Test d'azote uréique sanguin (BUN)

QU'EST-CE QUE LE TEST D'AZOTE D'URÉE DANS LE SANG (BUN) ?

Un test d'azote uréique sanguin est un test sanguin d'urée médicale qui mesure la quantité d'azote uréique présente dans votre sang. 

L'urée est fabriquée lorsque les protéines sont décomposées dans votre foie et évacuées de votre corps en étant dans l'urine. Un test sanguin BUN est effectué pour voir dans quelle mesure vos reins fonctionnent. Le sang adulte humain normal contient 6─20mg/dL d'azote uréique.

UTILISATIONS DES TESTS BUN

Un test sanguin d'urée pour l'azote est utilisé pour voir si votre rein fonctionne correctement. Il peut également aider à diagnostiquer certains autres problèmes de santé. 

Les utilisations des tests sanguins BUN comprennent :

• Principalement, pour évaluer la fonction rénale.
• Pour diagnostiquer les dommages au foie.
• Diagnostiquer la dénutrition.
• Pour diagnostiquer une mauvaise circulation sanguine.
• Pour diagnostiquer la déshydratation.
• Pour diagnostiquer une obstruction des voies urinaires.
• Pour diagnostiquer l'insuffisance cardiaque congestive.
• Pour diagnostiquer les saignements gastro-intestinaux.
• Déterminer l'efficacité du traitement de dialyse.
• Examens médicaux réguliers pendant ou après des traitements tels que le diabète.

SYMPTÔMES DES PROBLÈMES RÉNAUX

Si votre médecin soupçonne que vous avez des problèmes rénaux, il/elle peut prescrire un test sanguin BUN. Ces symptômes sont ou peuvent inclure :

• Un changement dans la quantité d'urine que vous urinez.
• Avoir des douleurs pendant que vous urinez.
• Urine mousseuse, sanglante, brune ou décolorée.
• Douleur au milieu du dos.
• Fatigue fréquente.
• Gonflement dans les bras, les chevilles, les jambes, le visage, l'abdomen ou autour des yeux.
• Jambes sans repos pendant le sommeil.
• Perte de poids.
• Rythmes cardiaques anormaux.
• Dommages aux reins.
• Respirations raccourcies.
• Crampes musculaires.
• Démangeaisons.
• Nausée.
• Vomissement.
• Hypertension.
• Anémie.
• Diminution de la vigilance mentale.
• Difficulté à dormir.

PRÉPARATION POUR LE TEST D'AZOTE D'URÉE DANS LE SANG

Un test sanguin BUN ne nécessite aucune préparation particulière. Si le test ne doit déterminer que l'azote uréique dans le sang, vous pouvez manger normalement avant le test. Cependant, il convient de noter que si votre échantillon de sang doit être utilisé pour des tests supplémentaires, vous devrez peut-être jeûner pendant une durée prescrite avant le test. 

Votre médecin vous donnera des instructions précises. Informez votre médecin si vous prenez des médicaments, car certains médicaments peuvent affecter votre taux d'azote uréique.

LES MÉDICAMENTS QUI PEUVENT AFFECTER VOS NIVEAUX DE PAIN

Les médicaments qui peuvent entraîner de faibles niveaux d'azote uréique comprennent :

• Chloramphénicol.
• Streptomycine. (etc)

Les médicaments qui peuvent causer des niveaux élevés de BUN comprennent :

• Amphotéricine B (AmBisome, Fungizone).
• Carbamazépine (Tegretol).
• Furosémide (Lasix).
• Méthotrexate.
• Céphalosporines; un groupe d'antibiotiques.
• Méthyldopa.
• Rifampine (Rifadin).
• Tétracycline (Sumycine).
• Spironolactone (Aldactone).
• Vancomycine (Vancocine).
• Diurétiques thiazidiques.

PROCÉDURES

Un test d'urée sanguine pour l'azote est un test simple. Il s'agit de prélever un petit échantillon de sang et de l'envoyer au laboratoire pour analyse. Elle est réalisée par un technicien de laboratoire médical.

• Avant de prélever le sang, le technicien nettoiera une zone de votre bras, où le sang doit être prélevé, avec un antiseptique.
• Il/elle noue un élastique autour de votre bras, ce qui fait gonfler vos veines de sang.
• Il insère ensuite une aiguille stérile dans une veine et aspire le sang dans un tube fixé à l'aiguille. Vous pouvez ressentir une légère douleur lorsque l'aiguille pénètre.
• Il/elle retire l'aiguille lorsqu'une quantité suffisante de sang est collectée et applique une pression avec du coton ou un bandage sur le site de ponction.
• Votre échantillon de sang est ensuite envoyé à un laboratoire pour analyse.
• Le laboratoire envoie le résultat du test à votre médecin, qui étudiera le rapport créatinine BUN et discutera du résultat avec vous.

RÉSULTATS

Les résultats d'un test BUN dépendent du sexe et de l'âge. Le résultat est mesuré en milligrammes par décilitre (mg/dL). Les niveaux normaux de BUN ont tendance à varier en fonction du sexe et de l'âge. Cependant, en général, la plage normale d'urée sanguine comprend les éléments suivants :

• Homme adulte = 8─24mg/dL
• Femme adulte = 6─21mg/dL
• Enfants (1─17 ans) = 7─20mg/dL

Il est important de noter que les niveaux normaux de BUN pour les adultes de plus de 60 ans sont légèrement supérieurs aux niveaux normaux pour les moins de 60 ans. 

SYMPTÔMES DE NIVEAUX ÉLEVÉS DE BUN (Blood Urea Nitrogen High)

• Choc.
• Stress.
• Déshydratation.
• Maladie cardiaque
• Insuffisance rénale.
• Maladie rénale.
• Niveaux élevés de protéines. 
• Crise cardiaque récente.
• Insuffisance cardiaque congestive.
• Saignement gastro-intestinal.
• Obstruction dans les voies urinaires.
• Médicaments, tels que certains antibiotiques et diurétiques.

SYMPTÔMES DE FAIBLES NIVEAUX DE BUN (Blood Urea Nitrogen Low)

• Insuffisance hépatique.
• La malnutrition
• Manque sévère de protéines dans votre alimentation.
• Sur-hydratation (trop de liquide dans votre système).

 

Veuillez noter que des niveaux anormaux de BUN ne signifient pas toujours un mauvais état des reins. Parfois, certains facteurs tels que les suivants peuvent affecter vos niveaux d'azote uréique, sans indiquer de risque pour la santé :

• Vieillissement.
• Stéroïdes.
• Grossesse.
• Médicaments
• Déshydratation.
• Faible apport en protéines.
• Apport élevé en protéines.

RISQUES DU TEST D'AZOTE D'URÉE DANS LE SANG

Les tests sanguins BUN ne sont pas associés à des risques graves ou à des effets secondaires. Néanmoins, la prise de médicaments comme les anticoagulants peut vous faire saigner plus que prévu pendant le test. Les effets secondaires mineurs peuvent inclure :

• Ecchymoses au site de ponction.
• Saignement au site de ponction.
• Infection au site de ponction.
• Accumulation de sang sous la peau.
• De rares évanouissements peuvent survenir après la noyade du sang.

Veuillez toujours faire attention à votre santé; signalez tout effet secondaire prolongé à votre médecin.

CONCLUSION
En fonction des résultats de votre test d'urée sanguine, votre médecin peut également effectuer d'autres tests pour confirmer un diagnostic ou recommander un traitement. 

Les tests supplémentaires éventuels que votre médecin peut recommander incluent un test de créatinine. Dans certains cas, un niveau anormal de BUN n'est pas un indicateur d'un problème rénal. Certaines conditions peuvent entraîner des taux d'azote uréique élevés ou faibles, comme la déshydratation, la grossesse, les médicaments, etc.

FAQ

• Quels niveaux de BUN indiquent une insuffisance rénale ?

BUN indique que l'azote uréique est produit dans le corps lors de la dégradation des protéines. Il n'y a pas de valeur définie de BUN qui permettrait de diagnostiquer une insuffisance rénale.

• Qu'est-ce que cela signifie si mon BUN est élevé ?

Une valeur BUN élevée peut signifier qu'une lésion ou une maladie rénale est présente. Les lésions rénales peuvent être causées par le diabète ou l'hypertension artérielle qui affecte directement les reins. Des niveaux élevés de BUN peuvent également être causés par une déshydratation ou une insuffisance cardiaque. De nombreux médicaments peuvent provoquer un BUN élevé.

• Quels sont les symptômes de niveaux élevés de BUN ?

Les symptômes de niveaux élevés de BUN comprennent des démangeaisons, des mictions fréquentes, une fatigue récurrente, un gonflement (dans les bras, les jambes ou les pieds), des crampes musculaires, de l'insomnie, etc.

• Qu'est-ce qui est considéré comme un niveau élevé de BUN ?

En général, environ 7─20mg/dL (2.5─7.1mmol/L) est considéré comme un niveau normal de BUN. Mais les plages normales peuvent varier en fonction de la plage de référence utilisée par le laboratoire et de votre âge. Demandez à votre médecin de vous expliquer vos résultats. Les niveaux d'azote uréique ont tendance à augmenter avec l'âge.

• Quels tests alternatifs ou supplémentaires peuvent être effectués pour confirmer un test BUN en cas de doute ?

Si votre fournisseur de soins de santé soupçonne que vous souffrez d'une maladie rénale, des tests supplémentaires peuvent être recommandés. Ceux-ci peuvent inclure une mesure de la créatinine (qui est un autre déchet filtré par vos reins), ainsi qu'un test appelé GFR (taux de filtration glomérulaire).