Greffe de rate

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C'est le transfert de la rate ou de ses fragments d'un individu à un autre. Cette procédure est cependant encore en cours de recherche. Il est en cours d'examen pour l'induction d'une tolérance immunologique chez les sujets de recherche. Il convient également de noter que le succès de cette procédure a été obtenu chez le rat et, plus récemment, chez le porc. En savoir plus

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Greffe de rate

Comprendre les raisons d'une greffe de rate et tout ce qui est impliqué peut être une tâche, alors commençons d'abord par comprendre l'organe appelé la rate.

Greffe de rate
Courtoisie d'image : Freepik

Qu'est-ce qu'une rate?

La rate est un organe de la cavité abdominale situé juste au-dessus de l'estomac sur le côté gauche du corps. C'est un organe lymphatique, et il stocke et filtre également le sang. 

Quelle est la fonction de la rate?

La rate est un organe vital du corps humain; il a plusieurs fonctions, parmi lesquelles :

  • Stockage du sang
  • Filtrage du sang
  • Destruction des cellules sanguines anciennes et endommagées
  • Production de globules blancs
  • Maintenir les niveaux de liquide dans le corps
  • Production d'anticorps

Quelle est l'anatomie de la rate?

La rate est composée de deux parties principales, chacune des parties ayant une section et une fonction différentes. Ces pièces comprennent

  • Pulpe blanche - c'est la partie de la rate responsable de sa fonction immunitaire; il est impliqué dans la production de globules blancs. Ces globules blancs produisent alors des anticorps qui aident à combattre les infections dans le corps.
  • Pulpe rouge - la pulpe rouge est impliquée dans le filtrage du sang. Il est également impliqué dans la destruction des globules rouges usés et endommagés. Il détruit également les virus et les bactéries.
anatomie de la rate
Courtoisie d'image: ThoughtCo

Qu'est-ce que la splénectomie ?

C'est l'ablation chirurgicale de la rate. La raison la plus courante de splénectomie est une rupture de la rate, qui est généralement causée par un traumatisme ou une blessure abdominale. La procédure chirurgicale, cependant, peut être utilisée pour traiter un certain nombre d'autres problèmes. La splénectomie peut être réalisée par laparoscopie, qui est réalisée avec une petite caméra et des outils chirurgicaux spéciaux. 

Lorsqu'une partie seulement de la rate est retirée, on parle de splénectomie partielle. La rate ne se régénère pas après avoir été retirée. Il existe une structure appelée rate accessoire chez 30% des humains. Dans l'incidence de la splénectomie chez ces individus, ils peuvent se développer et fonctionner comme la rate. Parfois, un morceau de rate peut être séparé suite à un traumatisme de l'organe; cette pièce peut alors reprendre les fonctions en cas de splénectomie. 

Quelles sont les raisons de la splénectomie ?

La splénectomie peut être recommandée pour une variété de maladies et d'affections et comprend

  • Rupture - elle est causée par différents problèmes tels qu'un traumatisme, un infarctus, etc. elle peut entraîner une hémorragie interne, qui met la vie en danger. dû 
  • Infections - les abcès de la rate peuvent entraîner une splénectomie lorsqu'elle ne répond pas aux autres traitements. 
  • Cancer - certains cancers qui peuvent être traités par splénectomie comprennent leucémie lymphoïde, lymphome de Hodgkin, lymphome non hodgkinien, etc.
  • Troubles sanguins - ceux-ci comprennent le purpura thrombocytopénique idiopathique, thalassémie, etc. 
  • Tumeurs ou kystes - ceux-ci peuvent nécessiter une splénectomie lorsqu'ils grossissent et deviennent massifs.
  • Splénomégalie - cela pourrait être utilisé comme traitement pour cette condition, surtout si elle est de causes inconnues. 
  • Infarctus splénique - le blocage des artères alimentant la rate, généralement par des caillots, peut entraîner la rupture de la rate, qui nécessite alors une splénectomie.

Opération chirurgicale

Cela peut être fait soit comme une procédure de chirurgie mini-invasive ou ouverte. La méthode choisie dépend souvent de la taille de la rate.

Splénectomie
Courtoisie d'image : Société de tourisme médical
  1. Splénectomie laparoscopique – Dans cette procédure, des incisions sont pratiquées sur l’abdomen, puis un tube doté d’une petite caméra est inséré dans l’abdomen. Cette caméra est utilisée pour surveiller tandis que d'autres outils chirurgicaux spéciaux insérés dans d'autres incisions sont utilisés pour retirer la rate. Ensuite, les incisions sont fermées. Cette procédure est inappropriée pour toutes les conditions ; cependant, une rate rompue nécessite une ouverture splénectomie
  2. Splénectomie ouverte – une incision est faite au milieu de l'abdomen, et les muscles et les tissus sont déplacés pour localiser la rate. La rate est ensuite retirée et l'incision est refermée.

Greffe de rate

C'est le transfert de la rate ou de ses fragments d'un individu à un autre. Cette procédure est cependant encore en cours de recherche. Il est en cours d'examen pour l'induction d'une tolérance immunologique chez les sujets de recherche. Il convient également de noter que le succès de cette procédure a été obtenu chez le rat et, plus récemment, chez le porc. 

La procédure a également été effectuée sur des êtres humains, mais les résultats obtenus ont été variés. Dans d'autres travaux de recherche, les résultats indiquent que les greffes de rate de porc embryonnaire peuvent fonctionner chez l'homme. Cela peut remédier aux conditions chez les patients présentant des déficiences génétiques telles que l'hémophilie, la phénylcétonurie ou d'autres troubles. Le principal frein à l'adaptation de la procédure est la thérapie immunosuppressive nécessaire pour prévenir le rejet de ces tissus par leurs hôtes, car cette thérapie comporte des risques inhérents. La procédure n'est donc préconisée que dans les situations où aucune autre solution n'est disponible.

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Quelles sont les complications de la splénectomie ?

Certaines des complications qui peuvent survenir lors de cette chirurgie comprennent les saignements, les infections, les caillots sanguins et les lésions des organes abdominaux environnants comme le pancréas, le côlon et l'estomac.

Y a-t-il des problèmes à long terme associés à la splénectomie ?

Un individu est plus susceptible de contracter des infections graves après une splénectomie. Habituellement, une série de vaccinations est recommandée après la chirurgie. Des vaccins contre la pneumonie, Haemophilus, les méningocoques, etc., sont généralement prescrits. Des antibiotiques préventifs sont également recommandés, en particulier dans le cas d'autres conditions graves en cours. 

À quoi ressemblera la vie après la splénectomie?

Sans complications, le patient sort généralement après deux jours de la procédure laparoscopique ou cinq à sept ans d'une procédure ouverte. Les autres organes du corps reprennent les fonctions précédemment remplies par la rate. Il existe également un risque accru de maladie et d'infections graves après une splénectomie. Le fournisseur de soins de santé doit être avisé si l'un des signes d'infection suivants est remarqué
1) Une fièvre de 38 degrés ou plus
2) Rougeur ou sensibilité sur n'importe quelle partie du corps
3) Mal de gorge
4) Frissons
5) Rhumes d'une durée inhabituellement longue.
Un panneau indiquant que l'individu n'a pas de rate est également recommandé.