L'hypothyroïdie

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L'hypothyroïdie, également appelée «maladie de la thyroïde sous-active», est simplement une affection courante dans laquelle la glande thyroïde produit une quantité insuffisante d'hormones thyroïdiennes nécessaires à l'organisme. La glande thyroïde est une glande en forme de papillon située à l'avant de la partie inférieure du cou. En savoir plus

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L'hypothyroïdie

Qu'entendez-vous par hypothyroïdie ?

L'hypothyroïdie, aussi appelée "maladie thyroïdienne sous-active », est simplement une condition courante dans laquelle la glande thyroïde produit une hormone thyroïdienne insuffisante dont le corps a besoin. La glande thyroïde est une glande en forme de papillon située à l'avant de la partie inférieure du cou. Il produit des hormones qui affectent presque tout le corps et son métabolisme en régulant la température corporelle, le rythme cardiaque, le système digestif et la vitesse à laquelle le corps utilise les calories.

L'hypothyroïdie ne montre pas de signes à ses débuts et entraînerait de graves complications de santé lorsqu'elle n'est pas traitée, notamment les maladies cardiaques, l'infertilité, les douleurs articulaires, l'obésité, etc. Des études ont montré qu'elle affecte 1 femme sur 8 de plus que les hommes. Les personnes âgées (plus de 60 ans) sont plus sensibles à cette condition. Cependant, l'hypothyroïdie peut commencer à tout âge; les enfants peuvent aussi être touchés. Selon Healthline, environ 10 millions de personnes aux États-Unis sont touchées, dont 4.6 % sont des enfants. 

L'hypothyroïdie
Courtoisie d'image: emédisanté
sain vs hypothyroïdie
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Hypothyroïdie subclinique 

On dit que l'hypothyroïdie subclinique survient lorsque l'hypothyroïdie est encore dans sa forme légère et précoce. A ce stade, le traitement est efficace et sûr. 

Quels sont les types d'hypothyroïdie?

  • Hypothyroïdie primaire - Cette condition résulte d'un problème avec la glande thyroïde elle-même.
  • Hypothyroïdie secondaire – C'est à ce moment que l'hypothyroïdie survient en raison de causes sous-jacentes qui interfèrent avec le fonctionnement de la thyroïde.
  • Hypothyroïdie tertiaire – Cela se produit en raison du dysfonctionnement de l'hypothalamus qui affecte la glande thyroïde.
Courtoisie d'image: inviter

Causes

causes de l'hypothyroïdie
Courtoisie d'image: couverture médicale-maladies

Cette condition peut être causée par plusieurs facteurs, notamment :

  • Maladie auto-immune. 

Cela se produit lorsque les cellules immunitaires du corps combattent les cellules du corps en pensant qu’il s’agit de cellules étrangères, ce qui entraîne une maladie grave telle que thyroïdite de Hashimoto, une maladie qui attaque la glande thyroïde.

  • Trop de médicaments contre l'hyperthyroïdie
  • Chirurgie thyroïdienne
  • Radiothérapie
  • Maladie congénitale
  • Carence en iode dans l'alimentation
  • Production insuffisante d'hormone stimulant la thyroïde par l'hypophyse. 
  • La grossesse provoque une thyroïdite post-partum. 
  • Utilisation de certains médicaments, tels que l'interféron-alpha, l'interleukine-2 et l'amiodarone.
  • L'incapacité de l'hypothalamus à fonctionner efficacement.

Quels sont les facteurs de risque associés à l'hypothyroïdie ?

Les facteurs suivants augmentent le risque d'hypothyroïdie :

FACTEURS DE RISQUE D'HYPOTHYROÏDIE
Courtoisie d'image: tamariclinique

Symptômes

symptômes de l'hypothyroïdie
Courtoisie d'image : Freepik

Les symptômes varient en fonction de la gravité de la maladie. Les symptômes peuvent ne pas apparaître au stade précoce, mais avec le temps, ils deviennent plus visibles. Les symptômes comprennent :

  • Fatigue et faiblesse musculaire.
  • Prise de poids ou perte de poids inexplicable.
  • Peau sèche.
  • Augmenter en niveau de cholestérol.
  • Le flux menstruel devient lourd et irrégulier.
  • Ralentissement du rythme cardiaque.
  • Dysfonctionnement de la mémoire
  • Goitre
  • Articulation douloureuse
  • Augmenter la sensibilité au froid
  • Enrouement de la voix
  • Syndrome du canal carpien
  • Constipation
  • Visage bouffi

Chez les enfants

  • Jaunisse; jaunissement de la peau - se produit en raison de l'incapacité du foie à métaboliser la bilirubine.
  • Langue saillante
  • pleurs rauques
  • Hernie ombilicale
  • Constipation
  • Somnolence excessive
  • Mauvaise tonalité musculaire
  • Puberté retardée
  • Mauvais développement mental
  • Faible croissance
  • Mains et pieds froids

Comment l'hypothyroïdie est-elle diagnostiquée?

Voici les étapes à suivre pour diagnostiquer l'hypothyroïdie :

  • Les antécédents médicaux seront vérifiés et examinés.
  • Un examen physique est effectué, vérifiant l'enflure du cou, la peau sèche, les réflexes et le rythme cardiaque lents, la sensibilité au froid et la constipation.
  • Une prise de sang sera effectuée pour vérifier le niveau hormonal de la thyréostimuline (TSH) et de la thyroxine. 
  • Une scintigraphie thyroïdienne est également effectuée dans d'autres pour vérifier l'inflammation.
  • Test d'anticorps TPO (peroxydase thyroïdienne positive) - Il suggère un diagnostic de thyroïdite de Hashimoto, qui est la cause la plus fréquente d'hypothyroïdie.
  • Dans l'hypothyroïdie subclinique, le niveau de stimulation de la thyroïde peut être faible tout en ayant un taux de thyroxine normal.

Comment traite-t-on l'hypothyroïdie?

L'hypothyroïdie pourrait être une maladie permanente car elle peut ne pas être guérie, mais peut être gérée à l'aide de suppléments qui peuvent ramener le niveau d'hormones thyroïdiennes dans le corps à son niveau normal, comme la lévothyroxine. Lorsque le traitement commence, il faudra un certain temps avant que l'on commence à ressentir un soulagement des symptômes. Au fil du temps, la posologie sera réduite, mais les médicaments continueront très probablement pendant très longtemps. Un test sanguin sera effectué périodiquement pour montrer l'efficacité du médicament. Manger des repas riches en alimentation équilibrée et en légumes. Évitez les repas qui contiennent du soja et trop de fibres, car cela interfère avec l'absorption des hormones thyroïdiennes.

Quelles sont les complications associées à l'hypothyroïdie?

Lorsque l'hypothyroïdie n'est pas traitée pendant une longue période, elle peut entraîner certaines conditions médicales telles que :

  • Goitre; quand la glande thyroïde grossit plus que la normale
  • Problèmes cardiaques dus à une augmentation du cholestérol des lipoprotéines.
  • Problèmes mentaux tels que la dépression et le fonctionnement mental lent.
  • La neuropathie périphérique est une atteinte du nerf périphérique.
  • Infertilité puisque l'hormone thyroïdienne affecte l'ovulation
  • Myxoedème.
  • Malformations congénitales. 
  • Douleurs articulaires.
  • Fonction rénale réduite.

QFP

Si je n'ai pas subi de chirurgie du goitre ou de la thyroïde dans le passé, développerais-je quand même une hypothyroïdie ?

Certains facteurs pourraient entraîner le développement d'une hypothyroïdie en dehors du goitre ou de la thyroïde. Ces facteurs comprennent la carence en iode, la thyroïdite, etc., qui pourraient entraîner le développement d'une hypothyroïdie.

Comment puis-je déterminer si je suis hypothyroïdien?

L'une des méthodes appropriées pour diagnostiquer l'hypothyroïdie consiste à effectuer un test sanguin et une scintigraphie thyroïdienne, qui permettront de déterminer le niveau d'hormone thyroïdienne.

Quel effet l'hypothyroïdie a-t-elle sur le corps?

L'hypothyroïdie affecte le niveau d'énergie du corps, les selles, la fonction mentale, la fréquence cardiaque, etc. Son effet peut être léger ou grave, selon l'insuffisance de l'hormone thyroïdienne.

Que faut-il éviter en cas d'hypothyroïdie ?

Les aliments tels que les aliments à base de soja, les choux, le brocoli, les épinards, les patates douces, le manioc, les fraises, le millet, les pignons de pin, etc. doivent être évités par les personnes souffrant d'hypothyroïdie car ils affectent l'absorption de l'hormone thyroïdienne.

Une partie de mon corps peut-elle indiquer si je souffre d'hypothyroïdie ?

La partie de notre corps qui montre notre niveau d'hormone thyroïdienne dans nos mains et nos ongles. Il peut provoquer des signes dermatologiques tels qu'une infection des ongles, une croissance lente des ongles, un dédoublement et un soulèvement des ongles et des crêtes blanches verticales sur les ongles.

Pourquoi l'hypothyroïdie est-elle plus fréquente chez les femmes ?

La cause la plus fréquente d'hypothyroïdie est la thyroïdite de Hashimoto, une maladie auto-immune plus fréquente chez les femmes. L'une des raisons pour lesquelles cela affecte les femmes est les hormones, elles jouent un rôle vital dans les fonctions affectées par les maladies auto-immunes et les femmes subissent davantage de changements hormonaux au cours de leur vie [1].

Une personne peut-elle souffrir à la fois d'hyperthyroïdie et d'hypothyroïdie ?

Une personne, pendant un certain temps, passe de l'hyperthyroïdie à l'hypothyroïdie et vice versa. Cependant, il est assez rare que les deux conditions se produisent simultanément [2].

L'hypothyroïdie a-t-elle un effet sur l'humeur et la personnalité d'une personne ?

Les personnes atteintes d'hypothyroïdie sont généralement confrontées à des troubles de l'humeur tels que la dépression ou la tristesse. De plus, l'hypothyroïdie peut entraîner de la fatigue, qui peut également affecter l'humeur d'une personne.

Peut-on prévenir l'hypothyroïdie ?

L'hypothyroïdie ne peut pas être complètement évitée. La meilleure façon d'empêcher l'hypothyroïdie de s'aggraver est de suivre quelques mesures, et elles sont énumérées ci-dessous :
1) Ayez une alimentation équilibrée
2) Faites de l'exercice régulièrement
3) Évitez les aliments qui aggravent la condition
4) Il faut vérifier son poids régulièrement.
5) Surveillez les niveaux de TSH et prenez des médicaments selon le médecin.
6) Avoir un suivi régulier avec le médecin.

Bibliographie

  1. https://www.verywellhealth.com/hypothyroidism-causes-risk-factors-3231721
  2. https://www.emedihealth.com/glands-hormones/thyroid/treat-hypothyroidism