coloscopie

coloscopie

La coloscopie est une méthode de diagnostic endoscopique moderne qui permet d'examiner l'ensemble du côlon (gros intestin). La procédure permet d'évaluer facilement l'état de l'anus, du rectum avant d'entrer dans le caecum, le canal iléo-colique et l'iléon terminal. Un gastro-entérologue effectue une coloscopie à l'aide d'un coloscope. Le coloscope est un tube souple et long équipé d'une caméra vidéo rétro-éclairée. Il dispose également d'une aiguille coupante pour prélever des échantillons de tissu (biopsie) à l'intérieur du côlon pour un examen.

L'appareil est doux, se plie facilement et se déplace délicatement le long de tout le gros intestin sans le blesser ni causer d'inconfort au patient.

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Il affiche également des images en temps réel du gros intestin sur un moniteur qui y est connecté. L'appareil photo prend des photos avec un grossissement de 10x. Le médecin examine les muqueuses intestinales et a la possibilité d'évaluer tous ses changements pathologiques.

Les diagnostics de laboratoire standard ne parviennent pas à détecter de nombreuses maladies intestinales. La coloscopie est l'une des méthodes très efficaces pour diagnostiquer les maladies intestinales comme le cancer du côlon et polypes.

Quand et pourquoi le médecin recommande-t-il la coloscopie ?

Le médecin recommande la coloscopie pour les maladies et affections suivantes :

• A titre préventif pour une personne de plus de 50 ans, même si elle ne se plaint d'aucun problème de santé. Le risque de développer un cancer du côlon augmente vers cet âge et le début de la maladie est asymptomatique. Par conséquent, le médecin recommande de subir une coloscopie une fois par an.
• Une personne ayant des antécédents familiaux de cancer du côlon ou la formation de les polypes doivent subir une coloscopie dix ans avant l'âge recommandé. La probabilité de transmission de la maladie au niveau génétique est très élevée.
• La présence de sang dans les selles indique qu'il y a un saignement du tractus gastro-intestinal. Vous ne pouvez pas voir le sang latent dans les matières fécales à l'œil nu. Pour détecter du sang suspect dans les selles, le médecin peut recommander une coloscopie. La présence de sang occulte dans les selles peut indiquer des polypes, une inflammation des intestins, des tumeurs, une colite ulcéreuse et la maladie de Crohn.
• Les quantités importantes de mucus dans les fèces indiquent une complication intestinale grave nécessitant une intervention médicale d'urgence.
• Perte de poids : - Si une personne commence à perdre du poids sans raison connue.
• La présence de polypes dans l'intestin : - Les polypes sont des excroissances tissulaires anormales qui peuvent se transformer en cancer si elles sont ignorées. Une coloscopie permet de détecter et d'éliminer les polypes. 
• constipation
• Selles instables, changements dans la diarrhée et constipation chronique
• Le médecin suggère une coloscopie pour les patients atteints du syndrome de malabsorption - cela peut être un signe du syndrome du côlon irritable.

Les contradictions

La coloscopie fait référence à des méthodes de diagnostic peu traumatisantes, mais elle comporte plusieurs contre-indications, dans lesquelles la procédure ne peut pas être effectuée.

Il s'agit notamment de:

• Un état de choc avec une baisse de la tension artérielle
• Infections respiratoires aiguës, inflammation du système respiratoire, accompagnée d'une augmentation de la température corporelle
• Infections intestinales en phase aiguë
• Péritonite
• Arrêt cardiaque.
• Trouble de la coagulation sanguine
• La maladie de Crohn, un stade aigu de la colite avec des lésions intestinales massives
• Diverticulite en phase aiguë
• Troubles prononcés du bien-être humain

En outre, il existe des contre-indications relatives à la procédure:

• Saignements anaux massifs
• Fissures anales
• Stade aigu des hémorroïdes
• Paraproctite
• La période de porter un enfant
• La présence d'une grosse hernie
• La période de récupération précoce après avoir subi une chirurgie abdominale
• Diverticulite
• Mauvaise préparation pour le nettoyage de l'intestin, etc.

Le médecin évalue les risques possibles d'une coloscopie si un patient présente les maladies et affections suivantes :

• Les maladies du coeur
• Allergie aux médicaments
• Les maladies pulmonaires
• Le diabète sucré
• Traitement avec des médicaments qui affectent les processus de coagulation du sang

Le médecin doit être au courant des médicaments que le patient reçoit. Vous devrez peut-être les refuser et, après la procédure, reprendre leur consommation.

Préparation

Les experts recommandent de commencer la préparation à l'avance : -

• Vous devez suivre un régime pauvre en fibres 2 à 3 jours à l'avance et faire un lavement la veille et quelques heures avant l'intervention. Cette méthode peut être difficile pour les personnes atteintes d'hémorroïdes, car il sera inconfortable de faire un lavement par elles-mêmes. Faire un lavement peut être inconfortable pour les personnes souffrant d'hémorroïdes. Pour cette raison, vous pouvez utiliser des laxatifs spéciaux pour simplifier la préparation. Ceux-ci incluent Moviprep- aide au nettoyage du côlon avant une coloscopie. Si un médecin recommande une coloscopie le matin, buvez 1 litre la veille et le matin. S'il est programmé dans l'après-midi, vous pouvez vous y préparer le jour même en buvant 2 litres de solution le matin.
• Évitez de prendre du charbon actif, des suppléments de fer, ainsi que des anticoagulants dix jours avant l'intervention.

Procédure de coloscopie

Une personne qui subira une coloscopie pour la première fois trouvera la procédure excitante. Avant de commencer, le médecin vous donnera les informations essentielles pour comprendre la méthode. Pendant la coloscopie : -

• Le patient est allongé sur le canapé sur le côté gauche et ramène ses genoux contre son ventre.
• Le médecin traite l'anus avec un médicament antiseptique et y insère une sonde. L'anesthésie n'est pas utilisée. Si le patient a un seuil de douleur élevé, des anesthésiques locaux peuvent être utilisés pour soulager la douleur. La sédation peut également être effectuée, mais cela réduit la valeur diagnostique de la procédure. Une douleur intense peut survenir si une personne présente une inflammation aiguë des intestins ou si des adhérences y sont présentes. Dans ce cas, l'anesthésie est indiquée pour une durée d'une demi-heure.
• Après l'anesthésie, le médecin insère une sonde dans l'anus et la déplace lentement vers l'avant. Pour redresser les plis de l'intestin, l'air est soufflé à travers le tube.
• La sonde est ensuite insérée à 2 mètres de profondeur dans l'intestin. Pendant tout ce temps, le médecin évaluera l'état des parois internes de l'organe. La procédure se poursuit pendant 20 à 30 minutes.

Après coloscopie

• Immédiatement après l'étude, vous pouvez boire et manger. S'il y a une sensation désagréable d'accumulation de gaz, vous pouvez boire un verre d'eau avec du charbon actif écrasé (8-10 comprimés) ou un sachet de smectite. Après l'examen, il est préférable de rester allongé au lit pendant quelques heures, de préférence sur le ventre. L'une des complications de la coloscopie peut être une perforation intestinale lors d'un examen, un saignement, mais elles surviennent rarement.
• En général, la procédure est utile pour diagnostiquer et traiter les maladies du gros intestin. Il vous permet de compléter les méthodes de recherche traditionnelles. La méthode est sûre et très informative à faible coût et complexité.

Complication de la coloscopie et facteur de risque

La coloscopie est une méthode de diagnostic sûre, mais un professionnel doit effectuer la procédure.

Les complications sont rares, mais elles sont possibles.

Il s'agit notamment de:

• Perforation de la paroi intestinale.
• Ballonnements qui disparaissent après un court laps de temps.
• Saignements intestinaux, qui se développent dans 0.1% des cas
• Obstruction respiratoire lors de l'introduction de l'anesthésie - elle survient dans environ 0.5% des cas.
• Après l'excision des polypes, la température corporelle du patient peut atteindre des niveaux subfébriles. Pendant 1 à 2 jours, des douleurs abdominales peuvent vous gêner.

Si une personne développe les symptômes suivants après une coloscopie, elle doit immédiatement consulter un médecin :

• La faiblesse apparaît
• Diminution de l'efficacité
• La tête tourne
•  Maux d'estomac
• Vomissement 
• La diarrhée se développe, dans laquelle des impuretés sanguines sont observées
• La température corporelle monte à 38 ° C ou plus.

Une coloscopie est positive si des polypes ou une croissance tissulaire anormale sont détectés dans le côlon. Dans la plupart des cas, les polypes sont non cancéreux et peuvent être retirés lors du test de coloscopie. Le médecin peut prélever un échantillon de polypes (biopsie) pour des examens complémentaires. La coloscopie est le test de dépistage du cancer le plus sûr qui diagnostique avec précision toute maladie du gros intestin.