Infertilité secondaire : causes et prise en charge

Il est entendu que l'infertilité peut être un problème, surtout lorsqu'elle est inattendue. Cela peut également entraîner une gamme de réactions émotionnelles difficiles comme la confusion, la frustration, la culpabilité et, dans certains cas, même le désespoir. Dans cet article, nous explorerons l'infertilité secondaire, ses causes et sa prise en charge possible.

Qu'est-ce que l'infertilité secondaire ?

L'infertilité secondaire survient lorsqu'une femme ne peut pas obtenir enceinte ou porter un bébé à terme après avoir été enceinte et avoir eu un bébé sans problème. L'infertilité secondaire partage bon nombre des mêmes origines que l'infertilité primaire. Pour classer l'infertilité comme secondaire, la naissance précédente doit avoir eu lieu sans l'aide d'aucun médicament ou traitement de fertilité comme FIV. Les prestataires de soins de santé diagnostiquent également généralement l'infertilité secondaire après que le couple a essayé de tomber enceinte pendant un certain temps, généralement de six mois à un an. L'infertilité secondaire est aussi courante que l'infertilité primaire, et elle peut être causée par un problème dans une ou plusieurs des étapes suivantes :

• Ovulation
• Fertilisation
• Voyage de l'ovule fécondé dans l'utérus
• Implantation

Il est également important de noter que certains facteurs masculins peuvent contribuer à l'infertilité secondaire. Les conditions tournent toutes autour de problèmes dans les spermatozoïdes et de problèmes de spermatozoïdes qui ne se déplacent pas dans le bon sens. Il peut également résulter de facteurs de risque liés à l'âge, au poids, aux habitudes de vie et à l'utilisation de certains médicaments.

Quelles sont les causes de l'infertilité secondaire chez les femmes?

L'infertilité primaire et secondaire partagent généralement les mêmes causes ou origine. Certaines des causes les plus courantes d'infertilité qui sont également liées à l'infertilité secondaire comprennent :

• Problèmes avec l'utérus ou les trompes de Fallope – Ceux-ci peuvent être qualifiés de problèmes structurels et peuvent s'avérer être un obstacle à la conception. Par exemple, s'il y a un blocage de la continuité de la trompe de Fallope, cela peut s'avérer un obstacle au mélange des spermatozoïdes et de l'ovule. Cela peut également s'appliquer à l'utérus. Certaines conditions spécifiques pouvant affecter les deux structures comprennent l'endométriose, la cicatrisation utérine, les polypes ou les fibromes utérins, ou toute anomalie telle que l'utérus de la licorne.
• Troubles de l'ovulation – Cela représente un grand nombre de cas d'infertilité. Ils peuvent être causés par plusieurs conditions comme SOPK, insuffisance ovarienne primaire, troubles endocriniens qui affectent la production hormonale, le vieillissement, les habitudes de vie, etc.
• Infections – Ceux-ci peuvent causer des problèmes comme la maladie inflammatoire pelvienne. Ils peuvent également entraîner des cicatrices et un blocage des trompes de Fallope. Certaines infections peuvent également affecter la glaire cervicale et réduire également le taux de fertilité.
• Âge – Cela joue un rôle dans la fertilité d'une femme. Le pic biologique de fécondité se situe autour de 20 ans et il commence à décliner vers 30 ans en moyenne. À 40 ans il y a une réduction très significative des niveaux de fécondité. Cela ne signifie pas que la conception à ces âges est impossible ; cela peut être plus difficile et prendre plus de temps.
• Maladies auto-immunes - La relation entre cela et l'infertilité n'est pas entièrement comprise. En général, on pense que les maladies auto-immunes poussent le corps à s'attaquer lui-même. Cela pourrait également impliquer une attaque sur le système reproducteur provoquant l'infertilité. Certaines maladies auto-immunes comme lupus ou rhumatoïde arthrite peut provoquer une inflammation de l'utérus, ce qui peut affecter la fertilité.
•  Raisons idiopathiques - Cela peut parfois être le cas lorsqu'après une série de tests, il n'y a pas de diagnostic définitif d'infertilité secondaire.

Comment gérer l'infertilité secondaire ?

Cela commence par l'identification de la cause profonde de l'infertilité. Cela se fait après que certains tests recommandés aient été effectués. Certains des tests incluent:

• Tests d'ovulation
• Un examen pelvien
• Tests sanguins visant à déterminer les niveaux d'hormones
• Tests d'imagerie des organes reproducteurs
• Une échographie transvaginale
• Certains autres tests comme les examens laparoscopiques

Si après les tests, aucun problème n'a été détecté, il peut être suggéré que les tests d'infertilité masculine soient effectués sur le partenaire masculin. Mais si une cause est détectée, un plan de traitement peut alors être élaboré par le médecin pour améliorer la situation et augmenter les chances de conception.

Quels sont certains des traitements de l'infertilité secondaire?

Certains des plans de traitement qui peuvent être adoptés pour gérer l'infertilité comprennent :

• Médicament - Ceux-ci sont généralement administrés dans le but de normaliser les problèmes hormonaux. Dans certains autres cas, des médicaments contre la fertilité sont utilisés pour stimuler l'ovulation. En cas d'infertilité causée par SOPK, les médicaments peuvent aider à stimuler le processus d'ovulation en plus de modifier les habitudes de vie comme l'abandon de mauvaises habitudes ou l'obtention d'un poids plus sain.
• # - Cela peut être utilisé dans certains cas, les chirurgies peuvent être utilisées pour résoudre certaines causes d'infertilité comme l'élimination fibromes utérins, résolvant les cicatrices utérines ou avancées endométriose. Beaucoup de ces procédures ne sont que peu invasives.
• Technologie de procréation assistée – Cela peut être recommandé dans certains cas ; deux des plus courantes ART sont la FIV et l'insémination intra-utérine. L'adoption de l'une ou l'autre des deux méthodes dépend de la cause de l'infertilité secondaire. Dans IUI, le sperme est recueilli puis inséré dans l'utérus pendant l'ovulation. Dans FIV le sperme et les ovules de la femme sont collectés. Ils sont ensuite mélangés dans un laboratoire pour réaliser la fécondation et créer des embryons. L'embryon est ensuite implanté dans l'utérus de la femme pour obtenir une grossesse.

Quel est l'impact émotionnel de l'infertilité secondaire ?

L'infertilité peut être une condition qui édicte un lourd tribut émotionnel sur les individus et leurs partenaires. Dans le cas où les traitements ne fonctionnent pas, le couple peut souffrir d'une gamme d'émotions comme la tristesse, le chagrin, les déceptions, la colère et même parfois la solitude. Il est même possible que la famille et les amis ne comprennent même pas et leur disent d'être reconnaissants pour l'enfant qu'ils ont déjà. Même les prestataires de soins de santé peuvent même manquer de sympathie, ce qui peut ajouter au sentiment d'isolement. Il peut être crucial pour les personnes atteintes d'infertilité secondaire et leurs partenaires de rechercher un soutien émotionnel, et ils peuvent bénéficier de divers groupes de soutien à l'infertilité ou de professionnels de la santé mentale.