclusions définitives. Il est important d’effectuer davantage de recherches pour déterminer la véritable efficacité de la technique pour augmenter le succès de la FIV.

Quels sont les avantages d’un rajeunissement ovarien avec PRP ?

Avantages du rajeunissement ovarien
Courtoisie d'image : Thérapie par cellules souches Giostar Mexique

De nombreuses études indiquent que l’injection de PRP entraînera les changements suivants :

  • Valeurs AMH plus élevées – Augmentation des chances d’amélioration des valeurs d’AMH, ce qui indique une amélioration de la réserve ovarienne
  • Follicules antraux supérieurs – Augmentation des chances de récupérer un plus grand nombre d’ovocytes matures après une stimulation ovarienne pendant un cycle de FIV
  • Reprise spontanée des cycles menstruels – surtout chez les femmes ménopausées prématurément
  • Amélioration dans ICSI/Résultat du cycle de FIV – Cela se voit chez les mauvais répondeurs avec une augmentation du nombre et de la qualité des ovocytes conduisant à de meilleurs embryons
  • Profils hormonaux améliorés – Cela se voit notamment aux niveaux E2 et FSH.
  • Nombre plus élevé d'ovocytes récupérés - en particulier dans Cycles de FIV donner lieu à des embryons de meilleure qualité et de plus grande qualité.

Il convient de noter que la nature exacte et le niveau d’impact ne seront pas encore connus, mais plus tard, lorsque davantage d’essais contrôlés randomisés seront menés. Nous n’en sommes qu’aux premiers balbutiements de la thérapie et de nombreuses données sont encore en cours de collecte sur la base des essais en cours.

Comment se déroule le rajeunissement ovarien avec PRP ?

Le patient est préparé le jour de la thérapie. Cela peut impliquer de prélever une petite quantité de sang du patient, généralement du bras. L'échantillon est ensuite traité avec une centrifugeuse pour séparer le PRP des autres composants sanguins. Une anesthésie locale ou une légère sédation sera appliquée dans la zone où le PRP sera injecté, cela aidera à minimiser l'inconfort pendant la procédure. Ensuite, à l’aide d’ultrasons pour garantir un placement précis, le spécialiste injectera le PRP concentré directement dans les ovaires. Le nombre et le lieu des injections peuvent varier en fonction de l'état de la personne et de la décision du spécialiste. 

Après les injections de PRP, le patient est généralement surveillé pendant une courte période pour s'assurer qu'il n'y a pas de complications immédiates ou d'effets indésirables. Le patient recevra également des instructions sur les soins post-opératoires, qui peuvent inclure la prise de certains médicaments et l'évitement du stress pendant un certain temps. Il y aura des rendez-vous de suivi au cours desquels le médecin aidera à surveiller la réponse de la patiente au traitement, à évaluer les changements dans la réponse ovarienne et à évaluer la nécessité de cycles supplémentaires de rajeunissement ovarien. La procédure est ambulatoire et se termine généralement en 3 à 4 heures.

Comment déterminer l’efficacité d’une thérapie de rajeunissement ovarien ?

Les deux tests couramment effectués pour évaluer la réserve ovarienne sont l'AMH et l'échographie transvaginale pour le nombre de follicules antraux. Après 4 à 6 semaines, si le rajeunissement ovarien a été efficace, il y aura une augmentation des valeurs d'AFC et d'AMH, indiquant une amélioration de la réserve ovarienne.

Les informations fournies dans ce blog sont uniquement à des fins éducatives et ne doivent pas être considérées comme un avis médical. Il n’est pas destiné à remplacer une consultation médicale professionnelle, un diagnostic ou un traitement. Consultez toujours un professionnel de la santé qualifié avant de prendre toute décision concernant votre santé. Lire la suite

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